Jak wypróbować dietę eliminującą alergie?

Jeśli cierpisz na przewlekłą biegunkę, zaparcia, bóle brzucha lub gazy, dieta eliminacyjna może pomóc w ustaleniu, czy objawy są spowodowane szczególną wrażliwością pokarmową.

Oto, jak bezpiecznie i skutecznie stosować diety eliminacyjne, wraz z dziennikami żywności i nowymi testami medycznymi, aby wyeliminować ból w jelitach.

Diety eliminacyjne: potwierdzenie testów alergicznych

Dieta eliminacyjna, czasami nazywana dietą wykluczającą, jest narzędziem stosowanym przez świadczeniodawców do potwierdzania wyników testów alergicznych. Diety eliminacyjne są również popularną medycyną alternatywną w leczeniu schorzeń, od zapalenia stawów po zespół jelita drażliwego.

Pomimo, że diety eliminacyjne stanowią tak dużą część leczenia alergii pokarmowych i wrażliwości, nie przeprowadzono wielu badań, aby sprawdzić, czy te diety eliminacyjne rzeczywiście działają. W przeprowadzonych badaniach wyniki były mieszane.

Na przykład przegląd dziewięciu badań wykazał, że same diety eliminacyjne, bez korzyści z testów alergicznych, nie poprawiają objawów u osób z egzemą. Jednak inne badanie wykazało, że dzieci z egzemą, które miały pozytywny wynik testu na alergię na jajka, poprawiły się na diecie bez jajek.

Tymczasem naukowcy odkryli, że diety eliminacyjne oparte na wynikach testów alergicznych mogą być przydatne w przypadku eozynofilowego zapalenia przełyku, które może powodować uszkodzenie przełyku i objawy, takie jak zgaga i problemy z przełykaniem. Podobnie diety eliminacyjne po testach alergicznych pomogły ograniczyć objawy zespołu jelita drażliwego i migreny.

Reakcje mogą się pogorszyć w dłuższej perspektywie

Istnieją pewne dowody na to, że długoterminowe diety eliminacyjne mogą w rzeczywistości zwiększać reakcję alergiczną organizmu na pokarm. Jeśli Twoja reakcja alergiczna była stosunkowo niewielka przed dietą eliminacyjną, może to nie być mile widziany rozwój (a w niektórych przypadkach może być niebezpieczny).

Na przykład badanie przeprowadzone na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa wykazało, że dzieci, które wyrosły z alergii na orzeszki ziemne, ale które nadal eliminowały orzeszki ziemne i produkty z orzeszków ziemnych ze swojej diety, miały nawrót ciężkich alergii. Ponadto ludzie, którzy eliminują gluten białkowy ze swojej diety, często odczuwają znacznie gorsze reakcje, gdy nieumyślnie spożywają pokarmy zawierające gluten.

Uwaga: jeśli masz objawy klasycznych alergii pokarmowych, takich jak pokrzywka, obrzęk warg i języka lub anafilaksja, ponowne wprowadzanie pokarmów do diety powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Jak stosować dietę eliminacyjną

Oto instrukcje dotyczące diety eliminacyjnej krok po kroku, których możesz przestrzegać (najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem):

1. Całkowicie wyeliminuj pokarm z diety na dwa tygodnie. Kiedy to robisz, jedz proste potrawy, które sam przygotowujesz, aby uniknąć możliwego zanieczyszczenia krzyżowego. Na przykład, jeśli eliminujesz soję, jedz świeże owoce, warzywa i mięso, a nie wszystko, co jest w opakowaniu lub jest przygotowywane w restauracji, chyba że zostało wyprodukowane w certyfikowanym zakładzie wolnym od soi.

2. Śledź swoje objawy, aby zobaczyć, czy się poprawiają. Jeśli nie ulegną poprawie, prawdopodobnie wyeliminowane jedzenie nie stanowiło problemu.

3. Jeśli się poprawią, ponownie wprowadź jedzenie w najbardziej podstawowej formie, aby zobaczyć, czy masz reakcję. Nazywa się to „wyzwaniem”. W przypadku soi dobrym wyzwaniem byłaby soja, a nie sos sojowy lub żywność składająca się z wielu składników. Niektóre osoby z celiakią są tak wrażliwe na gluten, że mogą reagować na mikroskopijne ślady glutenu, które mogą być obecne w wyniku zanieczyszczenia krzyżowego na zewnątrz warzyw lub w produkcie oznaczonym jako bezglutenowy.
4. Jeśli objawy nasilą się po zjedzeniu pokarmu, spróbuj procesu eliminacji i ponownie rzuć wyzwanie, aby potwierdzić wyniki. Możliwe, że pierwszy raz był zbiegiem okoliczności. Na przykład, być może jedzenie, którego użyłeś do wyzwania, jest tłuste i rozstrój żołądka, ale możesz tolerować jedzenie w innej formie.

Zastosowania dziennika żywności

Dziennik żywności może pomóc zwiększyć dokładność i skuteczność diety eliminacyjnej. Śledzenie spożywanych pokarmów i objawów pozwala szukać wzorców. Może również pomóc zidentyfikować możliwe źródła zanieczyszczenia krzyżowego lub innych pokarmów, które mogą przyczyniać się do objawów.

Jak prowadzić dziennik żywności:

1. Zachowaj mały notatnik, w którym zapisujesz wszystko, co jesz przy każdym posiłku. Postaraj się wypisać główne składniki jedzenia, które spożywasz. Na przykład zapisanie „gulaszu” nie będzie tak pomocne, jak zanotowanie „gulaszu z wołowiną, ziemniakami, marchewką, rozmarynem i czosnkiem”.

2. Przez cały dzień zapisuj swoje objawy. Czy miałeś biegunkę? Kaszel? Katar? O której godzinie wystąpiły Twoje objawy? Czy pojawiły się natychmiast po jedzeniu, czy były opóźnione? Jak ciężkie były? Jeśli masz objawy klasycznej alergii pokarmowej, teraz jest dobry moment, aby znaleźć świetnego alergologa.

3. Po kilku tygodniach poszukaj wzoru pokarmów i objawów. Może minąć miesiąc lub dłużej, zanim zobaczysz wzór. Jeśli reagujesz na jedzenie, które spożywasz codziennie, może być niemożliwe dostrzeżenie wzoru w twoich objawach. Na przykład, jeśli codziennie w porze lunchu jesz kanapkę z chlebem pszennym, możesz nie zauważyć zmian w swoich objawach z dnia na dzień, nawet jeśli pszenica na kanapce powoduje nudności.

Pomoc w zakresie badań medycznych

Możesz nie myśleć, że twoje objawy są wystarczająco poważne, aby uzasadnić badania medyczne, ale testy mogą pomóc ci w ukierunkowaniu pokarmów na dietę eliminacyjną, a nawet wyeliminować potrzebę przechodzenia przez ten proces.

Nietolerancja laktozy ma teraz nieinwazyjny test, który można wykonać w laboratorium i możesz przesiewać celiakię za pomocą badań krwi (chociaż nadal będziesz potrzebować endoskopii, aby potwierdzić diagnozę celiakii).

Czasami testy mogą być niejednoznaczne i będą wymagać diety eliminacyjnej w celu monitorowania wyników. Możliwe jest uzyskanie pozytywnego wyniku testu na alergię na pokarm, ale nie ma reakcji alergicznej na ten pokarm. Alergolodzy generalnie zalecają, aby osoby, które nie miały ciężkich reakcji alergicznych na pokarm, wyeliminowały go z diety i podjęły próbę jedzenia w swoich gabinetach.

Testy medyczne mogą również określić, czy objawy są spowodowane czymś innym niż wrażliwość na żywność. Kamienie żółciowe mogą powodować biegunkę i ból brzucha, gdy jesz tłuste jedzenie, co może wydawać się nietolerancją laktozy, jeśli chodzi o tłustą pizzę. Gastroenterolog może pomóc w ułożeniu elementów układanki i ustaleniu przyczyny bólu.

Niektórzy lekarze medycyny alternatywnej zalecają post przez długi czas lub stosowanie diety składającej się tylko z kilku pokarmów jako metody określania wrażliwości pokarmowej. Niektóre diety ograniczają się do żywności, którą dana dieta uważa za „nieuczulającą”, mimo że można być uczulonym na niemal każdą żywność. Inni ograniczają cię do jednej lub dwóch grup żywności — na przykład tylko owoce i warzywa.

Zachowaj ostrożność podczas eliminowania pokarmów z diety. Zmniejszenie liczby spożywanych pokarmów może prowadzić do złego odżywiania, szczególnie w przypadku dzieci.

Niektórzy ludzie mogą unikać jedzenia, które faktycznie mogą tolerować. Badanie przeprowadzone w National Jewish Health wykazało, że dzieci ze zdiagnozowaną alergią pokarmową były w stanie zjeść 84% produktów, które wyeliminowały ze swojej diety po spróbowaniu żywności w gabinecie lekarza. Dlatego zanim wyeliminujesz pokarm z diety lub diety dziecka, przedyskutuj to z lekarzem.