Wybór pokarmów na dietę po zawale serca

Wszyscy eksperci od chorób sercowo-naczyniowych zgadzają się, że zdrowa dieta jest ważna dla zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby wieńcowej (CAD). Ale co, jeśli masz już CAD, a może nawet miałeś zawał mięśnia sercowego (atak serca), dusznicę bolesną lub ostry zespół wieńcowy? Jak ważna jest dla Ciebie odpowiednia dieta?

Do niedawna zalecenia dietetyczne dla osób z CAD opierały się bardziej na wierze niż na nauce.

Dzieje się tak, ponieważ brakowało mocnych dowodów naukowych na to, że zdrowa dieta może znacznie poprawić wyniki kardiologiczne u osób, które już cierpią na CAD. Jednak w ciągu ostatnich kilku lat obraz się rozjaśnił.

Aktualne zalecenia dietetyczne American Heart Association i European Society of Cardiology dla osób z CAD podkreślają spożywanie dużej ilości świeżych owoców i warzyw oraz unikanie tłuszczów nasyconych, tłuszczów trans i wysokotłuszczowych produktów mlecznych. Ponadto Europejczycy zalecają spożywanie tłustych ryb przynajmniej dwa razy w tygodniu.

Te ogólne wytyczne dietetyczne można prawdopodobnie najlepiej osiągnąć stosując dietę śródziemnomorską.

Czym jest dieta śródziemnomorska?

Nie ma „oficjalnej” definicji diety śródziemnomorskiej. Jest to nazwa wybrana, aby odzwierciedlić tradycyjne nawyki żywieniowe ludzi mieszkających w rejonach Morza Śródziemnego. Dieta śródziemnomorska to w dużej mierze dieta roślinna, która obejmuje dużo owoców, warzyw, roślin strączkowych, orzechów i produktów pełnoziarnistych, a także umiarkowane porcje sera, jajek i jogurtu oraz kilka porcji tygodniowo ryb i innych owoców morza i drób. Szczególnie charakterystyczne dla diety śródziemnomorskiej jest duża ilość oliwy z oliwek (główne źródło jednonienasyconych kwasów tłuszczowych) oraz kieliszek lub dwa czerwonego wina dziennie.

Nowe dowody promujące dietę śródziemnomorską

W ostatnich latach opublikowano badania, które wzmacniają dowody na to, że dieta śródziemnomorska jest pomocna w zapobieganiu CAD – oraz w poprawie wyników u osób, które już cierpią na CAD.

W badaniu PREDIMED porównano dwie odmiany diety śródziemnomorskiej z prostą dietą niskotłuszczową — typem diety najczęściej zalecanym osobom z CAD w ciągu ostatnich 25 lat — u ponad 7000 osób z grupy wysokiego ryzyka CAD. Po prawie pięciu latach obserwacji wyniki sercowo-naczyniowe (tj. częstość występowania zawału serca, udaru mózgu lub zgonów związanych z sercem) były znacznie lepsze w dwóch grupach losowo przydzielonych do diety śródziemnomorskiej.

W drugim badaniu ponad 30 000 osób w wieku 55 lat lub starszych, u których stwierdzono CAD lub cukrzycę z powikłaniami sercowo-naczyniowymi, pogrupowano według ich nawyków żywieniowych i obserwowano przez średnio 56 miesięcy. Osoby, które przestrzegały diety w stylu śródziemnomorskim, miały znacznie mniejszą częstość występowania zawału serca, niewydolności serca, udaru mózgu lub zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Chociaż brakuje dużych, prospektywnych, randomizowanych badań klinicznych z dietą śródziemnomorską, obejmujących szczególnie osoby, które już cierpią na CAD, zgromadzone dowody na korzyść diety śródziemnomorskiej wydają się mocne.

Jeśli chcesz przestrzegać diety śródziemnomorskiej, oto klucze:

• Unikaj przetworzonej żywności.
• Podstawą Twojej diety powinna być żywność pochodzenia roślinnego. Powinny one zawierać dużo owoców, warzyw i roślin strączkowych. Zboża w Twojej diecie (chleby i makarony) powinny być pełnoziarniste. Dodaj garść orzechów dziennie.
• Unikaj margaryny i masła, zamiast tego używaj oliwy z oliwek lub oleju rzepakowego. (Zamocz chleb pełnoziarnisty w oliwie z oliwek zamiast masła.)
• Ogranicz czerwone mięso do raz lub dwa razy w miesiącu.
• Jedz ryby i drób przynajmniej dwa razy w tygodniu.
• Jeśli możesz to zrobić bez ryzyka nadużyć, rozważ wypicie kieliszka czerwonego wina do kolacji.