Urządzenia kardiologiczne dla pacjentów z niewydolnością serca

Co to jest urządzenie kardiologiczne?

Urządzenie sercowe służy do utrzymywania normalnego rytmu serca. Dostępnych jest kilka rodzajów urządzeń. Jeśli masz niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HF-rEF) i potrzebujesz urządzenia, Twój lekarz poinformuje Cię i porozmawia z Tobą o tym, jaki typ najlepiej spełni Twoje potrzeby. Prosimy o poinformowanie lekarza lub pielęgniarki o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach dotyczących tego rodzaju leczenia.

Wszczepialny defibrylator serca (ICD)

Wszczepialny defibrylator serca (ICD) to urządzenie elektroniczne umieszczane wewnątrz ciała. ICD stale śledzi rytm serca i wysyła niewielki wstrząs do mięśnia sercowego, jeśli rytm staje się nieprawidłowy (arytmia). Jeśli potrzebny jest wstrząs, może być bardzo nieprzyjemny, ale bardzo szybko mija. Niektóre ICD wykorzystują system stymulacji zamiast wstrząsu. Ten typ ICD wysyła szybki impuls do mięśnia sercowego, aby przywrócić mu normalny rytm. ICD może pomóc zmniejszyć ryzyko nagłego zatrzymania krążenia (NZK).

Co to jest nagłe zatrzymanie krążenia (NZK)?

Nagłe zatrzymanie krążenia (NZK) to nagła śmierć, która ma miejsce, gdy serce przestaje działać z powodu nieprawidłowego rytmu serca. Dolne komory serca (komory) mogą trzepotać lub drgać (migotanie komór) lub serce może bić bardzo szybko (częstoskurcz komorowy). Zmiany rytmu serca powstrzymują serce przed wysyłaniem krwi do reszty ciała. Stan powoduje, że osoba traci przytomność, a następnie umiera.

Niektóre osoby po NZK mogą czuć, że ich serce „przyspiesza” lub mogą mieć zawroty głowy, ponieważ ich serce nie bije normalnie. Jednak ponad połowa wszystkich osób z NZK nie ma żadnych objawów ostrzegawczych.

Pacjenci z niewydolnością serca są około 6 do 9 razy bardziej narażeni niż w populacji ogólnej na komorowe zaburzenia rytmu, które mogą prowadzić do NZK. Około 30% pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością serca umiera z powodu NZK. Twoja rodzina powinna zrozumieć Twój stan i zwiększone ryzyko NZK. Bliskie osoby powinny nauczyć się wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR). Jeśli masz objawy NZK, ważne jest, aby natychmiast uzyskać pomoc w nagłych wypadkach (rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową i zadzwoń pod numer 911). Chociaż ponad 90% osób po NZK umiera, przeżycie jest możliwe dzięki natychmiastowej opiece w nagłych wypadkach. Ryzyko zgonu wzrasta o około 10% z każdą minutą bez leczenia (RKO i defibrylacja, co jest zasadniczo nagłym wstrząsem, który przywraca rytm serca).

Terapia resynchronizująca serca (stymulacja dwukomorowa)

Terapia resynchronizująca serca (CRT) pomaga w prawidłowym skurczu komór. Leczenie to, znane również jako stymulacja dwukomorowa, może być pomocne u niektórych pacjentów z HF-rEF.

Około 30% pacjentów z niewydolnością serca ma problemy z elektrycznością w komorach, które powodują opóźnienia podczas skurczu/pompowania. Kiedy komory nie pompują się razem, do narządów i mięśni wysyłanych jest mniej krwi bogatej w tlen. Opóźnienia w odciąganiu pokarmu powodują pogorszenie niewydolności serca i mogą zwiększać ryzyko zgonu z powodu niewydolności serca.

Leczenie za pomocą CRT polega na wszczepieniu rozrusznika serca. Trzy przewody (przewody) są podłączone do stymulatora i utrzymują pompowanie komór, wysyłając małe impulsy elektryczne do mięśnia sercowego. Te impulsy nie są bolesne.

CRT-D to urządzenie łączące CRT i ICD. Sprawia, że ​​komory pulsują razem. Jeśli zsynchronizują się z powodu częstoskurczu komorowego lub migotania komór, CRT-D wysyła wstrząs, aby przywrócić normalny rytm. Około 75% pacjentów, u których leki nie łagodzą objawów i mają CRT, z lub bez ICD, mają poprawę objawów.

Terapia resynchronizująca serca pomaga poprawić przeżycie, jakość życia, czynność serca i zdolność do ćwiczeń, a także może obniżyć ryzyko hospitalizacji.

Śledzenie Twoich informacji

Wiele urządzeń ICD i CRT ma wbudowane funkcje, które pozwalają lekarzowi lub pielęgniarce śledzić rytm serca, czynność serca i poziom aktywności. Może zajść potrzeba wysłania informacji do swojego lekarza za pomocą telefonu lub urządzenia zwanego osobistym asystentem cyfrowym (PDA). Jeśli potrzebujesz przesłać informacje, Twój lekarz lub pielęgniarka nauczą Cię, jak to zrobić.

Nowsze wewnętrzne urządzenie monitorujące (CardioMEMS) ma rozmiar małego spinacza do papieru. Jest umieszczany w naczyniu krwionośnym w pobliżu serca, aby śledzić ciśnienie w naczyniu krwionośnym i lewej komorze. Informacje przesyłane są na serwer komputerowy.

Twój lekarz korzysta z informacji przesłanych z urządzenia, aby upewnić się, że otrzymujesz najlepszą możliwą terapię dla swojego schorzenia i aby sprawdzić, czy nie potrzebujesz zmian w przyjmowanych lekach, diecie lub poziomie aktywności.

Urządzenia wspomagające pracę komór (VAD)

Urządzenie wspomagające komorę (VAD) to pompa podłączona do serca, która pomaga osłabionej komórce pompować krew w całym ciele. VAD może być stosowany u pacjentów z zaawansowaną HF-rEF jako ostateczna opcja leczenia lub jako „pomost do przeszczepu serca”, co oznacza, że ​​urządzenie jest na swoim miejscu do czasu przeszczepu serca. Istnieją różne rodzaje VAD. Tutaj zilustrowano tylko jeden typ.

Informacje te nie mają na celu zastąpienia porady medycznej lekarza lub pracownika służby zdrowia. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać poradę na temat konkretnego schorzenia.