Niektórzy naukowcy uważają, że astma i niedobór witamin są ze sobą nierozerwalnie związane. Naukowcy przyjrzeli się roli, jaką niektóre witaminy – takie jak witamina D, witamina C i witamina E – odgrywają w występowaniu i nasileniu choroby. Chociaż jasne jest, że dieta wpływa na występowanie i częstość występowania astmy, mniej jasne jest to, czy suplementacja witaminami może zapobiegać astmie lub złagodzić jej objawy.
1:53
Proste wskazówki dotyczące ograniczania czynników wywołujących astmę
Częstość występowania astmy i niedobory witamin
Hipoteza ta opiera się w dużej mierze na wyższych wskaźnikach astmy w krajach zachodnich, gdzie diety bogate w rafinowany cukier, tłuszcze i przetworzoną żywność doprowadziły do rozległych niedoborów niektórych witamin, w tym witaminy D i witamin z grupy B.
Dla porównania, wskaźnik astmy w nieuprzemysłowionych częściach świata, które opierają się na prawdziwej żywności, w tym owocach, warzywach i pełnych ziarnach, jest ogólnie niższy.Chociaż niedobory żywieniowe są powszechne w krajach rozwijających się, te niedobory wynikają bardziej z niedożywienia niż z nawyków żywieniowych ludności.
Witamina D
Witamina D jest witaminą rozpuszczalną w tłuszczach, która powstaje w skórze po ekspozycji na słońce, a także znajduje się w nabiale i innych produktach spożywczych. Witamina D jest niezbędna dla zdrowia kości. Pomaga również wzmocnić adaptacyjną odpowiedź immunologiczną, część układu odpornościowego, której zadaniem jest identyfikowanie określonych drobnoustrojów chorobotwórczych, z których niektóre – jak wirusy układu oddechowego – wywołują ataki astmy.
Liczne badania sugerują związek między witaminą D a astmą.
Przegląd badań opublikowany w 2017 roku w czasopiśmie Cureus wykazał, że witamina D może być skuteczna jako terapia uzupełniająca w leczeniu astmy. Sugeruje jednak, że potrzebne są dalsze badania, aby lepiej określić rolę witaminy D w astmie.
Inne badania sugerują, że witamina D może zapobiegać rozwojowi astmy dziecięcej, chociaż dowody na poparcie tych twierdzeń są na ogół słabe i poszlakowe.
Przegląd badań opublikowanych w 2017 roku w Clinical Therapy wykazał, że chociaż niski poziom witaminy D koreluje z wyższymi wskaźnikami ataków astmy, odkrycia nie potwierdzają korzyści płynących z suplementacji witaminy D jako bezpośredniego środka zapobiegania lub leczenia astmy.
Bardziej prawdopodobne jest, że niedobór witaminy D jest oznaką większego niedoboru żywieniowego, który niezmiennie wpływa na odpowiedź immunologiczną organizmu, a tym samym na jego podatność na ataki astmy.
Witamina C
Witamina C to rozpuszczalna w wodzie witamina występująca w wielu owocach i warzywach, zwłaszcza w owocach cytrusowych. Jest reklamowany jako obrona przed przeziębieniem i wolnymi rodnikami, które powodują długotrwałe uszkodzenia komórek organizmu.
Witamina C ma właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające, które mogą być korzystne dla osób z astmą. Zasugerowano, że witamina C może zmniejszyć stres oksydacyjny wywierany na tkanki dróg oddechowych, co z kolei może zmniejszyć ich nadwrażliwość na typowe czynniki wywołujące astmę.
Witamina C może również zmniejszać stan zapalny i nadwrażliwość w taki sam sposób, w jaki robią to sterydy wziewne stosowane w leczeniu astmy.
Jak dotąd jednak dowody na poparcie tych twierdzeń są słabe. Chociaż badania wykazały, że witamina C może zmniejszać skurcz oskrzeli (zwężenie dróg oddechowych) po ekstremalnym wysiłku – co sugeruje, że może być korzystna dla osób z astmą wywołaną wysiłkiem fizycznym – istnieje niewiele dowodów na to, że może zapobiegać lub leczyć astmę w większej populacji.
Istnieją jednak dowody na to, że codzienny suplement witaminy C może zmniejszyć ryzyko wirusowych infekcji dróg oddechowych u osób z wysokim ryzykiem ataków astmy.
Witamina E
Witamina E to rozpuszczalna w tłuszczach witamina występująca w orzechach, nasionach, olejach i zielonych warzywach liściastych. W wielu badaniach zbadano wpływ suplementów witaminy E jako środka zapobiegawczego w celu zmniejszenia ryzyka wielu zaburzeń, w tym chorób serca, raka i choroby Parkinsona. Wyniki są jednak niespójne.
Podobnie jak witamina C, witamina E ma działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające, które może być korzystne dla osób z astmą. Mimo to większość dowodów opiera się na badaniach, które wykazują bezpośrednią korelację między niedoborem witaminy E a nasileniem astmy.
Przegląd z 2013 r. w American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine wykazał, że różne badania witaminy E w astmie przyniosły sprzeczne wyniki i nie można było wyciągnąć żadnych solidnych wniosków.
Istnieją pewne dowody na to, że wysoki poziom tokoferolu, głównej postaci witaminy E, może w rzeczywistości zmniejszać czynność płuc i zwiększać nadreaktywność dróg oddechowych u osób z astmą alergiczną.
Czy powinieneś suplementować?
Większość Amerykanów otrzymuje witaminę D poprzez wzbogaconą żywność i suplementy, ponieważ typowa zachodnia dieta nie zawiera jej w ilości wystarczającej do zaspokojenia potrzeb żywieniowych. Większość osób stosujących zdrową dietę otrzyma wystarczającą ilość witaminy C i witaminy E bez suplementacji.
Tylko Twój lekarz może ustalić, za pomocą badań krwi, czy masz niedobór tych lub jakichkolwiek innych witamin. Należy jednak pamiętać, że niedobór witaminy E jest uważany za rzadki w Stanach Zjednoczonych.
Podczas gdy niedobory witamin są ogólnie obserwowane u osób z astmą, niewłaściwe byłoby traktowanie ich jako „przyczyny” astmy. Częściej są markerami złego stanu zdrowia i odżywiania, które niezmiennie mogą wpływać na podatność osoby na infekcje, alergeny i inne powszechne wyzwalacze astmy.
W odniesieniu do witaminy D, C i E, analiza przeprowadzona w 2017 roku w Expert Review of Respiratory Medicine wykazała, że „nie ma wystarczających dowodów na poparcie przydatności witaminy C, E lub D… w zmniejszaniu zaostrzeń astmy”.
Korzyści z suplementacji na astmę, z najszerszej perspektywy, wydają się słabe, ale to nie znaczy, że nie istnieją.
Z pewnością każda witamina, która może zmniejszyć ryzyko wirusowych infekcji dróg oddechowych, w tym przeziębienia, zmniejszy prawdopodobieństwo ataków wirusowych. Jest to niemały wyczyn, biorąc pod uwagę, że uważa się, że 44% wszystkich ataków astmy ma związek z wirusową infekcją dróg oddechowych.
Przestrogi dotyczące dawkowania
Nie ma wskazówek, jaka witamina lub jaka dawka jest potrzebna do ochrony osób z astmą. Ale jeśli zdecydujesz się na suplementację, wiedz, że przyjmowanie zbyt dużej ilości niektórych suplementów może stwarzać pewne ryzyko.
Przyjmowanie nadmiernych dawek witaminy D w celu leczenia astmy jest niewskazane. Jest to bardziej prawdopodobne, że spowoduje toksyczność witaminy D, charakteryzującą się nudnościami, wymiotami, zaparciami, nadmiernym pragnieniem i oddawaniem moczu oraz rozwojem kamieni nerkowych. Toksyczność witaminy D jest zwykle wynikiem nadmiernej suplementacji, a nie ekspozycji na słońce. Dzienna zalecana dawka wynosi zwykle 600 IU dziennie, ale tolerowany górny poziom spożycia wynosi 4000 IU dziennie dla osób w wieku 9 lat i starszych.
Należy unikać nadużywania witaminy C, ponieważ może prowadzić do nudności, biegunki i kamieni nerkowych, szczególnie w dawkach przekraczających 2000 miligramów (mg) dziennie.
I chociaż suplementy witaminy E są ogólnie uważane za bezpieczne, jeśli są nadużywane, mogą powodować nadmierne krwawienie. Dlatego zaleca się nie przekraczać 1000 IU dziennie.
Zalecenia żywieniowe
Większość organów ds. zdrowia, w tym National Institutes of Health (NIH), po prostu zaleca, abyś spełniał swoje dzienne zapotrzebowanie poprzez żywność i, w razie potrzeby, suplementy diety.
Suplementy nigdy nie powinny być stosowane jako substytut prawidłowej, zbilansowanej diety.
Żywność dostarczająca witaminę D to:
- Łosoś
- Makrela
- Grzyby
- mleko
- Jogurt
- Ser
Do najbogatszych źródeł witaminy C w żywności należą:
- papryka
- brokuły
- Cytryny
- Pomarańcze
- Truskawki
- Pomidory
- Zielone liściaste warzywa
Wśród najlepszych źródeł witaminy E w żywności są:
- Awokado
- Migdały i inne orzechy
- brokuły
- Ryba
- Oliwa z oliwek
- Skorupiaki, jak krewetki
- szpinak
- Nasiona słonecznika i inne nasiona
- tofu
Discussion about this post