Czerwone plamy na skórze: Przyczyny i sposoby radzenia sobie z nimi

Skóra jest największym organem naszego ciała i często odzwierciedla to, co dzieje się w jego wnętrzu. Kiedy nagle pojawiają się czerwone plamy na skórze, pierwszą reakcją zazwyczaj jest niepokój lub dezorientacja. Czerwone plamy na skórze mogą wskazywać na szereg schorzeń, w tym podrażnienie, alergie, infekcje, potówki, trądzik, egzemę lub poważniejsze problemy wymagające konsultacji lekarskiej.

Przyczyny czerwonych plam na skórze

Czerwone plamy to objaw wielu schorzeń. Czerwony kolor zazwyczaj pochodzi z jednego z trzech źródeł: stanu zapalnego i zwiększonego przepływu krwi w pobliżu powierzchni skóry, skupiska naczyń krwionośnych pod skórą lub wycieku krwi z drobnych naczyń do otaczających tkanek.

Częste, niegroźne przyczyny

1. Naczyniaki wiśniowe

Naczyniaki wiśniowe to najczęstsze czerwone plamki, z jakimi spotykają się dorośli i prawie zawsze są łagodne. Te nieszkodliwe skupiska rozszerzonych, drobnych naczyń krwionośnych – zwanych naczyniami włosowatymi – występują częściej po 30. roku życia. Częstość występowania naczyniaków wiśniowych znacznie wzrasta po 40. roku życia, a naukowcy szacują, że występuje u 75% osób powyżej 75. roku życia. Chociaż nazywane są również naczyniakami starczymi, mogą występować u osób młodych – u 5% nastolatków stwierdzono naczyniaki wiśniowe.

Naczyniaki wiśniowe to małe, jaskrawoczerwone lub fioletowe narośle skórne. Są całkowicie nieszkodliwe, nienowotworowe i niezakaźne. Najczęściej spotykane na tułowiu, ramionach, barkach i nogach, naczyniaki wiśniowe mogą pojawić się w dowolnym miejscu ciała. Naczyniaki wiśniowe są zazwyczaj jaskrawoczerwone, bordowe lub fioletowe; okrągłe lub owalne i mają kopulasty kształt; ich wielkość waha się od główki szpilki do około 5 mm; i mają gładką lub lekko wypukłą teksturę.

Chociaż naczyniaki wiśniowe są bezbolesne i nieszkodliwe, mogą obficie krwawić, jeśli zostaną uszkodzone i nie zostaną odpowiednio uciśnięte, aby zatamować krwawienie. Naczyniaki wiśniowe zazwyczaj nie wymagają leczenia.

2. Potówka

Potówki powodują czerwone plamy na skórze, zazwyczaj w miejscach, gdzie może gromadzić się pot, takich jak pachy. Potówki powstają w wyniku zablokowania gruczołów potowych. Można je leczyć, chłodząc skórę zimną wodą, stosując zimne kompresy i nosząc luźne ubrania.

3. Kontaktowe zapalenie skóry i egzema

Zapalenie skóry (dermatitis) to stan zapalny skóry charakteryzujący się czerwonymi plamami, swędzeniem, tworzeniem strupów i łuszczeniem. Najczęstszymi typami są kontaktowe zapalenie skóry i atopowe zapalenie skóry. Kontaktowe zapalenie skóry jest spowodowane bezpośrednim kontaktem z daną substancją, taką jak niektóre perfumy. Chociaż zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku dni, pod warunkiem unikania kontaktu z substancją wywołującą, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania odpowiedniego leczenia lub pomocy w ustaleniu przyczyny. Atopowe zapalenie skóry, czyli egzema, to przewlekła choroba często występująca u dzieci, która zazwyczaj ustępuje w wieku dorosłym.

4. Łupież różowy

Łupież różowy może powodować czerwone plamy na skórze u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Łupież różowy często zaczyna się od jednej dużej czerwonej plamy, po której następują mniejsze, pierścieniowate wykwity, które mogą łuszczyć się i swędzieć. Przyczyna nie jest znana, ale może być związana z infekcją wirusową. Łupież różowy może wystąpić wraz z bólem głowy, bólem gardła i gorączką. Łupież różowy nie jest poważnym schorzeniem i może ustąpić samoistnie w ciągu 6 do 8 tygodni.

5. Trądzik i trądzik różowaty

Trądzik może powodować zaczerwienienie skóry, a trądzik różowaty przyczynia się do zaczerwienienia twarzy i widocznych naczynek krwionośnych. Trądzik różowaty to przewlekła choroba skóry, w której na policzkach i wokół nosa pojawia się czerwona wysypka. Choroba ta charakteryzuje się zaostrzeniami wywoływanymi przez różne czynniki.

6. Wysypki związane z lekami

Wysypki polekowe mogą się znacznie różnić pod względem nasilenia, lokalizacji i wyglądu. Mogą powodować czerwone plamy, a także łuszczenie się skóry, swędzenie, łuszczenie się naskórka i fioletowe plamy. Wysypki te są spowodowane reakcją alergiczną i mogą wystąpić po zażyciu każdego rodzaju leku. Jeśli wysypka wystąpi wkrótce po zażyciu nowego leku, należy skonsultować się z lekarzem.

7. Grzybica

Grzybica skóry to powszechna grzybicza infekcja skóry, która może powodować czerwone plamy. Plamy są plamiste, wypukłe i okrągłe, a skóra może zacząć się łuszczyć i złuszczać. Grzybica jest wysoce zaraźliwa i rozprzestrzenia się poprzez kontakt z zakażonymi powierzchniami lub skórą, a nawet przez zwierzęta domowe. Grzybica najczęściej występuje na rękach i nogach. Można ją leczyć kremami przeciwgrzybiczymi, a w poważniejszych i nieleczonych przypadkach tabletkami przeciwgrzybiczymi.

Przyczyny wymagające interwencji lekarskiej

8. Wybroczyny

Wybroczyny to małe, czerwone lub fioletowe plamki, które powstają, gdy drobne naczynia krwionośne pękają i krwawią pod skórą. W przeciwieństwie do wielu innych czerwonych plamek, wybroczyny nie bledną ani nie bieleją po naciśnięciu – to kluczowa cecha, która odróżnia je od niegroźnych wysypek.

Jeśli wybroczyny pojawią się nagle, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

U 50–60% osób z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych występują wybroczyny. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to często poważna infekcja, która atakuje mózg i rdzeń kręgowy, a jej inne objawy to gorączka, sztywność karku, wymioty i bóle głowy. Osoby z białaczką – nowotworem krwi i szpiku kostnego – często doświadczają również wybroczyn.

Wybroczyny z gorączką u dorosłych lub dzieci mogą być objawem poważnej, potencjalnie śmiertelnej infekcji, takiej jak meningokoki. Należy udać się na pogotowie. Meningokoki mogą rozwijać się bardzo szybko i należy je traktować jako nagły przypadek medyczny.

Niektóre leki, zwłaszcza leki przeciwzakrzepowe lub wpływające na czynność płytek krwi, mogą powodować wybroczyny. Ponadto, schorzenia takie jak choroby krwi, zapalenie naczyń i choroby autoimmunologiczne mogą prowadzić do wybroczyn.

9. Plamica

Plamica i wybroczyny to czerwone lub fioletowe plamy, które pojawiają się, gdy naczynia krwionośne pod skórą pękają, często tworząc skupiska przypominające wysypkę. Plamica jest zazwyczaj większa niż wybroczyny. Plamy te mogą być nieszkodliwe lub wskazywać na poważniejsze zaburzenia krzepnięcia krwi, dlatego w przypadku podejrzenia plamicy należy zwrócić się o pomoc lekarską. Najczęstszymi przyczynami plamicy są: wysiłek (taki jak kaszel, wymioty lub podnoszenie ciężarów), uszkodzenie skóry przez promieniowanie ultrafioletowe, starzenie się skóry, zabiegi laserowe, niedobór witaminy K lub witaminy C, urazy skóry i uszkodzenia naczyń krwionośnych, a także niektóre choroby zakaźne.

10. Zakażenie wirusowe, bakteryjne lub grzybicze

Infekcje wirusowe, takie jak odra, bakteryjne, takie jak liszajec, czy grzybicze, takie jak grzybica, mogą objawiać się czerwonymi plamami lub wysypką na skórze. Co gorsza, infekcje bakteryjne, takie jak zapalenie opon mózgowych, gorączka plamista Gór Skalistych, szkarlatyna i angina paciorkowcowa, mogą powodować wybroczyny, które mogą wskazywać na poważną chorobę.

11. Choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne – takie jak łuszczyca czy toczeń – mogą prowadzić do zaczerwienienia skóry, jej nierównomiernego rozmieszczenia, czemu często towarzyszą takie objawy, jak ból stawów czy zmęczenie. U osób z toczniem mogą wystąpić wybroczyny, często spowodowane trombocytopenią – częstym powikłaniem tocznia. Przewlekła choroba wątroby i marskość wątroby również mogą powodować obniżenie liczby płytek krwi, co prowadzi do wybroczyn.

12. Rak skóry

Szacuje się, że u 40% do 50% osób o jasnej karnacji, które dożyją 65 lat, rozwinie się co najmniej jeden nowotwór skóry. Chociaż większość ludzi kojarzy raka skóry z ciemnym lub czarnym kolorem, czerwone plamy mogą również sygnalizować raka skóry. Chociaż wiele czerniaków ma ciemnobrązowy lub czarny kolor, mogą one również być różowe, czerwone, jasnobrązowe, a nawet w kolorze skóry. Kluczowym sygnałem ostrzegawczym nie jest sam kolor, ale jego zmiana: każda zmiana, która ewoluuje, rośnie lub różni się wyglądem od pozostałych znamion, powinna zostać zbadana.

Kiedy należy udać się do lekarza?

W wielu przypadkach czerwone plamy na skórze nie wymagają leczenia. Jednak pewne objawy powinny skłonić do niezwłocznego zwrócenia się o pomoc lekarską.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeżeli:

• U Ciebie lub Twojego dziecka pojawią się wybroczyny z towarzyszącą gorączką, ponieważ może to być objaw poważnej, potencjalnie śmiertelnej infekcji, np. meningokokowej, która może rozwijać się bardzo szybko.
• Wybroczyny rozprzestrzeniają się szybko i towarzyszą im inne niepokojące objawy, takie jak wysoka gorączka, trudności w oddychaniu lub silny ból, dlatego szybka ocena pozwala zidentyfikować poważne schorzenia, które mogą wymagać natychmiastowego leczenia.
• Objawy wskazują na takie schorzenia, jak sepsa, zapalenie opon mózgowych lub zaburzenia krzepnięcia krwi, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji lekarskiej.

Należy jak najszybciej udać się do lekarza, jeżeli:

• Po zażyciu nowego leku wkrótce pojawi się wysypka, ponieważ reakcje skórne na leki mogą czasami wymagać natychmiastowej interwencji lekarskiej.
• Rana krwawi sama lub plama swędzi i się nie goi.
• Zauważasz nową plamę na skórze lub plamę, która zmienia rozmiar, kształt lub kolor. Innym ważnym objawem jest plama, która różni się wyglądem od wszystkich pozostałych plam na skórze.
• Czerwone plamy utrzymują się, nasilają lub towarzyszą im inne niepokojące objawy.
• Zauważasz na skórze nowy pieprzyk lub pieg, ranę lub plamę, która się nie goi, istniejący pieprzyk, który zaczyna się zmieniać (rosnąć, puchnąć lub swędzieć) lub jakąkolwiek plamkę lub zmianę, która wygląda nietypowo.

W celu bieżącego monitorowania:

Niezależnie od stopnia ryzyka, badaj skórę od stóp do głów raz w miesiącu, aby wcześnie wykryć potencjalne nowotwory skóry. Jeśli miałeś czerniaka, regularnie zgłaszaj się do lekarza po zakończeniu leczenia. Porozmawiaj z lekarzem o corocznych badaniach całego ciała, jeśli masz 50 lub więcej znamion, osłabiony układ odpornościowy lub historię raka skóry.