Jak rozszerzenie przełyku pomaga w problemach z połykaniem

Rozszerzenie przełyku to leczenie, które pomaga rozciągnąć lub rozszerzyć nieprawidłowe zwężenia przełyku. Te zwężenia nazywane są zwężeniami i mogą wynikać z różnych problemów zdrowotnych.

Twój lekarz prawdopodobnie wyśle ​​Cię do otolaryngologa (lekarza uszu, nosa i gardła) lub, co bardziej prawdopodobne, gastroenterologa (lekarz zajmujący się chorobami żołądka i jelit) w celu wykonania tej procedury.

Dlaczego wykonuje się rozszerzenie przełyku?

Z biegiem czasu różne problemy zdrowotne mogą powodować zwężenie przełyku, powodując zwężenie przełyku. Te zwężenia mogą utrudniać przełykanie i możesz mieć wrażenie, że jedzenie utknęło w klatce piersiowej. To uczucie jest spowodowane tym, że jedzenie ma trudności z przejściem poza zwężenie.

W większości przypadków te zwężenia są wynikiem nagromadzenia tkanki włóknistej lub kolagenowej. Oto lista zaburzeń, które mogą odnieść korzyści ze stosowania rozszerzenia przełyku:

• Achalazja
• Uraz żrący (chemiczny)
• Eozynofilowe zapalenie przełyku
• Rak przełyku

• Choroba refluksowa przełyku (GERD) (najczęstsza przyczyna)

• Przełyk młota pneumatycznego
• Wcześniejsza operacja przełyku
• Radioterapia
• Pierścień Schatzkiego
• Skleroterapia żylaków przełyku

Rozszerzenie przełyku nie jest lekarstwem na żadne z powyższych zaburzeń, a objawy prawdopodobnie powrócą z czasem. Jednak rozszerzenie przełyku może być użyteczną metodą łagodzenia objawów.

Powiązane ryzyka

Poszerzenie przełyku powinno być wykonywane wyłącznie przez przeszkolonego opiekuna. Chociaż rozszerzenie przełyku jest ogólnie bezpieczną procedurą, istnieje pewne ryzyko, o którym należy wiedzieć.

Krwawienie i aspiracja mogą wystąpić podczas prawie każdego zabiegu dotyczącego dróg oddechowych lub przełyku. Twój lekarz będzie obserwował te komplikacje podczas całej procedury. Powinieneś zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli po rozszerzeniu przełyku zauważysz którekolwiek z poniższych:

• Trudności w oddychaniu
• Gorączka
• Ból klatki piersiowej
• Krwawe lub czarne wypróżnienia

Najgroźniejszym powikłaniem jest ryzyko perforacji lub dziury w przełyku. Może to wystąpić w około jednym do czterech na 1000 rozszerzeń. Jeśli wystąpi perforacja, operacja może być wymagana natychmiast.

Ryzyko perforacji może być większe, jeśli zwężenie jest związane z radioterapią. Twoje ryzyko jest również wyższe, jeśli masz lekarza, który nie przeprowadzał często operacji.

Czego oczekiwać

Przed rozszerzeniem przełyku będziesz musiał pościć (bez jedzenia i wody) przez co najmniej sześć godzin. Powinieneś postępować zgodnie z instrukcjami lekarza przed zabiegiem dotyczącymi czasu na czczo.

Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki rozrzedzające krew (aspirynę, warfarynę itp.), powinieneś powiadomić swojego lekarza. Może nie być konieczne odstawienie leku. Jednak Twój lekarz może zdecydować o dostosowaniu dawki lub podjąć dodatkowe środki ostrożności. Niepoinformowanie lekarza o tych lekach może zwiększyć ryzyko wystąpienia powikłań krwotocznych.

Możesz również otrzymać antybiotyki przed zabiegiem, jeśli masz historię niektórych chorób serca. Jeśli przyjmujesz antybiotyki w ramach pracy dentystycznej, powinieneś omówić antybiotyki z lekarzem.

Podczas zabiegu Twój lekarz może zastosować sedację, aby pomóc Ci się zrelaksować i nie pamiętać zabiegu. Jeśli ta metoda zostanie zastosowana, będziesz potrzebować kogoś, kto zawiezie Cię do domu, ponieważ powszechne leki stosowane w tej procedurze obejmują fentanyl, wersję i propofol. Wszystkie te leki wymagają, abyś nie jeździł przez 24 godziny.

Alternatywnie, Twój lekarz może użyć znieczulenia w sprayu, aby znieczulić gardło, aby wykonać zabieg. Jeśli ta metoda zostanie zastosowana, będziesz w pełni rozbudzony podczas zabiegu i będziesz mógł prowadzić.

Wiele osób woli jednak stosować środki uspokajające, ponieważ myśl o włożeniu długiej rurki do gardła aż do żołądka może być przerażająca, szczególnie jeśli masz skłonność do klaustrofobii.

Po zabiegu otrzymasz instrukcje, kiedy możesz jeść i pić. Picie zostanie wstrzymane do czasu ustąpienia jakichkolwiek efektów znieczulających. Dzieje się tak, aby płyn nie dostał się do płuc zamiast do żołądka, ponieważ środek znieczulający hamuje normalne funkcje połykania.

Prawdopodobnie przez kilka dni po zabiegu będziesz mieć również łagodny ból gardła.

Czy będę ponownie potrzebować rozszerzenia przełyku?

Powszechne jest, że objawy w końcu powracają po rozszerzeniu przełyku. Czas potrzebny do nawrotu objawów jest zmienny i zależy od wielu czynników, w tym ciężkości i przyczyny zwężenia.

W wielu przypadkach postępowanie dietetyczne, stosowanie inhibitorów pompy protonowej (PPI) i inne terapie medyczne mogą pomóc opóźnić, jeśli nie zapobiec potrzebie przyszłych poszerzeń przełyku. Ścisła współpraca z lekarzem i przestrzeganie indywidualnego planu leczenia może pomóc w utrzymaniu objawów pod kontrolą przez dłuższy czas.

Rozszerzenie przełyku to leczenie, a nie lekarstwo. Jednak łagodzenie objawów sprawia, że ​​procedura ta jest bardzo przydatna do poprawy jakości życia.