Najlepsze leki przeciwbólowe na ból pleców

Prawie każdy odczuwa ból pleców. W rzeczywistości szacuje się, że 80% populacji w pewnym momencie życia musi zwrócić się o pomoc lekarską z powodu bólu pleców. W wielu przypadkach wystarczy zażyć dostępny bez recepty lek przeciwbólowy. Ale czy narkotyki są najlepszym sposobem na walkę z regularnymi nawrotami?

Doktor Robert Shmerling, były ordynator reumatologii w Beth Israel Deaconess Medical Center, mówi: „Leki mogą odgrywać kluczową rolę w opanowaniu i leczeniu sporadycznego i nawracającego bólu, a także mogą pomóc zachować bezbolesność i zachować aktywność, ale należy stosować odpowiednie środki leki dla ciebie i we właściwy sposób.”

Źródło bólu pleców

W wielu przypadkach ból pleców u starszych mężczyzn jest spowodowany osłabieniem mięśni tułowia i spadkiem masy mięśniowej. Jednak ból pleców może być również związany z chorobą zwyrodnieniową stawów, urazem, a nawet depresją. Doktor Shmerling mówi: „Jeśli ból nie ustępuje po kilku tygodniach lub jeśli bólowi pleców towarzyszą inne schorzenia, takie jak osłabienie nóg, nietrzymanie moczu lub gorączka, należy zgłosić się do lekarza”.

Istnieje kilka kategorii leków przeciwbólowych pleców. Do powszechnie stosowanych leków należą niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), opioidy, leki zwiotczające mięśnie i leki przeciwdepresyjne. Jaka jest dla Ciebie najlepsza opcja? Odpowiedź zależy od konkretnego bólu i reakcji organizmu na lek i dawkowanie.

Doktor Shmerling przypomina: „Reklamy przedstawiają konkretny lek tak, jakby miał działać na każdego, ale ból pleców jest różny u poszczególnych osób i różni się także reakcja organizmu na leki”.

Najlepsze leki przeciwbólowe na ból pleców

Poniżej znajdują się najlepsze leki przeciwbólowe stosowane w leczeniu bólu pleców.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

NLPZ są najczęściej stosowanymi lekami łagodzącymi ból pleców. Leki te można kupić bez recepty i obejmują ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve).

NLPZ pomagają zmniejszyć ból, obrzęk i stan zapalny mięśni oraz wokół uszkodzonych krążków międzykręgowych lub stawów z zapaleniem stawów. Acetaminofen (tylenol) jest również lekiem przeciwbólowym i często sprzedawany jest razem z NLPZ, ale nie jest to NLPZ i nie pomaga zmniejszyć stanu zapalnego. (Osoby z chorobami wątroby powinny unikać acetaminofenu, mówi doktor Shmerling.)

Ponieważ NLPZ są łatwe do kupienia, ludzie mają tendencję do nadużywania tych leków. Nadużywanie NLPZ może powodować działania niepożądane, takie jak ból brzucha, wrzody, krwawienie, a nawet uszkodzenie nerek.

Nie ma zalecanej standardowej dawki NLPZ w leczeniu bólu pleców. „Przestrzegaj wskazówek na etykiecie i poinformuj swojego lekarza, jaki lek zażywasz i w jakich ilościach” – radzi doktor Shmerling.

Należy pamiętać, że NLPZ nie zawsze są najlepszym lekarstwem na ból pleców. Taki wniosek wynika z badania opublikowanego w Internecie 2 lutego 2017 r. w czasopiśmie Annals of the Rheumatic Diseases. W tym badaniu dokonano przeglądu 35 badań kontrolowanych placebo, w których wzięło udział ponad 6000 osób cierpiących na różnego rodzaju bóle kręgosłupa, w tym ból szyi, ból krzyża i rwę kulszową.

Chociaż osoby, które przyjmowały NLPZ, po rozpoczęciu leczenia odczuwały mniejszy ból i niesprawność niż wcześniej, efekt ten był dość niewielki i podobny do poprawy zgłaszanej przez osoby, które otrzymywały placebo.

Ponadto u osób przyjmujących NLPZ ryzyko wystąpienia działań niepożądanych było 2,5 razy większe. „Nie oznacza to, że NLPZ nie mogą ci pomóc, ale tylko, że nie działają na każdego” – mówi doktor Shmerling.

Opioidy

Jeśli ból pleców stanie się bardziej dotkliwy, może być konieczne zastosowanie silniejszego leku na receptę, takiego jak opioid. Opioidy, takie jak oksykodon (OxyContin) i kombinacja acetaminofenu i hydrokodonu (Vicodin), oddziałują z receptorami na komórkach nerwowych w ciele i mózgu, zmniejszając ból.

Opioidowe leki przeciwbólowe są na ogół bezpieczne, jeśli są stosowane przez krótki czas i zgodnie z zaleceniami lekarza, zawsze jednak istnieje obawa, że ​​mogą one spowodować uzależnienie. Doktor Shmerling mówi: „Dlatego leki te należy traktować jako ostateczność, po dokładnym rozważeniu z lekarzem możliwych czynników ryzyka”.

Leki zwiotczające mięśnie

Leki zwiotczające dostępne na receptę działają na ośrodkowy układ nerwowy, krótkoterminowo zmniejszając ostry ból i często są zalecane w przypadku występowania skurczów mięśni. Jednak wiele środków zwiotczających mięśnie powoduje senność, dlatego należy zachować ostrożność podczas ich stosowania.

Leki przeciwdepresyjne

Lekarze przepisują niektóre leki przeciwdepresyjne, aby złagodzić ból, w tym przewlekły ból krzyża, nawet jeśli pacjent nie cierpi na depresję.

Niektóre badania wykazały, że duloksetyna (Cymbalta), stosowana w leczeniu depresji i lęku, jest jednym ze skuteczniejszych leków przeciwdepresyjnych w leczeniu bólu.

Leki przeciwdepresyjne nie powodują uzależnienia i są dobrze tolerowane przez wiele osób. Zapytaj swojego lekarza, czy ten lek może być dla Ciebie rozwiązaniem.

Prowadź dziennik bólu

Jednym ze sposobów sprawdzenia skuteczności leków przeciwbólowych w leczeniu bólu pleców jest prowadzenie dziennika bólu. Śledź, kiedy pojawiają się epizody bólu, jak długo trwają i jak silny jest ból, w skali od 1 do 10, gdzie 1 oznacza niewielki ból, a 10 oznacza intensywny ból powodujący unieruchomienie. Kiedy zażywasz środek przeciwbólowy, zmierz swoje samopoczucie po jego działaniu, stosując skalę od 1 do 10. Jeśli po tygodniu lub dwóch nie zauważysz żadnej zmiany, porozmawiaj ze swoim lekarzem.