Co powoduje ból między łopatkami?

Ból między łopatkami lub międzyłopatkowy ból, może mieć wiele przyczyn. Nadwyrężenie mięśni jest częstym problemem, ale ból w tym obszarze może być również oznaką czegoś poważniejszego, takiego jak zawał serca lub rak płuc.

Ból to sposób, w jaki twoje ciało mówi ci, że coś jest nie tak. Ważne jest, aby dowiedzieć się, dlaczego odczuwasz ból między ramionami.

W tym artykule omówiono niektóre powody, dla których może się to pojawiać i kiedy należy udać się do lekarza.

Anatomia

Ból między barkami jest często związany z jedną ze struktur w tym obszarze ciała, takimi jak:

• Skóra między łopatkami
• Mięśnie takie jak te romboidy, trapez środkowy i dolny trapez, które pomagają utrzymać łopatki w tył i w dół
• ten piersiowy kręgosłup (środkowa część kręgosłupa)
• Aorta piersiowa, która jest częścią największego naczynia krwionośnego, które przenosi krew z serca do reszty ciała
• Część przełyku
• Część serca
• Część płuc

Możliwe przyczyny

Ból między łopatkami może wynikać z problemu z częściami ciała znajdującymi się między łopatkami.

Mógłbyś też mieć przeniesiony ból. Dzięki temu nerwy wysyłają sygnały, które powodują ból w pobliżu łopatek, nawet jeśli pierwotne źródło bólu znajduje się gdzie indziej.

Napięcie mięśni

Napięcie mięśni (naciągnięty mięsień) jest najczęstszą przyczyną bólu między łopatkami. Możesz wyciągnąć mięsień z:

• Zła postawa, zwłaszcza gdy pochylasz się do przodu podczas siedzenia lub stania przez dłuższy czas
• Podnoszenie ciężkich przedmiotów
• Aktywności wymagające skręcania, takie jak golf lub tenis
• Spanie na materacu, który nie zapewnia odpowiedniego podparcia

Uraz

Uraz może powodować urazy prowadzące do bólu barku, takie jak oddzielenie stawu barkowego i rozerwanie rotatorów.

Oddzielenie stawu barkowego różni się od przemieszczenia barku, które możesz wyczuć w stawie barkowym.

Przepuklina lub wypukłe dyski

Choroba zwyrodnieniowa dysku w odcinku szyjnym lub piersiowym kręgosłupa może podrażniać lub uciskać nerwy lub kręgosłup. Może to prowadzić do bólu między ramionami.

Inne objawy przepukliny dysku obejmują:

• Drętwienie
• Mrowienie
• Ból w jednym lub obu ramionach

Czasami ból spowodowany chorobą dysku w szyi ma charakter pozycyjny, co oznacza, że ​​może się poprawiać lub pogarszać, gdy zginasz lub rozciągasz szyję.

Artretyzm

Zapalenie stawów szyi lub żeber może powodować ból międzyłopatkowy, nawet bez bólu szyi.

Zawał serca

Zawały serca nie zawsze zaczynają się od bólu w klatce piersiowej. Dotyczy to zwłaszcza kobiet, których objawy zawału serca mogą różnić się od tych „klasycznych”, które najbardziej kojarzą się z chorobą.

Analiza z 2020 roku w Journal of the American Heart Association wykazała, że ​​​​mężczyźni i kobiety często mają różne objawy zawału serca. Na przykład mężczyźni częściej niż kobiety odczuwają ból w klatce piersiowej jako objaw.

Autorzy badania stwierdzili również, że kobiety częściej odczuwają ból między łopatkami przed zawałem serca niż mężczyźni. Ból jest często tępy, ale uporczywy. Inne objawy to ból w klatce piersiowej, duszność lub zawroty głowy.

Objawy chorób serca u kobiet są trudne do rozpoznania, a kobiety częściej umierają na atak serca niż mężczyźni.

Rak

Rak płuc, zwłaszcza guzy Pancoasta (rzadka postać raka płuc), może powodować ból przeniesiony. Guzy naciskają na nerwy w górnej części płuc, co może odnosić ból do obszaru między ramionami.

Inne nowotwory, które mogą powodować ból w tym regionie, to:

• Rak przełyku
• Międzybłoniak
• Chłoniaki
• Rak wątroby

Rak piersi i inne nowotwory, które rozprzestrzeniają się na kości w szyi, mogą również powodować ból między łopatkami, czasami bez innych objawów.

Choroba pęcherzyka żółciowego

Ból związany z chorobą pęcherzyka żółciowego często pojawia się po zjedzeniu tłustego posiłku. Pojawia się jako przeszywający ból między łopatkami, wraz z nudnościami i bólem w prawym górnym kwadrancie brzucha.

Uszczypnięty Nerw

Inną przyczyną bólu jest ściśnięty nerw. Jednym z przykładów jest zespół bólu mięśniowo-powięziowego, stan, który powoduje skurcze mięśni i ból.

Kwasu refluks

Choroba refluksowa przełyku (GERD) może powodować przeniesiony ból pleców w okolicy między łopatkami. Inne objawy GERD obejmują:

• Dyskomfort lub ból w klatce piersiowej
• Ochrypły głos
• Problemy z połykaniem

Zapalenie trzustki może również powodować ten ból z powodu bliskości przepony, cienkiego mięśnia w klatce piersiowej, który jest częściowo przyczepiony do kręgosłupa.

Skolioza

Skolioza (skrzywienie) w odcinku piersiowym kręgosłupa może powodować ból między łopatkami, jeśli stan jest poważny. Jest to jednak rzadkie.

Łza aorty piersiowej

Rozwarstwienie aorty piersiowej ma miejsce, gdy rozdarcie w wewnętrznej ścianie naczynia krwionośnego umożliwia przeciek krwi między ścianami aorty. Pęknięcie aorty piersiowej ma miejsce wtedy, gdy dochodzi do takiego rozerwania wszystkich warstw naczynia.

Ból, który im towarzyszy, jest szybki i silny. Może to przypominać nagły, ostry i rozdzierający ból w górnej środkowej części pleców.

Te stany są nagłymi przypadkami medycznymi.

Zatorowość płucna

Zatorowość płucna (ZP) jest stanem zagrażającym życiu. Może wystąpić, gdy skrzep w nogach oderwie się i przedostanie do płuc.

Stany, które mogą zwiększyć ryzyko zatorowości płucnej, obejmują:

• Podróżowanie samochodem lub samolotem przez długi czas
• Ostatnia operacja
• Ciąża
• Rak

Ból jest ostry i pojawia się nagle. Niektórzy ludzie odczuwają również poważną duszność, podczas gdy inni odczuwają jedynie niewielki dyskomfort.

Przed wystąpieniem zatoru płucnego mogą wystąpić objawy zakrzepu krwi w nogach, takie jak ból, zaczerwienienie i obrzęk.

Kompresyjne złamania kręgów piersiowych

Złamania kompresyjne to te, które zdarzają się, gdy kręgosłup ściska się na mniejszą wysokość. Mogą wystąpić w wyniku przerzutowego raka (raka, który się rozprzestrzenił) lub osteoporozy.

Te złamania mogą powodować ból międzyłopatkowy.

Ponieważ złamania w tym regionie nie są tak częste, jak w odcinku szyjnym lub lędźwiowym kręgosłupa, diagnoza może być opóźniona.

Półpasiec

Półpasiec może powodować ból prawie w każdym miejscu ciała. Wpływa na pewne szlaki nerwowe, zwykle po jednej stronie ciała, w tym przez łopatki.

Ta infekcja wirusowa jest wywoływana przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV). Jeśli ten wirus brzmi znajomo, to dlatego, że jest również przyczyną ospy wietrznej.

Oprócz wysypki możesz odczuwać trwały ból w wyniku półpaśca – stanu zwanego neuralgią popółpaścową. Może to przypominać palący lub przeszywający ból w określonych obszarach ciała, w których miałeś półpasiec.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Osoby, które mają znieczulenie zewnątrzoponowe (zastrzyk przeciwbólowy) w celu porodu lub cesarskiego cięcia, mogą odczuwać silny ból międzyłopatkowy.

Ból ten ustępuje, gdy kroplówka anestezjologiczna zwalnia. Znika wkrótce po porodzie.

Kiedy zadzwonić do lekarza lub pod numer 911

Niektóre przyczyny bólu między łopatkami są poważne i mogą zagrażać życiu.

Diagnoza i leczenie

Leczenie bólu będzie zależeć od przyczyny Twoich objawów.

Typowe pytania, które Twój lekarz może zadać podczas Twojej wizyty, obejmują:

• Kiedy zaczął się ból?
• Czy ból zaczął się nagle czy bardziej stopniowo?
• Jak intensywny jest ból?
• Czy ból pali, jest ostry lub tępy, przeszywający lub dokuczliwy?
• Czy jest coś, co pogarsza lub poprawia ból?
• Jakie masz inne objawy? Na przykład, czy masz ból w klatce piersiowej, duszność, niewyjaśnioną utratę wagi, problemy z połykaniem, ból szczęki lub ból ramienia?
• Czy doświadczyłeś jakiejś traumy?
• Czy zacząłeś jakieś nowe ćwiczenie lub czy robiłeś jakieś ciężkie podnoszenie?
• Czy Ty lub Twoja rodzina macie w przeszłości choroby serca, wysoki poziom cholesterolu lub wysokie ciśnienie krwi?
• Czy palisz lub kiedykolwiek paliłeś?

Streszczenie

Ból między ramionami jest dość powszechny. Czasami jest to spowodowane naciągnięciem mięśnia lub urazem, takim jak oddzielenie barku. Ale może to być również oznaką czegoś poważniejszego, takiego jak choroba serca lub rak.

Jeśli odczuwasz ten rodzaj bólu, zwłaszcza jeśli nasila się lub utrzymuje, skontaktuj się z lekarzem. A jeśli masz inne objawy, takie jak ból w klatce piersiowej lub duszność, zadzwoń pod numer 911.

Ból to sposób, w jaki twoje ciało informuje cię, że coś jest nie tak. Słuchaj swojego ciała. Nawet jeśli są poważne, wiele schorzeń jest łatwiejszych do leczenia we wczesnych stadiach.

I pamiętaj, że zawsze możesz zasięgnąć drugiej opinii, jeśli uważasz, że możesz z niej skorzystać. Możesz zacząć od ortopedy, ponieważ ten specjalista koncentruje się na układzie mięśniowo-szkieletowym (tj. Twoich kościach, stawach, mięśniach i tak dalej).