Przegląd
Co to jest świnka?
Świnka jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusa znanego jako paramyksowirus. Pokrewne paramyksowirusy powodują odrę i inne choroby układu oddechowego.
Jeśli nie podaje się szczepionki, świnka zwykle pojawia się w dzieciństwie. Chociaż świnka jest zwykle łagodną chorobą, mogą wystąpić poważne powikłania. Odnotowano niedawne epidemie świnki na kampusach uniwersyteckich.
Jak rozprzestrzenia się świnka?
Gdy wirus świnki znajdzie się w górnych drogach oddechowych, przenosi się z osoby zakażonej na inne osoby poprzez kontakt ze śliną lub wydzielinami dróg oddechowych (na przykład śluzem). Świnka może się również zarazić poprzez kontakt z przedmiotami, takimi jak zabawki lub kubki do picia, które zostały zakażone przez chorego.
Każdy, u kogo zdiagnozowano świnkę, powinien być wykluczony ze szkoły lub opieki nad dzieckiem i powinien zminimalizować kontakt z innymi w okresie zakaźnym, czyli 9 dni po rozpoczęciu puchnięcia gruczołów.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy świnki?
Objawy świnki są często łagodne. W rzeczywistości wiele osób, które chorują na świnkę, nawet nie wie, że są zakażone.
Objawy nie pojawiają się od razu. Zamiast tego zwykle pojawiają się od 12 do 25 dni po zakażeniu. Bardziej typowy zakres to 16-18 dni.
Klasycznym objawem świnki jest bolesny obrzęk gruczołów ślinowych tuż pod uchem. Ten obrzęk, znany jako zapalenie przyusznic, może wystąpić po jednej lub obu stronach twarzy. Jednak mniej niż połowa osób zarażonych wirusem świnki ma ten objaw.
Dla tych, którzy mają objawy, mogą to być:
- Utrata apetytu
- Gorączka
- Bóle mięśni
- Zmęczenie
W przypadku osób z zapaleniem ślinianki przyusznej te inne objawy pojawią się i utrzymają się na kilka dni przed pojawieniem się obrzęku. Częstym powikłaniem u starszych chłopców jest zapalenie jąder lub zapalenie jąder. To rzadko prowadzi do bezpłodności.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się świnkę?
Lekarz zazwyczaj może zdiagnozować świnkę na podstawie obrzęku ślinianek. Jeśli gruczoły nie są spuchnięte i lekarz podejrzewa świnkę na podstawie innych objawów, wykona posiew wirusa. Hodowlę przeprowadza się przez wymaz z wnętrza policzka lub gardła. Wymaz zbiera śluz i komórki i jest wysyłany do laboratorium w celu zbadania na obecność wirusa świnki. Należy pamiętać, że wiele wirusów innych niż świnka może powodować obrzęk gruczołów ślinowych.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się świnkę?
Nie ma leczenia świnki; choroba musi mieć swój bieg. Leczenie koncentruje się na leczeniu objawów, aby osoba była jak najbardziej komfortowa. Te kroki leczenia powinny być następujące:
- Pić dużo płynów.
- Jeśli gruczoły są spuchnięte i powodują dyskomfort, okłady z lodu lub ciepła mogą złagodzić ból.
- Leki nie zawierające aspiryny, takie jak paracetamol i ibuprofen, mogą być stosowane w celu opanowania gorączki i złagodzenia bólu spowodowanego obrzękiem gruczołów.
Nie podawaj dziecku aspiryny. Dzieci z wirusami, takimi jak świnka, które przyjmują aspirynę, mogą rozwinąć zespół Reye’a, niebezpieczną chorobę, która powoduje niewydolność wątroby, obrzęk mózgu, a nawet śmierć.
Świnka jest zwykle łagodną chorobą. Mogą wystąpić poważne powikłania, w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu lub trwała głuchota, chociaż zwykle zdarza się to u młodzieży i dorosłych.
Zadzwoń do pediatry dziecka natychmiast, jeśli dziecko ma wysoką gorączkę, sztywność karku, silne bóle głowy lub oznaki dezorientacji.
Zapobieganie
Czy śwince można zapobiegać?
Świnka jest chorobą, której można bardzo zapobiegać ze względu na skuteczność szczepionki MMR (świnka, odra i różyczka). Dzieci są zwykle szczepione przeciwko śwince między 12. a 15. miesiącem życia, a następnie ponownie między 4. a 6. rokiem życia.
Świnka jest uważana za rzadką chorobę, w Stanach Zjednoczonych występuje zaledwie kilkaset przypadków rocznie. Mimo to epidemie występują regularnie w Stanach Zjednoczonych, zwłaszcza w miejscach, w których istnieje bliski kontakt z ludźmi, takich jak szkoły i akademiki. Dlatego ważne jest, aby zaszczepić dziecko, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się chorobą.
Jak bezpieczna jest szczepionka MMR?
Szczepionka MMR jest bardzo bezpieczna i skuteczna. Pojedyncza dawka szczepionki zapewnia długotrwałą odporność. Najczęstszymi zdarzeniami niepożądanymi po szczepieniu MMR są ból w miejscu podania szczepionki, gorączka, łagodna wysypka i obrzęk gruczołów na policzkach lub szyi.
Pomimo obaw w prasie popularnej i wśród niektórych rodziców, wiele starannie przeprowadzonych badań naukowych nie wykazało związku między szczepionką MMR a autyzmem. Niektórzy rodzice obawiają się, czy szczepionka MMR zawiera timerosal, środek konserwujący na bazie rtęci, stosowany w niektórych szczepionkach rozprowadzanych w wielodawkowych fiolkach. Szczepionki MMR nie zawierają i nigdy nie zawierały timerosalu.
Bardzo rzadko dziecko może mieć reakcję alergiczną na szczepionkę MMR. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, zmęczenie, utratę koloru lub świszczący oddech po otrzymaniu szczepionki.
Dzieci z drobnymi chorobami, takimi jak infekcje górnych dróg oddechowych, mogą być szczepione. Gorączka nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia, ale jeśli dziecko cierpi na poważniejszą chorobę, pediatra może zalecić odłożenie szczepionki do czasu wyzdrowienia. Poinformuj pediatrę Twojego dziecka, jeśli Twoje dziecko:
- Miał w przeszłości napady padaczkowe lub ma rodzica lub rodzeństwo, które cierpiało na napady padaczkowe.
- Obecnie przyjmuje leki, które mogą wpływać na jego układ odpornościowy.
- Ma zaburzenia krwi.
- Miał złą reakcję na wcześniejszą dawkę MMR lub szczepionkę.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla dzieci, które zachorują na świnkę?
Kiedy u dziecka pojawia się świnka, większość dzieci w pełni wraca do zdrowia w ciągu kilku tygodni. Twoje dziecko może wrócić do szkoły, gdy objawy ustąpią, a od początku obrzęku minął około tygodnia.
Kiedy świnka pojawia się u dorosłych, choroba jest bardziej poważna. Kobiety w ciąży, które chorują na świnkę, mają wyższy wskaźnik poronień samoistnych.
Gdy dziecko zachoruje na świnkę, jest bardzo mało prawdopodobne, że zachoruje ponownie w swoim życiu. Najlepszym sposobem na zapewnienie dziecku ochrony przed świnką jest jednak upewnienie się, że szczepienia są aktualne.
Discussion about this post