Przegląd wyprysku pieniążkowatego

Wyprysk pieniążkowaty to rodzaj wyprysku, który w dużej mierze wyróżnia się plamkami na skórze w kształcie monety (okrągłym lub owalnym). Wysypka może być swędząca lub nie, sucha lub mokra i powodować znaczny dyskomfort. Wyprysk pieniążkowaty jest na ogół związany z kontaktowym zapaleniem skóry, a gdy się pojawia, zwykle dochodzi do przerwania bariery skórnej, która przepuszcza czynniki drażniące.

Leczenie wyprysku pieniążkowatego jest trudne, ponieważ nie dotyczy wszystkich, którzy go mają w ten sam sposób, a jego przyczyna nie jest znana.

Objawy

Chociaż wyprysk pieniążkowaty może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, stan ten zazwyczaj dotyczy rąk i nóg.KątKąt

Należy spodziewać się okrągłych, przypominających krążki zmian w kolorze różowym, czerwonym lub brązowym. Inne objawy, które mogą się różnić w zależności od osoby, obejmują:

• Swędzenie w miejscu wysypki (prawdopodobnie tylko w przypadku rozwoju zmian)
• Drenaż cieczy w miejscu wysypkiKątKąt
• Zaskorupianie zmian
• Zaczerwienienie skóry otaczającej wysypkę
• Ból

Wyprysk pieniążkowaty może być również przyczyną stresu emocjonalnego ze względu na swój wygląd.

Powoduje

Eksperci nie wierzą, że wyprysk pieniążkowaty ma podłoże rodzinne, ale dokładny powód, dla którego występuje ten stan, nie jest jasny.

Różne stany mogą przyczyniać się do nasilenia wyprysku pieniążkowatego. Obejmują one:

• Kontaktowe zapalenie skóry
• Sucha skóra
• PogodaKątKąt
• Stres emocjonalny
• Leki doustne, w tym interferon (zwykle stosowany w leczeniu zapalenia wątroby) lub izotretynoina (popularny lek na trądzik)KątKąt
• Leki miejscowe, w tym kremy antybiotykowe, takie jak Neosporin
• Wcześniejsze uszkodzenie skóry, w tym oparzenie, rana kłuta, otwarta skóra od drapania lub ukąszenie owada

Wyprysk pieniążkowaty częściej dotyka mężczyzn w wieku od 55 do 65 lat.KątKobiety zazwyczaj doświadczają pierwszego epizodu wyprysku pieniążkowatego między 15 a 25 rokiem życia.

Diagnoza

Dokładna diagnoza wyprysku pieniążkowatego może być trudna, ponieważ wysypka może wyglądać inaczej na różnych typach skóry. Jeśli podejrzewasz stan, Twój lekarz przeprowadzi dokładne badanie Twojej skóry i Twoje pytania, które mogą dostarczyć przydatnych wskazówek, w tym niektórych związanych z niedawnymi ekspozycjami/aktywnościami, historią urazu skóry, innymi schorzeniami i tak dalej. Konieczne mogą być również testy.

Test poprawek

Test płatkowy w poszukiwaniu kontaktowego zapalenia skóry może być korzystny dla pacjentów z wypryskiem pieniążkowatym. Pomaga to ustalić, czy jakiekolwiek produkty osobiste lub inne środki, na które jesteś narażony, mogą pogarszać twoją wysypkę. Najczęstszym winowajcą jest nikiel, ale zapachy, produkty gumowe i inne substancje również mogą być problematyczne.

Test płatkowy to trzydniowy test. Pierwszego dnia na plecach umieszcza się samoprzylepne arkusze zawierające wiele plastrów. Każdy plaster jest zaimpregnowany wspólnym alergenem. Pozostają one na skórze przez 48 godzin.

Ważne jest, aby w tym czasie nie zamoczyć pleców wodą lub potem, ponieważ może to zakłócać działanie plastrów i prowadzić do niedokładnych wyników.

Po 48 godzinach pracownik służby zdrowia usunie plastry i poszuka oznak zaczerwienienia, podrażnienia i wysypki. Kolejne czytanie odbędzie się po upływie trzech dni. Każda reakcja na plaster jest uważana za „pozytywną”, co oznacza, że ​​masz alergię na tę konkretną substancję.

Chociaż wyprysk pieniążkowaty sam w sobie nie jest stanem alergicznym, określone alergie skórne mogą wywoływać nawrót wyprysku pieniążkowatego, a także zapobiegać gojeniu się istniejących zaostrzeń. Pozytywny wynik testu płatkowego jest pomocny, ponieważ oznacza, że ​​można zidentyfikować i uniknąć produktów, które pogarszają wyprysk.

Biopsja skóry

Twój lekarz może być zmuszony do wykluczenia innych chorób skóry przypominających wyprysk pieniążkowaty. Odbywa się to za pomocą biopsji skóry, która jest zwykle wykonywana w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym.

Próbka jest przekazywana patologowi w celu zbadania skóry pod mikroskopem; pewne warunki są łatwo rozpoznawalne, patrząc na przykład na rozmieszczenie komórek.

Diagnozy różnicowe

Najczęstszą diagnozą, z którą myli się wyprysk pieniążkowaty, jest grzybicze zakażenie skóry, w szczególności grzybica ciała lub grzybica. Infekcje grzybicy są również okrągłe i bardzo swędzące, co zwiększa zamieszanie między nimi.

Inne schorzenia skóry, które mogą przypominać wyprysk pieniążkowaty, obejmują:

• Łuszczyca plackowata
• Kontaktowe zapalenie skóry (podrażniające lub alergiczne)
• Zastoinowe zapalenie skóry
• Liszaj zwykły (ten stan często występuje obok przewlekłego wyprysku pieniążkowatego)
• Łupież różany
• Wykwity polekowe (wysypka skórna spowodowana reakcją na lek)

Leczenie poszczególnych wysypek jest bardzo różne, dlatego ważne jest, aby udać się do lekarza w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

Leczenie

Wyprysk pieniążkowaty jest uważany za stan przewlekły, który występuje na przemian z okresami zaostrzenia i braku aktywności.

Niezależnie od tego, gdzie jesteś w tym cyklu, ważne jest, aby w miarę możliwości unikać czynników zaostrzających, w tym stresu, i utrzymywać nawilżenie skóry.

Nakładaj grubą warstwę bezzapachowego, hipoalergicznego kremu lub maści na wysypkę co najmniej trzy razy dziennie, ale tak często, jak to konieczne. Pomaga to w suchości związanej z wypryskiem pieniążkowatym, a to z kolei może pomóc złagodzić swędzenie. Istnieje wiele kremów dostępnych bez recepty, które pasują do rachunku. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o zalecenia.

Ponadto istnieje kilka leków do stosowania miejscowego, które mogą pomóc w leczeniu tego schorzenia skóry.

Leki sterydowe

Sterydy do stosowania miejscowego są leczeniem pierwszego rzutu w przypadku wyprysku pieniążkowatego. Ogólnie rzecz biorąc, silny miejscowy steryd jest potrzebny, aby pomóc w rozwiązaniu wysypki.

Sterydy stosowane miejscowo mają ważne skutki uboczne, w tym:

• Hiperpigmentacja (odpowiednio przyciemnienie lub rozjaśnienie skóry)
• Teleangiektazje (powiększone naczynia krwionośne, zwykle naczynia włosowate)
• Zanik skóry (przerzedzenie skóry)
• Łatwe siniaki
• Zwiększone ryzyko infekcji skóry

Zazwyczaj te działania niepożądane wystąpią tylko w przypadku stosowania miejscowych sterydów przez dłuższy czas lub na zranioną skórę, chociaż siła działania przyjmowanych leków może również zwiększać ryzyko.

Twój lekarz może poprosić Cię o szczególną ostrożność w obszarach takich jak twarz, szyja, pachy (pachy) i okolice pachwin, ponieważ skóra jest tam cieńsza i bardziej podatna na wymienione powyżej niepożądane skutki.

Sterydy doustne mogą być również pomocne, jeśli wysypka jest gorsza niż zwykle. Jednak leki te zwykle nie są najlepszą opcją leczenia, ponieważ mogą pogorszyć zapalenie skóry po ich zmniejszeniu.

Leki niesteroidowe

Istnieją inne możliwości leczenia wyprysku pieniążkowatego. Środki te nie są sterydami, więc niosą ze sobą znacznie mniej działań niepożądanych. Jednak mogą nie być tak pomocne jak miejscowe sterydy.

Protopic (Tacrolimus) i Elidel (Pimecrolimus) należą do klasy leków zwanych miejscowymi inhibitorami kalcyneuryny. Miejscowe inhibitory kalcyneuryny działają poprzez tłumienie części układu odpornościowego i blokowanie substancji chemicznych odpowiedzialnych za wywoływanie nawrotu egzemy. Ważne jest, aby pamiętać, że te kremy do stosowania miejscowego mogą powodować pieczenie po aplikacji.KątKąt

Eucrisa (Crisaborole) to nowszy niesteroidowy lek do stosowania miejscowego, który może być pomocny u osób, które nie są w stanie stosować miejscowych sterydów. Eucrisa działa poprzez blokowanie określonych enzymów powodujących stany zapalne skóry.KątKąt

Leki przeciwhistaminowe można również stosować w celu złagodzenia swędzenia wynikającego z wyprysku pieniążkowatego. Przykłady obejmują Zyrtec (cetyryzyna), Allegra Allergy (feksofenadyna), Xyzal (lewocetyryzyna) i Claritin (loratadyna).

Leczenie infekcji

Ponieważ wyprysk pieniążkowaty uszkadza barierę skórną, naraża ją na inwazję bakterii. Jeśli wysypka zostanie zainfekowana, może wyglądać i czuć się gorzej (tj. bardziej zaczerwieniona, zaogniona i bolesna).

Zwykle najczęstszym organizmem występującym w kulturze jest Staphylococcus aureus. Jeśli zostanie znaleziony, będzie wymagał dodatkowego leczenia, najprawdopodobniej doustnym antybiotykiem.KątKąt

Korona

Jedną z najtrudniejszych rzeczy, z którymi trzeba sobie radzić podczas nawrotu wyprysku pieniążkowatego, jest swędzenie. Może to być intensywne, do tego stopnia, że ​​przeszkadza w codziennych czynnościach i zdolności do spania.

Aby zwalczyć ten objaw:

• Używaj mokrych okładów lub okładów z lodem: można je umieścić na dowolnych swędzących obszarach skóry. W razie potrzeby mokre okłady można zostawić na noc. Jeśli używasz okładów z lodu, upewnij się, że między skórą a lodem umieszczasz szmatkę.

• Trzymaj skórę zakrytą podczas snu: Noś długą piżamę, najlepiej wykonaną z miękkiej tkaniny lub luźno zakryj wysypkę bandażem. Pomoże to zapobiec drapaniu się wysypki podczas snu i uszkodzeniu skóry.

Jeśli swędzenie jest nie do zniesienia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o innych sposobach radzenia sobie.

Radzić sobie ze stresem

Stres wydaje się być dużym wyzwalaczem zaostrzeń wyprysku pieniążkowatego. Poza tym sam stan może powodować stres ze względu na swędzenie, dyskomfort i zakłopotanie, jakie może powodować. Zarządzanie stresem pomaga poczuć się lepiej i może również pomóc Twojej skórze.

Poświęć czas na dbanie o siebie. Obejmuje to wystarczającą ilość snu i ćwiczeń, picie dużej ilości wody i spożywanie zdrowej żywności. Dbanie o siebie fizycznie sprawia, że ​​czujesz się lepiej.

Zaangażuj się w działania odstresowujące. Wszystko, co sprawia, że ​​czujesz się szczęśliwy, zdrowy i zadowolony, znajdź czas, aby robić to więcej. Może to obejmować jogę, czytanie, ogrodnictwo, sport lub medytację.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim zdrowiu psychicznym. Jeśli zmagasz się z lękiem, przytłaczającym stresem lub depresją, poinformuj o tym swojego lekarza. Istnieją leki i zmiany stylu życia, które mogą pomóc.

Znajdź wsparcie

Często zdarza się również, że osoby z wypryskiem pieniążkowatym czują się skrępowane lub zakłopotane wysypką. Możesz mieć wrażenie, że inni wpatrują się w twoją skórę, osądzają cię lub unikają, ponieważ myślą, że może to być zaraźliwe. Samo to może sprawić, że poczujesz się zestresowany i zniechęcony.

Znalezienie wsparcia jest kluczowe, zwłaszcza jeśli wyprysk pieniążkowaty jest ciężki lub długotrwały, ponieważ może to mieć negatywny wpływ na samopoczucie. Pomóc może rozmowa z zaufanymi osobami w swoim życiu. Możesz także skontaktować się z innymi, którzy wiedzą, przez co przechodzisz.

Wsparcie online można znaleźć za pośrednictwem National Egzema Association. Jeśli mieszkasz w większym obszarze metropolitalnym, możesz również znaleźć lokalną grupę wsparcia. Zapytaj swojego lekarza o zalecenia.

Wyprysk pieniążkowaty może być frustrującym stanem, z którym trzeba sobie radzić. Jednak przy odpowiednim połączeniu leczenia i higieny osobistej można go poddać rozsądnej kontroli. U niektórych osób skóra może zostać całkowicie oczyszczona. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać pomoc i wsparcie.