Objawy ataksji glutenowej: czego można się spodziewać

Objawy ataksji glutenowej, schorzenia neurologicznego, które wynika z reakcji na białko glutenowe, mogą obejmować postępujące trudności z równowagą i chwiejność na stopach, a także problemy z przełykaniem.KątMożesz mieć podwójne widzenie, a nawet problemy z kontrolowaniem pęcherza.

Twoje objawy mogą pojawiać się powoli lub mogą pojawić się nagle, ale prawdopodobnie nie będą obejmować objawów trawiennych, które mogłyby wskazywać na celiakię.

Ataksję glutenową można zdefiniować jako chorobę autoimmunologiczną, w której spożycie glutenu uszkadza móżdżek, który kontroluje chód i koordynację mięśniową oraz utrudnia precyzyjną kontrolę ruchów dobrowolnych.KątKąt

Naukowcy zidentyfikowali specyficzne przeciwciała stosowane w diagnostyce ataksji glutenowej, jednak testy ich identyfikacji mogą nie być powszechnie dostępne.KątKąt

Różne badania medyczne nakreśliły objawy ataksji glutenowej i spekulowały, ile osób może mieć ataksję glutenową.

Objawy ataksji glutenowej obejmują problemy z chodem, niestabilność

Objawy ataksji glutenowej są identyczne jak w przypadku innych postaci ataksji, co utrudnia postawienie właściwej diagnozy. Pacjenci z ataksją glutenową w chwili diagnozy mają zazwyczaj późne 40 lub 50 lat, chociaż literatura medyczna odnotowuje przypadki, w których choroba rozwija się u małych dzieci lub nastolatków.KątMężczyźni i kobiety są dość równo reprezentowani (w przeciwieństwie do celiakii, gdzie kobiety przewyższają liczebnie mężczyzn).

W większości przypadków ludzie najpierw zauważają problemy z dużymi zdolnościami motorycznymi – innymi słowy, będą bardzo niezdarni, będą chodzić chwiejnie z tendencją do potykania się lub popełniania błędów i generalnie będą bardzo nieskoordynowani.

Osoby cierpiące na ataksję glutenową mogą również zauważyć problemy z umiejętnościami motorycznymi — na przykład osoba z tą chorobą może nie być w stanie łatwo zapiąć koszuli lub użyć długopisu do pisania odręcznego.KątNiektórzy pacjenci również niewyraźnie wypowiadają się lub mają problemy z mówieniem, a niektórzy mają trudności z połykaniem.

Problemy z chodem są na pierwszym miejscu

Badania medyczne donoszą, że każdy z ataksją glutenową ma objawy ataksji chodu i że problemy te często idą w parze z objawami neuropatii obwodowej związanej z glutenem (tj. mrowieniem w kończynach).KątInny objaw związany jest z oczami, w których oczy poruszają się mimowolnie w przód iw tył.

Około 60% pacjentów wykazuje oznaki tak zwanej „czuciowo-ruchowej neuropatii aksonalnej”, co oznacza uszkodzenie nerwów, które powoduje uczucie mrowienia, utratę czucia, a nawet ból kończyn.KątJednak te objawy są zwykle łagodne i niekoniecznie przyczyniają się do ataksji, twierdzą naukowcy.

Pomimo potencjalnie powodowanego glutenem charakteru uszkodzeń ciała, tylko około 10% osób z ataksją glutenową będzie miało objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha, gazy i refluks.KątPomimo tak niskiego poziomu objawów, jedno z badań wykazało, że 24% pacjentów z ataksją glutenową faktycznie miało zanik kosmków spowodowany celiakią.

Objawy odzwierciedlają uszkodzenie mózgu

Wszystkie te objawy ataksji glutenowej wynikają z uszkodzenia móżdżku, części mózgu odpowiedzialnej za upewnienie się, że mięśnie współpracują ze sobą.

W rzeczywistości 60% pacjentów, u których zdiagnozowano ataksję glutenową, ma dowody na atrofię móżdżku – dosłownie skurczenie tej części mózgu – gdy są badani za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI).KątZdaniem naukowców pacjenci, którzy nie mają widocznego skurczu móżdżku, nadal wykazują nieprawidłowości w bardzo czułych badaniach obrazowania medycznego.

Według dr Mariosa Hadjivassiliou, neurologa praktykującego w Wielkiej Brytanii i czołowego badacza w Wielkiej Brytanii, stan ma tendencję do powolnego postępu, ale możliwe jest również szybkie poruszanie się, a zanik móżdżku rozwija się w ciągu roku od pierwszych objawów. pole ataksji glutenowej.

Badanie przeprowadzone przez dr Hadjivassiliou obejmujące 68 pacjentów z ataksją glutenową wykazało, że 78% tych osób nosi jeden lub oba geny pierwotnej celiakii, HLA-DQ2 i HLA-DQ8. Pozostała część tej grupy była nosicielem HLA-DQ1, który według dr Hadjivassiliou ma związek z objawami neurologicznymi wynikającymi z spożycia glutenu.

W artykule opublikowanym w czasopiśmie BMC Medicine, dr Hadjivassiliou i inni czołowi badacze przedstawili najczęstsze objawy ataksji glutenowej i zaproponowali algorytm diagnostyczny mający na celu odróżnienie tej choroby od innych schorzeń związanych z glutenem i pszenicą: celiakia, gluten nadwrażliwość, opryszczkowate zapalenie skóry i alergia na pszenicę.

Jednak potrzebne będą dalsze badania i konsensus, zanim klinicyści w pełni zaakceptują ataksję glutenową jako diagnozę i będą rutynowo testować ludzi pod kątem jej występowania, jeśli wykazują objawy.

Jeśli uważasz, że możesz mieć objawy ataksji glutenowej, najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem o stanie i tym, czego doświadczasz. Wiele innych stanów, w tym inne formy ataksji, może powodować podobne objawy. Ponadto nie należy rozpoczynać diety bezglutenowej przed rozmową z lekarzem, ponieważ usunięcie glutenu może spowodować niedokładne wyniki badań na celiakię.