Anatomia moczowodów

Moczowody to rurki transportujące mocz z nerek do pęcherza moczowego. W ludzkim ciele znajdują się dwa moczowody, po jednym połączonym z każdą nerką. Rurki moczowodu są zbudowane z mięśni gładkich, które kurczą się, aby wypchnąć mocz z nerek do pęcherza.

Moczowody mogą zostać zablokowane i zainfekowane. Nieleczone stany moczowodów mogą prowadzić do uszkodzenia nerek.

Anatomia

Moczowody łączą nerki z pęcherzem. Górna połowa każdego moczowodu znajduje się w jamie brzusznej, a dolna w miednicy. U dorosłych mają około 20 do 30 centymetrów długości.

Istnieją dwa moczowody, po jednym połączonym z każdą nerką. Nerki znajdują się poniżej żeber, w środkowej części pleców. Każdy z moczowodów biegnie do pęcherza, wydrążonego, umięśnionego organu zlokalizowanego w miednicy. Więzadła połączone z innymi narządami i kośćmi utrzymują pęcherz w miejscu.Kąt

Ściana moczowodu składa się z trzech warstw: warstwy zewnętrznej, wykonanej z włóknistej tkanki łącznej; warstwa środkowa z mięśni gładkich; oraz wilgotną, wewnętrzną wyściółkę, która chroni powierzchnię komórek.Kąt

Wariacje anatomiczne

Najczęstszą nieprawidłowością nerek są podwójne moczowody, zwane również nerkami dupleksowymi. Rozwija się w macicy, w wyniku czego powstają dwa moczowody wywodzące się z jednej nerki. Zduplikowane moczowody mogą być kompletne lub niekompletne.

Kompletne duplikaty mają dwa oddzielne moczowody, które opuszczają nerkę i oddzielnie wchodzą do pęcherza. Niekompletne duplikaty łączą się w pewnym momencie i wchodzą do pęcherza jako pojedyncza rurka.Kąt

Ektopowy moczowód to nieprawidłowość polegająca na tym, że moczowód nie wchodzi do pęcherza w prawidłowej pozycji lub czasami w ogóle nie łączy się z pęcherzem.

Jeśli moczowód nie łączy się z pęcherzem, może zamiast tego spływać do cewki moczowej, pochwy lub prostaty. Często osoby z ektopowymi moczowodami doświadczają nietrzymania moczu, ponieważ mocz omija pęcherz.

Ureterocele jest wrodzoną anomalią charakteryzującą się obrzękiem moczowodu podczas wchodzenia do pęcherza moczowego. Ureteroceles może powodować przepływ moczu z powrotem do nerki. Można go naprawić chirurgicznie.Kąt

Funkcjonować

Moczowody są częścią układu moczowego, której zadaniem jest filtrowanie krwi i tworzenie moczu jako produktu odpadowego. Rola moczowodów w tym procesie polega na przenoszeniu moczu z nerek do pęcherza.

Skurcze w moczowodzie wypychają mocz z nerek do pęcherza moczowego. Moczowody pracują nieprzerwanie, odprowadzając mocz do pęcherza co około 10 do 15 sekund.

Oprócz ich roli w usuwaniu odpadów z organizmu, nerki również równoważą płyny w organizmie, uwalniają hormony regulujące ciśnienie krwi i kontrolują produkcję czerwonych krwinek.

Podobnie jak moczowody, pęcherz jest narządem mięśniowym, który kurczy się w celu wydalenia moczu. Przeciętny pęcherz dorosłego człowieka może pomieścić do około 2 filiżanek moczu.

Powiązane warunki

Stany moczowodu mogą być wrodzone lub być wynikiem urazu lub infekcji. Problemy z moczowodem występują, gdy zaburzony jest przepływ moczu z nerki do pęcherza. Jeśli mocz nie może wydostać się z nerek, może rozwinąć się infekcja nerek.

Niedrożność moczowodu

Zatory moczowodów to blokady w moczowodzie. Nieleczona niedrożność może spowodować uszkodzenie nerek.

Przyczyny niedrożności obejmują:

• Powiększona prostata
• Kamienie nerkowe
• blizny
• Guzy
• Ciąża

• Zaburzenia krwi i zakrzepy krwi

• Kamienie moczowodu
• Wady wrodzone

Objawy zablokowania moczowodu obejmują ból w boku lub brzuchu, krew w moczu, nudności, obrzęk nóg i zmniejszone wydalanie moczu. Leczenie niedrożnego moczowodu może obejmować antybiotyki w celu usunięcia infekcji, drenażu i zabiegu chirurgicznego.Kąt

Kamienie moczowodu

Kamienie moczowodu to kamienie nerkowe, które przechodzą przez moczowód. Kamienie nerkowe tworzą się, gdy odpady gromadzą się i sklejają w nerkach. Czasami kamienie są na tyle małe, że mogą przejść przez moczowód; innym razem są zbyt duże i utkną.

Jeśli kamień moczowodu jest mały, możesz nie mieć zauważalnych objawów. Jeśli jednak jest duży i utknie, możesz zauważyć niektóre z poniższych:

• Bolesne oddawanie moczu
• Skurcze w podbrzuszu i pachwinie
• Krew w moczu
• Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu

Czasami kamienie moczowodu mogą prowadzić do infekcji. Jeśli występuje infekcja, możesz mieć gorączkę i dreszcze.

Leczenie kamieni moczowodowych polega na piciu dużej ilości płynów. Pomaga to kamieniowi naturalnie samoczynnie wydostać się z organizmu. Jeśli kamień powoduje duży ból, Twój lekarz może przepisać leki przeciwbólowe. W przypadku infekcji lekarz przepisze antybiotyki.

Jeśli kamień utknie, może być konieczna operacja. Twój lekarz może również zastosować mniej inwazyjne procedury, takie jak fale uderzeniowe w celu rozbicia kamienia, stenty, aby umożliwić większy otwór, przez który kamień może przejść, lub leki ułatwiające przejście kamienia.

Zwężenie moczowodu

Zwężenie moczowodu to zwężenie moczowodu, które powoduje niedrożność moczu. Zwężenie może spowodować cofanie się moczu do nerek i może spowodować infekcję lub uszkodzenie nerek.

Zwężenie moczowodu może być spowodowane urazem moczowodu, kamieniami nerkowymi, infekcjami dróg moczowych (ZUM) i guzami. Zwężenie zwykle wynika z nagromadzenia tkanki bliznowatej.

Objawy obejmują ból brzucha lub boku, krew w moczu, trudności w oddawaniu moczu, nudności i infekcje dróg moczowych. Leczenie może obejmować operację, endoskopię, przezskórną nefrostomię lub stent.

Rak moczowodu

Rak moczowodu to rak, który tworzy się w moczowodzie. Rak moczowodu występuje rzadko. Dotyczy to głównie osób starszych i osób, które przy urodzeniu są płci męskiej. Rak moczowodu zwiększa ryzyko raka pęcherza moczowego.

Objawy raka moczowodu mogą obejmować ból pleców, ból wzdłuż żeber, krew w moczu, ból podczas oddawania moczu, utratę wagi i zmęczenie. Leczenie zależy od stopnia zaawansowania nowotworu, ale może obejmować usunięcie guza i otaczających go narządów, radioterapię i chemioterapię.

Refluks mózgowo-rdzeniowy

Refluks pęcherzowo-moczowodowy (VUR) charakteryzuje się przepływem moczu z powrotem, z pęcherza moczowego, przez moczowód iz powrotem do nerki. Nieleczona może spowodować uszkodzenie nerek i nadciśnienie.

Najczęstszym objawem VUR są nawracające infekcje dróg moczowych (ZUM). Inne objawy to nietrzymanie moczu, biegunka, zaparcia, nudności, wymioty i słaby przyrost masy ciała u niemowląt.

ORM może być spowodowana wadą wrodzoną (zwaną pierwotnym VUR) lub zablokowaniem pęcherza moczowego lub moczowodu lub problemami nerwowymi (zwaną wtórną ORM). Jeśli VUR jest spowodowane wadą wrodzoną, dziecko może z czasem z niej wyrosnąć.

W leczeniu ostrych ZUM zostaną przepisane antybiotyki. Jeśli VUR jest drugorzędny, Twój lekarz może wykonać operację lub użyć cewnika w celu leczenia podstawowego problemu.

Zakażenie dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych mogą wpływać na dowolną część dróg moczowych, w tym moczowody. Najczęstszą częścią układu moczowego dotkniętą ZUM jest pęcherz moczowy. ZUM występują, gdy bakterie dostają się do cewki moczowej i zakażają drogi moczowe.

Objawy ZUM to ból i pieczenie podczas oddawania moczu, częste oddawanie moczu lub odczuwanie potrzeby oddawania moczu, nawet gdy pęcherz jest pusty. ZUM są leczone antybiotykami.

Testy

Jeśli masz objawy, które mogą wskazywać na stan moczowodu, Twój lekarz może przeprowadzić testy. Testy prawdopodobnie obejmą skanowanie moczowodu i otaczających go narządów.

Typowe testy obejmują:

• Badania krwi i moczu w celu sprawdzenia oznak infekcji

• USG do obserwacji narządu i wzrostu lub niedrożności

• Tomografia komputerowa (CT) w celu obserwacji narządu i wzrostu lub niedrożności

• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu obserwacji narządu i wzrostu lub niedrożności

• Cysouretrogram pustki, aby zobaczyć, jak funkcjonuje układ moczowy

• Skan jądrowy nerek, aby zobaczyć, jak działają twoje nerki