Montrealski test oceny poznawczej (MoCA) na demencję

Montreal Cognitive Assessment (MoCA) pomaga oceniać ludzi pod kątem demencji. Jest to test składający się z 30 pytań, który zajmuje około 10 do 12 minut. Test został opublikowany w 2005 roku przez grupę z McGill University, która przez kilka lat pracowała w klinikach pamięci w Montrealu.

Oto spojrzenie na to, co obejmuje MoCA, jak jest oceniane i interpretowane oraz jak może pomóc w rozpoznaniu demencji.

Oszacowanie

MoCA sprawdza różne rodzaje zdolności poznawczych lub myślowych. Obejmują one:

• Orientacja: Administrator testu prosi o podanie daty, miesiąca, roku, dnia, miejsca i miasta.

• Pamięć krótkotrwała/przypominanie opóźnione: Odczytuje się pięć słów. Zdający proszony jest o ich powtórzenie. Po wykonaniu innych zadań osoba jest proszona o ponowne powtórzenie każdego z pięciu słów. Jeśli nie mogą ich przypomnieć, otrzymują wskazówkę dotyczącą kategorii, do której należy to słowo.

• Funkcja wykonawcza/zdolności wzrokowo-przestrzenne: Te dwie zdolności są sprawdzane za pomocą testu Trails B. Prosi o narysowanie linii w kolejności naprzemiennych cyfr i liter (1-A, 2-B itd.). Test prosi również o narysowanie kształtu sześcianu.

• Język: To zadanie wymaga poprawnego powtórzenia dwóch zdań. Następnie prosi o wymienienie wszystkich słów w zdaniach zaczynających się na literę „F”.

• Abstrakcja: Jesteś proszony o wyjaśnienie, jak podobne są dwa przedmioty, takie jak pociąg i rower. Sprawdza to twoje abstrakcyjne rozumowanie, które często jest osłabione w demencji. Test interpretacji przysłów to kolejny sposób na zmierzenie tych umiejętności.

• Nazewnictwo zwierząt: Pokazane są trzy zdjęcia zwierząt. Osoba proszona jest o wymienienie każdego z nich. Służy głównie do testowania płynności werbalnej.

• Uwaga: Zdający jest proszony o powtórzenie serii liczb do przodu, a następnie innej serii do tyłu. To zadanie sprawdza umiejętność skupienia uwagi.

• Test rysowania zegara: W przeciwieństwie do mini-egzaminu stanu psychicznego (MMSE), MoCA prosi o narysowanie zegara, który wskazuje dziesięć po jedenastej.

Ważne jest, aby ten test był wykonany w ojczystym języku pacjenta, aby był dokładny.

Punktacja

Wyniki na MoCA wahają się od zera do 30. Wynik 26 i wyższy jest uważany za normalny.

Podział punktacji jest następujący:

• Funkcjonowanie wzrokowo-przestrzenne i wykonawcze: 5 pkt
• Nazewnictwo zwierząt: 3 punkty
• Uwaga: 6 punktów
• Język: 3 punkty
• Abstrakcja: 2 punkty
• Przypominanie opóźnione (pamięć krótkotrwała): 5 punktów
• Orientacja: 6 punktów
• Poziom wykształcenia: 1 punkt jest dodawany do wyniku egzaminowanego, jeśli ma 12 lat lub mniej formalnego wykształcenia

Przydatność

MoCA pomaga pracownikom służby zdrowia szybko określić, czy czyjaś zdolność myślenia jest osłabiona. Pomaga im również zdecydować, czy potrzebna jest dogłębna diagnostyka choroby Alzheimera.

Może pomóc przewidzieć demencję u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI). Ponieważ testuje funkcje wykonawcze, jest pod tym względem bardziej czuły niż MMSE. Wreszcie wykazano, że lepiej identyfikuje problemy poznawcze u osób z chorobą Parkinsona.

Zalety kontra wady

MoCA jest krótkim, prostym i wiarygodnym testem przesiewowym w kierunku choroby Alzheimera. Sprawdza funkcję wykonawczą, ważną część demencji, która nie jest mierzona przez MMSE. W przeciwieństwie do MMSE, jest bezpłatny do użytku non-profit.

MoCA jest dostępny w ponad 35 językach. Opracowano również wersje, które testują osoby z ubytkiem słuchu i wadą wzroku.

Wadą MoCA jest to, że administracja zajmuje trochę więcej czasu niż MMSE. Powinien być również stosowany z wieloma innymi badaniami przesiewowymi i testami w celu zdiagnozowania demencji.

Streszczenie

Ważna jest wczesna diagnoza upośledzenia umysłowego. MoCA to 30-punktowy test, który pozwala świadczeniodawcom sprawdzić, jak dobrze funkcjonują zdolności myślenia danej osoby.

Test sprawdza umiejętności językowe, pamięć, myślenie wzrokowe i przestrzenne, rozumowanie i orientację. Korzystając z niego, pracownicy służby zdrowia mogą szybko określić, kiedy ktoś może potrzebować pełniejszych testów na chorobę Alzheimera lub demencję.

Świadomość tego, co obejmuje MoCA i jak jest oceniana, może pomóc Ci lepiej zrozumieć jego wyniki dla Ciebie lub Twojej ukochanej osoby. MoCA powinien być wystawiony przez lekarza i połączony z kilkoma innymi ocenami. Daje to najlepszą, najdokładniejszą ocenę funkcjonowania psychicznego w celu zidentyfikowania możliwych przyczyn utraty pamięci.