Co to jest zaostrzenie IBD?

Osoby z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD) lub innymi chorobami przewlekłymi mogą słyszeć o „zaostrzeniach” lub „zaostrzeniach” w związku z ich chorobą. Terminy te ogólnie odnoszą się do aktywnego stanu IBD. IBD jest nieuleczalne i jest to stan, który przechodzi przez okresy, w których jest aktywny (zaostrzenie) i okresy, w których nie jest aktywny (remisja). Wydłużenie czasu i czas remisji mogą być bardzo różne w zależności od osoby: żadne dwie osoby z IBD nie są takie same. Jednak osoba z IBD, która doświadcza biegunki przez dzień lub dwa, która sama się poprawia, niekoniecznie musi mieć zaostrzenie IBD. Biegunka może mieć inną przyczynę. Dlatego ważne jest, aby objawy IBD lub takie, które są podejrzewane o IBD, zostały ocenione przez lekarza, gdy zaczną się pojawiać.

Cykl zaostrzenia i remisji IBD

IBD jest stanem przewlekłym, który charakteryzuje się przerywanymi okresami aktywnej choroby (zaostrzenia) i niewielką lub brakiem aktywności choroby (remisja). Czas trwania i nasilenie okresu aktywnego różni się znacznie w zależności od osoby. Celem leczenia IBD jest stłumienie płomienia i odzyskanie kontroli nad IBD i miejmy nadzieję, że nastąpi remisja.

Istnieją różne formy remisji, a lekarz może pomóc osobie z IBD zrozumieć, czy i kiedy osiągnięto jeden lub więcej rodzajów remisji:KątKąt

• Remisja kliniczna. Kiedy objawy nie występują, a osoba z IBD może czuć się lepiej.

• Remisja endoskopowa. Badanie wyściółki jelita nie wykazuje stanu zapalnego.

• Remisja biochemiczna. Badania krwi i kału nie wykazują oznak zapalenia.

• Remisja chirurgiczna. Kiedy IBD przechodzi w stan poprawy po operacji leczenia IBD.

• Remisja histologiczna. Gdy występuje zarówno remisja kliniczna, jak i endoskopowa, a jakiekolwiek biopsje pobrane z jelit nie wykazują żadnych cech charakterystycznych IBD.

Co to jest zaostrzenie IBD?

Po okresie remisji IBD może zaostrzyć się, powodując objawy i/lub stan zapalny. Objawy, które mogły zniknąć przez tygodnie lub miesiące, znów stają się dokuczliwe.

Niestety, nie ma kryteriów, które określałyby nawrót choroby: nie ma quizu, który można by wykonać, aby ustalić, czy IBD jest aktywne. Wiele razy pacjent zaczyna mieć objawy i spotyka się z gastroenterologiem w celu oceny. Gastroenterolog może wykonać serię badań, takich jak badania krwi lub kału, aby zacząć rozumieć, dlaczego objawy powracają. W niektórych przypadkach może to również oznaczać wykonanie endoskopii, takiej jak sigmoidoskopia, kolonoskopia lub endoskopia górna. Dzięki tym testom gastroenterolog może dokładnie zobaczyć, co dzieje się w przewodzie pokarmowym i wskazać obszar zapalenia. Ważne jest, aby wiedzieć, gdzie jest problem, aby go leczyć.

Leczenie zaostrzenia

Nawrót prawdopodobnie nie ustąpi sam i konieczne będzie leczenie. Większość osób z IBD przyjmuje leki podtrzymujące, aby utrzymać objawy w ryzach, nawet gdy IBD jest w stanie spoczynku. Leki podtrzymujące będą kontynuowane podczas nawrotu choroby, a gastroenterolog może przepisać inne leki, zmiany diety lub więcej terapii, aby przywrócić kontrolę nad chorobą. To, jak zmieni się schemat leczenia, jest ważnym punktem dyskusji między pacjentem a lekarzem. To, co przez jakiś czas działało, może nie być już skuteczne i konieczne może być wypróbowanie różnych leków lub zmiana dawki.

Chirurgia jest również uważana za leczenie IBD. Operacja może być konieczna, gdy występują powikłania IBD, takie jak ropnie lub zwężenia. W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna można zastosować operację usunięcia części jelita cienkiego, która wykazuje chorobę.KątW przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego operacja zawsze obejmuje usunięcie okrężnicy, ponieważ choroba powróci, jeśli część tego narządu pozostanie na miejscu.KątIstnieje wiele innych rodzajów operacji, które są wykonywane w leczeniu IBD, a czasami są one bardzo zindywidualizowane ze względu na zmienny charakter tych chorób w zależności od osoby.

Osoby z IBD będą potrzebować opieki lekarskiej i regularnych badań kontrolnych, aby utrzymać chorobę pod kontrolą. Trudno jest stwierdzić, czy objawy pochodzą z innej choroby, czy też z nasilającego się IBD. Gdy powrócą objawy, takie jak biegunka, krwawienie, ból i gorączka, natychmiastowa wizyta u gastroenterologa ma kluczowe znaczenie. Objawy mogą szybko stać się poważne, a ich natychmiastowe leczenie daje największą szansę na zatrzymanie nawrotu, zanim spowoduje on więcej szkód.