Miejscowe mocne sterydy

Miejscowe steroidy lub miejscowe kortykosteroidy to leki, które są stosowane bezpośrednio na skórę w celu złagodzenia stanów skóry, które powodują stan zapalny i podrażnienie skóry.

Mogą być przepisywane lub kupowane bez recepty (OTC) i mają różne moce i formy, takie jak kremy lub maści.

W tym artykule omówimy, jak działają miejscowe sterydy, sposób ich grupowania na podstawie siły oraz przykłady leków.

Jak działają miejscowe sterydy

Sterydy do stosowania miejscowego pomagają zmniejszyć stan zapalny skóry.

Zapalenie jest oznaką odpowiedzi immunologicznej. Zabieg stosuje się na dotknięty obszar skóry, aby zmniejszyć objawy, takie jak wysypka, łuszczące się plamy, swędzenie, ból, zaczerwienienie lub obrzęk.

Na przykład wyprysk, znany również jako atopowe zapalenie skóry, to grupa chorób skóry, które prowadzą do swędzenia i zapalenia skóry z łuszczącą się wysypką. Wyprysk jest powszechny u dzieci. Jeśli wystąpi nawrót wyprysku, możesz nałożyć krem, który pomoże Ci powstrzymać drapanie i pozwolić skórze się zagoić.

Sterydy do stosowania miejscowego mogą być stosowane w innych schorzeniach skóry, takich jak:

• Łuszczyca, choroba autoimmunologiczna powodująca powstawanie łuszczących się plam na skórze

• Łojotokowe zapalenie skóry, wysypka skórna z czerwonymi plamami i tłustymi żółtymi łuskami, która zwykle dotyka skóry głowy

• Kontaktowe zapalenie skóry, czerwona wysypka spowodowana kontaktem z substancją podrażniającą skórę lub wywołującą na nią reakcję alergiczną

Skóra składa się z dwóch głównych warstw: warstwy zewnętrznej zwanej naskórkiem i warstwy wewnętrznej zwanej skórą właściwą.

Siła miejscowego steroidu jest określana przez test, który mierzy, jak bardzo może powodować zwężenie naczyń krwionośnych w górnej części skóry właściwej.

Ponieważ naczynia krwionośne zwężają się, może zmniejszyć obrzęk i dyskomfort.

Receptury

Sterydy do stosowania miejscowego są zwykle nakładane cienką warstwą i wmasowywane w skórę od jednego do czterech razy dziennie.

Mogą występować w różnych formach, w tym:

• Najczęściej przepisywane kremy są mieszanką wody i olejków i zwykle zawierają konserwant. Są szczególnie dobre dla obszarów owłosionych i mokrych i można je łatwo nakładać, nie pozostawiając tłustego wrażenia.

• Maści składają się z olejków i niewielkiej ilości wody lub nie zawierają zazwyczaj żadnych konserwantów. Świetnie nadają się do suchej, łuszczącej się skóry lub obszarów o grubej skórze, takich jak podeszwy stóp i dłonie.

• Żele wykonane są z wody i glikolu propylenowego, alkoholu syntetycznego. Podobnie jak kremy są łatwe w aplikacji.

• Roztwory, pianki i balsamy zwykle zawierają olej, wodę i chemikalia i są używane na skórze głowy.

Klasyfikacja według siły

Sterydy do stosowania miejscowego mają różne moce i są podzielone na siedem klas w zależności od ich siły. Najsilniejsze sterydy znajdują się w klasie I (klasa pierwsza), a najsłabsze sterydy należą do klasy VII (klasa siódma).

Miejscowe steroidy klasy I są około 600 do 1000 razy silniejsze niż te z klasy VII.

Rozważania dotyczące leczenia

Odpowiednia moc sterydów lub siła działania zależy od wielu czynników.

Na przykład niemowlęta wchłaniają sterydy do stosowania miejscowego znacznie szybciej niż dorośli, więc mogą wymagać sterydu o niskiej sile działania.

Obszary ciała, w których skóra dotyka skóry, takie jak pachy lub pod biustem, lub wrażliwe obszary skóry, takie jak powieki, również szybko wchłaniają steroidy do stosowania miejscowego i mogą wymagać jedynie preparatu o niskiej mocy.

Jednak gruba, szorstka skóra na dłoniach i podeszwach stóp zwykle wchłania miejscowe steroidy wolniej niż inne części ciała, więc te obszary zazwyczaj wymagają silniejszego steroidu.

Im większa moc miejscowego sterydu, tym większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Twój lekarz może pomóc Ci zważyć ryzyko i korzyści wynikające ze stosowania miejscowego steroidu i znaleźć siłę, która najlepiej pasuje do Twojego stanu skóry.

Jak długo lek powinien być używany, będzie się również różnić w zależności od twojego stanu.

Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami dotyczącymi prawidłowego stosowania leku i skontaktuj się z dostawcą, jeśli nie pomaga to w łagodzeniu objawów lub prowadzi do większego podrażnienia. Możesz potrzebować zmiany siły działania lub formuły lub może być konieczne zaprzestanie stosowania leku.

Opcje leków

Istnieje wiele leków i preparatów w każdej klasie sterydów do stosowania miejscowego.

Miejscowe sterydy klasy I

Miejscowe sterydy o najwyższej sile działania obejmują:

• Temovate (propionian klobetazolu) 0,05% maść

• Ultravate (propionian halobetazolu) 0,05% krem, maść lub balsam
• Psorcon (dioctan diflorazonu) 0,05% maść
• Diprolen (dipropionian betametazonu) 0,25% maść lub żel

Miejscowe sterydy klasy II

Te miejscowe sterydy są uważane za bardzo silne:

• Lidex (fluocinonid) 0,05% krem, żel, maść lub roztwór
• Halog (halcynon) 0,1% krem, maść lub roztwór
• Cyclocort (amcynonid) 0,1% maść
• Topicort (dezoksymetazon) 0,25% krem ​​lub maść

Miejscowe sterydy klasy III

Te miejscowe sterydy są uważane za silne:

• Elocon (furoinian mometazonu) 0,1% maść
• Cutivate (propionian flutykazonu) 0,005% maść
• Betanate (dipropionian betametazonu) 0,05% krem
• Kenalog (acetonid triamcynolonu) 0,5% krem ​​lub maść

Miejscowe sterydy klasy IV

Te miejscowe sterydy są uważane za umiarkowanie silne:

• Synalar (fluocynolonu acetonid) 0,025% krem ​​lub maść
• Cordran (flurandrenolid) 0,05% krem, maść lub balsam
• Triderm (acetonid triamcynolonu) 0,1% krem, maść lub balsam
• Elocon (furoinian mometazonu) 0,1% krem, balsam lub roztwór
• Cutivate (propionian flutykazonu) 0,05% krem

Miejscowe sterydy klasy V

Te miejscowe sterydy są uważane za dość silne:

• Westcort (walerianian hydrokortyzonu) 0,2% krem ​​lub maść
• Locoid (maślan hydrokortyzonu) 0,1% maść
• Dermatop (prednikarbat) 0,1% krem ​​lub maść
• Pandel (probutat hydrokortyzonu) 0,1% krem

Miejscowe sterydy klasy VI

Te miejscowe sterydy są uważane za łagodne:

• Dezonat (dezonid) 0,05% żel

• Synalar (acetonid fluocynolonu) 0,025% krem, roztwór lub szampon
• Locoid (maślan hydrokortyzonu) 0,1% krem, balsam lub roztwór

Miejscowe sterydy klasy VII

Te miejscowe sterydy są uważane za najmniej skuteczne:

• Hytone (hydrokortyzon) 2,5% krem ​​i balsam
• Hydrokortyzon 1% (wiele dostępnych bez recepty kremów, maści i balsamów)
• Anusol-HC (octan hydrokortyzonu) kremy 0,5% i 1%

Streszczenie

Sterydy do stosowania miejscowego to leki stosowane na skórę w celu zmniejszenia stanu zapalnego i podrażnienia.

Są dostępne bez recepty i na receptę z szeroką gamą mocnych stron i formuł. Sterydy klasy VII, do których należą kremy hydrokortyzonowe OTC, są najłagodniejsze, a klasa I najsilniejsze.

Twój lekarz może pomóc ci zdecydować, czy miejscowy steryd ma sens w leczeniu stanu skóry i jaka siła i długość leczenia mogą być najbardziej pomocne w twoim przypadku.