Pominięta miesiączka z ujemnym testem ciążowym

Jeśli przegapiłeś miesiączkę, ale wynik testu ciążowego jest negatywny, możesz czuć się zdezorientowany. Jesteś w ciąży? Jeśli nie, to dlaczego nie masz okresu?

Po pierwsze, nie panikuj. Istnieje kilka powodów, dla których możesz przegapić miesiączkę i nie uzyskać pozytywnego testu ciążowego – w tym wynik fałszywie ujemny. To powiedziawszy, rzadko zdarza się uzyskać prawdziwy fałszywie negatywny wynik testu ciążowego (zakładając, że test został wykonany w optymalnych warunkach).

Oto niektóre z bardziej prawdopodobnych wyjaśnień:

Nie jesteś w ciąży, a miesiączka jest spóźniona z innego powodu (najczęstsze wytłumaczenie).
Jesteś w ciąży, ale hormony ciążowe nie zgromadziły się jeszcze na tyle, by można je było wykryć.
Jesteś w ciąży, ale test nie działa poprawnie.
Jesteś w ciąży, ale coś jest nie tak (rzadziej).

Uzyskanie negatywnego wyniku, podczas gdy w przeciwnym razie można by oczekiwać pozytywnego, może być stresujące i trudne emocjonalnie. W większości przypadków niepewność zniknie w ciągu kilku dni. Albo dostaniesz miesiączki, albo zrobisz kolejny test i odkryjesz, że jesteś w ciąży. Rzadziej coś jest nie tak, ale zdarza się to rzadko.

Oto przegląd niektórych przyczyn negatywnego wyniku testu ciążowego w przypadku braku miesiączki.

Zachowaj spokój mamo: Odcinek 2

Obejrzyj wszystkie odcinki naszej serii filmów „Zostań spokojnie, mama” i śledź, jak nasza prowadząca Tiffany Small rozmawia z różnorodną grupą kobiet i najlepszymi lekarzami, aby uzyskać prawdziwe odpowiedzi na największe pytania dotyczące ciąży.

8:35

Pozytywny test ciążowy: co teraz?

Fałszywie ujemny test ciążowy

Fałszywie ujemny test ciążowy ma miejsce, gdy jesteś w ciąży, ale wynik testu jest ujemny. Najczęstszym powodem fałszywego wyniku negatywnego jest zbyt wczesne wykonanie testu. Nawet jeśli twój okres jest spóźniony zgodnie z typowym cyklem, możesz mieć owulację później w miesiącu. Nierzadko zdarza się, że od czasu do czasu cykl jest wyłączony lub nieregularny. Dodatkowo, liczenie, kiedy wystąpiła ostatnia miesiączka, może być kilka dni wolnego.

Bez względu na czułość testu, nie otrzymasz pozytywnego testu ciążowego w domu, dopóki nie minie wystarczająco dużo dni od owulacji i poczęcia, a twoje ciało zdąży zgromadzić wystarczającą ilość hormonu, który wykrywa test.

Jeśli owulacja nastąpiła później w ciągu miesiąca, będziesz musiał przeprowadzić test później. Istnieje wiele powodów, dla których możesz mieć owulację później niż zwykle.

Testy ciążowe poszukują hormonu ciążowego hCG, którego stężenie wzrasta wraz z postępem ciąży. Normalny zakres poziomów hCG u kobiet w ciąży może się znacznie różnić. Możliwe, że twoje poziomy nie są jeszcze wystarczająco wysokie, aby można je było wykryć (zwłaszcza jeśli nie czekałeś, aż twój okres będzie naprawdę spóźniony).

Test wczesnej ciąży może wychwycić bardzo małe ilości hCG. Jednak możliwe jest, że nie masz wystarczającej ilości krążącego hCG, aby uzyskać pozytywny wynik nawet na czułym teście.

To nie znaczy, że coś jest nie tak. Ile masz hCG, nie jest ważne; raczej chodzi o to, jak szybko twoje poziomy podwoją się i zwiększają (a można to zmierzyć tylko za pomocą badania krwi).

Innym częstym powodem uzyskania wyniku fałszywie ujemnego jest niewystarczająca ilość hCG w testowanym moczu. We wczesnej ciąży możesz rozcieńczyć stężenie hormonów w moczu, jeśli przed badaniem wypijesz dużo wody.

Jest to bardziej prawdopodobne we wczesnym okresie ciąży, kiedy wykonujesz test później w ciągu dnia. Stężenie hCG jest wyższe, gdy przez jakiś czas trzymasz mocz, dlatego zaleca się wykonanie testu ciążowego rano.

Błędy testu ciążowego

Fałszywy wynik negatywny może również wystąpić z powodu błędu testu. Jeśli zwlekasz zbyt długo z odczytaniem wyników, możesz otrzymać fałszywie negatywny wynik. To powiedziawszy, fałszywe alarmy są częstsze w przypadku zbyt późnego czytania testu. Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wskazówkami konkretnego zakupionego testu ciążowego. Aby uniknąć nieporozumień, przeczytaj wynik w zalecanym oknie czasowym.

Inną możliwą przyczyną fałszywego wyniku negatywnego jest przeterminowany test. Nieprawidłowe przechowywanie testu (na przykład w wilgotnej, gorącej szafce łazienkowej) może również spowodować jego nieprawidłowe działanie.

Rzadkie przyczyny nieprawidłowego działania testu

Rzadką, sprzeczną z intuicją przyczyną fałszywego wyniku negatywnego jest to, że jesteś za daleko w ciąży. Na przykład, jeśli miesiączka spóźnia się o kilka tygodni lub miesięcy, wynik testu ciążowego może być ujemny. Nazywa się to wariantowym efektem haka.

Innym niezwykłym, ale możliwym powodem fałszywego wyniku negatywnego jest to, że spodziewasz się trojaczków, a nawet bliźniąt. W takim przypadku fałszywie ujemny wynik testu ciążowego może być spowodowany tak zwanym efektem haka o wysokiej dawce. Jak na ironię, niezwykle wysoki poziom hCG może spowodować, że test ciążowy da wynik fałszywie ujemny.

Bardzo rzadką przyczyną fałszywie ujemnego wyniku testu ciążowego jest to, że hormon hCG w twoim ciele nie reaguje z chemikaliami anty-hCG w teście. W takim przypadku może być konieczne odczekanie kilku dni, zanim uzyskasz pozytywny wynik lub będziesz musiał wykonać badanie krwi.

Ostatecznie może być konieczne wykonanie badania ciążowego w surowicy lub USG, aby potwierdzić ciążę.

Jeśli po kilku dniach nadal nie masz miesiączki, spróbuj ponownie wykonać test. Jeśli kolejne testy nadal wykażą negatywny wynik testu ciążowego, porozmawiaj ze swoim lekarzem o dalszych testach.

Rzadkie przyczyny fałszywych negatywów

W rzadkich przypadkach ciąża pozamaciczna może spowodować fałszywie ujemny wynik testu. Ciąża pozamaciczna ma miejsce wtedy, gdy zarodek zagnieżdża się w innym miejscu niż macica. Zwykle dzieje się to w jajowodach, ale może się również zdarzyć w innych miejscach.

Ciąża pozamaciczna nie rozwija się prawidłowo i nie stanie się zdolnym do życia płodem. Powstawanie łożyska jest opóźnione, co utrudnia produkcję hCG. Ciąża pozamaciczna może być niebezpieczna, jeśli powoduje pęknięcie jajowodu.

Jeśli twój okres się spóźnia i odczuwasz silny ból, natychmiast zadzwoń do swojego lekarza lub udaj się na pogotowie.

Ciąże pozamaciczne są rzadkie i występują w około 1 na 40 ciąż. Mogą jednak być śmiertelne. Około 9% zgonów związanych z ciążą jest spowodowanych ciążą pozamaciczną.

Inną rzadką przyczyną fałszywie ujemnego wyniku testu jest ciążowa choroba trofoblastyczna (GTD), bardziej znana jako ciąża molowa. GTD to rzadki rodzaj guza, który powstaje z rozwijającego się zarodka. W mniej niż 1 na 100 przypadków zdrowe dziecko może rozwinąć się z ciąży zaśniadowej. Zazwyczaj jednak ciąża zaśniadowa kończy się poronieniem.

GTD powoduje bardzo wysoki poziom hCG. Jak wspomniano powyżej, podwyższony poziom hCG może zburzyć domowy test ciążowy i dać wynik negatywny. Chociaż GTD jest guzem, rzadko jest rakowy. Leczenie polega zwykle na D&C. Jeśli poziom hormonów ciążowych pozostaje wysoki, może być potrzebna chemioterapia.

Inne powody, dla których twój okres się spóźnia

Najczęstszym powodem późnej miesiączki i negatywnego wyniku testu ciążowego jest to, że miesiączka jest po prostu opóźniona i nie jesteś w ciąży. Jeden lub dwa nieregularne cykle w roku nie są niczym niezwykłym i nie oznaczają, że coś jest nie tak.

Powody, dla których Twój okres może się spóźnić, obejmują:

Karmienie piersią
Duży stres
Hormonalna kontrola urodzeń
Choroba
Słaby sen
Za dużo ćwiczeń
Podróż

Zmiany stylu życia

Jeśli nadmierny stres lub choroba pojawi się tuż przed owulacją, może zburzyć cały cykl. Jeśli karmisz piersią, a Twój cykl niedawno się wznowił, możesz spodziewać się, że Twoje miesiączki będą przez pewien czas nieregularne, gdy Twoje ciało się przystosuje. Może to utrudnić dokładne określenie, kiedy twój okres się spóźnia. Jeśli jesteś po czterdziestce i masz spóźniony okres, może to oznaczać, że wchodzisz w okres okołomenopauzalny. To powiedziawszy, nie zakładaj, że nie możesz zajść w ciążę – i tak przetestuj!

Jeśli niedawno przestałaś brać tabletki antykoncepcyjne, może to również wpłynąć na twój okres. Kontrola urodzeń wpływa na Twój naturalny cykl i utrudnia owulację. Po zastosowaniu antykoncepcji hormonalnej normalizacja hormonów organizmu może potrwać kilka miesięcy. Nie jest niczym niezwykłym, że kilka pierwszych cykli jest nieco nieregularnych.

Chociaż jest to mniej prawdopodobne, możesz zajść w ciążę w pierwszym miesiącu po zaprzestaniu antykoncepcji.

Leczenie niepłodności

Inną możliwą przyczyną braku cyklu jest leczenie bezpłodności. Jeśli twoje cykle są zazwyczaj krótkie, leki na płodność, takie jak Clomid (klomifen), mogą wydłużyć długość cyklu. Jeśli właśnie przeszedłeś IVF, IUI lub cykl wstrzykiwania, może to również odrzucić oczekiwaną datę miesiączki.

Prawdopodobnie wiesz, kiedy miałaś owulację, jeśli byłaś monitorowana podczas leczenia. Możesz uznać, że „dzień owulacji” to:

Dzień zapłodnienia
Dzień twojego pobrania jaj
W ciągu 24 do 36 godzin po otrzymaniu strzału spustowego

Aby ustalić, czy rzeczywiście się spóźniłeś, odlicz 14 dni od „dnia owulacji”. Jeśli 14 dni nie minęło, Twój okres nie jest jeszcze „spóźniony”.

Nieregularne cykle i brak miesiączki

Ciąża nie jest jedynym powodem, dla którego możesz nie mieć miesiączki przez dłuższy czas. Podczas gdy większość ludzi doświadcza miesiączki w dość regularnym harmonogramie, dla niektórych nieregularny czas jest normą. Może to utrudnić określenie, kiedy rzeczywiście jest spóźniony okres. Możesz również całkowicie przegapić miesiączkę (lub więcej) (brak miesiączki).

Co to jest brak miesiączki?

Kliniczna definicja braku miesiączki to brak miesiączki przez trzy lub więcej cykli z rzędu. Ten stan może pojawić się i zniknąć w zależności od wielu czynników – najczęściej ciąży i menopauzy.

Inne możliwe przyczyny późnego miesiączki lub braku miesiączki przez kilka miesięcy to:

Poważna niedowaga lub nadwaga
Karmienie piersią
Chemioterapia i radioterapia
Nadmierne ćwiczenia
Brak równowagi hormonalnej (np. PCOS lub problemy z tarczycą)
Leki, takie jak niektóre leki przeciwdepresyjne i leki na nadciśnienie
Problemy z podwzgórzem lub przysadką mózgową
Tkanka bliznowata w wyściółce macicy
Niektóre formy kontroli urodzeń (czasami jest to zamierzony wynik)

Nie zakładaj, że nie możesz zajść w ciążę tylko dlatego, że nie masz okresu. W zależności od przyczyny braku miesiączki możesz w każdej chwili ponownie uzyskać owulację. W konsekwencji możesz zajść w ciążę i nie zdawać sobie z tego sprawy, ponieważ nie przegapisz miesiączki.

Kiedy zadzwonić do swojego dostawcy?

Jeśli miesiączka spóźnia się od jednego do dwóch tygodni, a wyniki testów ciążowych nadal są ujemne, zaleca się wizytę u ginekologa w celu wykonania ciążowego badania krwi. Jeśli twoje okresy są często nieregularne, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy chcesz, abyś zadzwonił. W zależności od okoliczności, wielu dostawców będzie chciało wprowadzić „okres”, jeśli przejdziesz dłużej niż dwa lub trzy miesiące bez miesiączki.

Jeśli twój cykl był regularny, ale stał się nieregularny lub twoje okresy są nieregularne przez ponad trzy miesiące po zaprzestaniu antykoncepcji, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Nieregularne cykle mogą być czynnikiem ryzyka niepłodności.

Zadzwoń do swojego dostawcy natychmiast

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem i/lub udaj się na pogotowie, jeśli masz późną miesiączkę i którykolwiek z tych objawów, co może oznaczać, że masz ciążę pozamaciczną.

Każde z powyższych w połączeniu z nagłym krwawieniem z pochwy
omdlenia lub skrajne zawroty głowy
Nudności lub wymioty
Silny ból brzucha lub miednicy
Ból ramienia

Brak miesiączki w połączeniu z negatywnym wynikiem ciąży może być mylący, ale istnieje wiele wyjaśnień. Najczęściej, jeśli nie jesteś w ciąży, twój okres jest trochę spóźniony. Jeśli jesteś w ciąży, prawdopodobnie nie czekałaś wystarczająco długo przed przystąpieniem do testu.

Bez względu na przyczynę nie ignoruj niepokojących objawów. Im szybciej wszystko zostanie ocenione, tym szybciej będziesz wiedział, co się dzieje i otrzymasz odpowiednie leczenie, jeśli jest ono potrzebne.