Jak diagnozuje się chłoniaka Burkitta

Chłoniak Burkitta to nowotwór układu limfatycznego, który dotyka głównie dzieci. Wczesna diagnoza jest ważna, ponieważ rak jest tak agresywny. Prezentacja chłoniaka Burkitta zależy od rodzaju, co może wpływać na łatwość diagnozy.

W tym artykule omówiono sposób diagnozowania chłoniaka Burkitta, w tym badanie fizykalne, testy laboratoryjne, obrazowanie i diagnostykę różnicową.

Badanie lekarskie

Guzy widoczne w chłoniaku Burkitta mogą podwoić swoją wielkość w ciągu zaledwie 25 godzin. W przypadku widocznego guza szybki wzrost zwykle skłania osobę do wizyty u lekarza. Gwałtownie rosnący guz, który nie jest widoczny poza organizmem, może również powodować objawy, które skłaniają do wizyty u lekarza.

Pracownik służby zdrowia zapyta o Twoją historię medyczną i objawy. Mogą zapytać:

• Czy ostatnio czułeś się zmęczony?
• Czy masz jakiś nienormalny obrzęk węzłów chłonnych?
• Czy odczuwasz bóle brzucha lub inne objawy żołądkowo-jelitowe?
• Czy jesteś nosicielem wirusa HIV, czy w inny sposób masz obniżoną odporność?
• Czy miałeś jakieś inne nietypowe objawy, takie jak gorączka, nocne poty, niewyjaśniona utrata wagi?

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne. Endemiczna postać chłoniaka Burkitta często powoduje guzy lub narośle jamy ustnej i szczęki, co lekarz zauważy podczas badania Ciebie lub Twojego dziecka.

Laboratoria i testy

Twój pracownik służby zdrowia prawdopodobnie zleci badania krwi w celu sprawdzenia:

• Niedokrwistość i nieprawidłowości białych krwinek lub płytek krwi poprzez pełną morfologię krwi (CBC)
• Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi
• Podwyższony poziom dehydrogenazy mleczanowej
• Zakażenie wirusem HIV
• Zapalenie wątroby typu B

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz chłoniaka Burkitta, prawdopodobnie wykona biopsję, zwykle węzła chłonnego. Biopsja polega na pobraniu niewielkiej próbki tkanki do analizy laboratoryjnej w celu ustalenia, czy jest rakowa.

Biopsję można wykonać poprzez aspirację igłową lub wycięcie fragmentu tkanki. Ponieważ aspiracja nie wytwarza dużej ilości tkanki, niektórzy lekarze mogą preferować usunięcie części tkanki, aby postawić ostateczną diagnozę.

W krajach słabo rozwiniętych lekarze mogą nie dysponować zaawansowanymi narzędziami do obrazowania i testowania. Jeśli tak jest, mogą polegać tylko na badaniu fizykalnym i biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej.

Lekarze mogą również wykonać nakłucie lędźwiowe, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), który obejmuje mózg i rdzeń kręgowy. W tej procedurze w dolną część pleców wprowadza się igłę, aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego z okolic rdzenia kręgowego.

Obrazowanie

Jeśli lekarz uważa, że ​​wyniki badań laboratoryjnych są niepokojące, może zlecić wykonanie obrazowania. Te testy pozwalają lekarzowi zajrzeć do wnętrza twojego ciała. Twój lekarz może zlecić następujące badania obrazowe, jeśli podejrzewa, że ​​masz chłoniaka Burkitta:

Tomografia komputerowa (TK)

Tomografia komputerowa przy użyciu technologii rentgenowskiej zapewnia lekarzowi obrazy tkanek i narządów wewnętrznych. Procedura może wymagać wstrzyknięcia barwnika kontrastowego lub połknięcia. Twój lekarz może zażądać obrazowania klatki piersiowej, miednicy lub brzucha.

Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)

Podczas tego badania obrazowego lekarz wstrzyknie Ci radioaktywny cukier. Komórki rakowe absorbują wyższe poziomy tej substancji, dzięki czemu są łatwe do wykrycia na skanie PET.

Rentgen klatki piersiowej

Prześwietlenie klatki piersiowej pozwala lekarzowi zobaczyć wszelkie masy w klatce piersiowej.

Diagnoza różnicowa

Niektóre stany mogą powodować objawy podobne do chłoniaka Burkitta, a mianowicie inne rodzaje chłoniaka, takie jak chłoniak rozlany z dużych komórek B lub chłoniak Hodgkina.

Niektóre guzy chłoniaka Burkitta mogą również przypominać inne rodzaje guzów, takie jak guz Wilmsa (guz dziecięcy nerki) lub guzy gruczołów ślinowych.

Inne diagnozy różnicowe chłoniaka Burkitta obejmują:

• Rak nerki
• Choroba nerek
• Infekcja bakteryjna
• Infekcja wirusowa
• HIV

• Sarkoidoza (rzadka choroba zapalna często atakująca węzły chłonne lub płuca)

• Niedożywienie
• Białaczka (grupa nowotworów krwi)

Streszczenie

Endemiczna postać chłoniaka Burkitta jest często diagnozowana, ponieważ ktoś ma guz lub narośl na twarzy lub szczęce. Osoby ze sporadycznym chłoniakiem Burkitta mogą udać się do lekarza, ponieważ odczuwają ból brzucha.

Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadza badanie fizykalne, zbiera historię medyczną i zleca badania, takie jak badania moczu i krwi, biopsję lub nakłucie lędźwiowe. Badania obrazowe pozwalają następnie lekarzom przyjrzeć się bliżej wnętrzu ciała i zidentyfikować guzy lub sprawdzić rozprzestrzenianie się choroby.

Nieprawidłowe wyniki badań mogą Cię niepokoić, ale nie są ostatecznym znakiem, że masz raka. Wiele schorzeń może spowodować, że wyniki badań krwi i moczu wykroczą poza normalny zakres. A lekarz nie może postawić diagnozy na podstawie samych wstępnych testów.

Ponadto objawy, takie jak ból brzucha, mogą wystąpić z powodu innych stanów. Poinformuj swojego lekarza o swoich objawach i przedyskutuj potencjalne dalsze kroki, aby znaleźć przyczynę.