Anatomia tętnicy podobojczykowej

Tętnice to duże naczynia krwionośne, które przenoszą natlenioną krew z serca do komórek, tkanek i narządów w całym ciele. Można je znaleźć w każdej części ciała (z wyjątkiem włosów, paznokci, górnej warstwy skóry, chrząstek i rogówki oka).

Tętnica podobojczykowa jest głównym naczyniem krwionośnym zlokalizowanym w klatce piersiowej (obszar klatki piersiowej), którego zadaniem jest przenoszenie bogatej w tlen krwi z serca do części górnej części ciała, w tym:

• Ramiona
• Głowa
• Szyja
• Segment mózgu z natlenioną krwią

Anatomia

Gałęzie tętnicy podobojczykowej

Lewa i prawa tętnica podobojczykowa znajdują się w klatce piersiowej pod obojczykami (powszechnie zwanymi obojczykami). Lewa tętnica podobojczykowa otrzymuje natlenioną krew z łuku aorty (górna część największej tętnicy w ciele, która odprowadza krew z serca). Prawa tętnica podobojczykowa otrzymuje krew z gałęzi ramienno-głowowej.

Lewa tętnica podobojczykowa

• Rozgałęzia się bezpośrednio od łuku aorty (gdy przemieszcza się w dół, aby dostarczyć natlenioną krew do górnej części ciała)
• Przechodzi między przednimi i środkowymi mięśniami pochyłymi (znajduje się w szyi)
• Kończy się na zewnętrznej granicy pierwszego żebra, gdzie staje się tętnicą pachową, która dostarcza krew do obszaru pachowego (pod pachami) ciała. Tętnica pachowa biegnie w dół ramienia, stając się tętnicami łokciowymi i promieniowymi (dostarczając do ramienia natlenioną krew).

Prawa tętnica podobojczykowa

• Powstaje z pnia ramienno-głowowego (druga gałąź odchodząca od aorty)
• Przemieszcza się do tyłu (za) stawem mostkowo-obojczykowym (obszar, w którym obojczyk [collarbone] i mostek [breastbone] spotkać się).
• Po przejściu przez pierwsze żebro staje się tętnicą pachową. Tętnica pachowa dostarcza krew do pachowego obszaru ciała; rozciąga się w dół ramienia, aby stać się tętnicami łokciowymi i promieniowymi (dostarczając natlenioną krew do ramienia).

Struktura

Istnieją dwa rodzaje tętnic: elastyczne i mięśniowe.

Tętnice elastyczne to duże tętnice, które mają zdolność rozciągania; zawierają dużą ilość kolagenu i elastyny ​​(więcej niż w przypadku tętnic mięśniowych). Tętnice te są największe w ciele i znajdują się najbliżej serca; dają początek średniej wielkości naczyniam — mięśniowym — tętnicom. Powodem, dla którego elastyczne tętnice muszą łatwiej się rozciągać, jest to, że muszą być w stanie poradzić sobie ze względnie stałym ciśnieniem (wewnątrz naczyń) pomimo nacisku spowodowanego ciągłym pompowaniem serca.

Tętnice elastyczne obejmują:

• Aorta
• Tętnica płucna
• pień ramiennocelficzny
• Tętnice szyjne wspólne
• Tętnica kręgowa
• Tętnice biodrowe wspólne
• Tętnica udowa
• Tętnica podobojczykowa

Tętnica ma kilka warstw, w tym:

• Intima: Najbardziej wewnętrzna warstwa, która jest wyłożona śródbłonkiem — cienką błoną, która wyściela wnętrze naczyń krwionośnych i składa się z komórek śródbłonka, które uwalniają substancje kontrolujące relaksację i skurcz naczyń krwionośnych.

• Warstwa środkowa tuniki: gruba warstwa naczynia krwionośnego zawierająca tkankę kurczliwą, która umożliwia skurcz tętnicy; warstwa medialna tuniki składa się z tkanki łącznej, włókien elastycznych i komórek mięśni gładkich. Ta warstwa pozwala arterii wytrzymać wysokie ciśnienie wynikające z pompowania serca.

• Warstwa tunica adventitia: twarda zewnętrzna warstwa tętnicy, która składa się głównie z włókien kolagenowych, które działają na rzecz strukturalnego wsparcia tętnicy. Duże tętnice, takie jak tętnica podobojczykowa, mają grubszą warstwę przydance tuniki, a także znacznie grubszą warstwę tuniki środkowej (w porównaniu z mniejszymi tętnicami).

Lokalizacja

Tętnica podobojczykowa jest główną tętnicą, która odgałęzia się od aorty. Aorta jest największą tętnicą w ciele, połączoną z lewą komorą serca. Większe pnie — takie jak aorta i tętnica podobojczykowa — znajdują się w najbardziej chronionych obszarach ciała, aby zapobiec urazom i późniejszemu zakłóceniu głównego przepływu krwi. Tętnica podobojczykowa znajduje się w klatce piersiowej, pod klatką piersiową, co pomaga chronić naczynie przed urazem.

Wariacje anatomiczne

W przypadku nieprawidłowego rozwoju tętnicy podobojczykowej u płodu może dojść do nietypowych lokalizacji tego dużego naczynia. Najczęściej dochodzi do nieprawidłowej prawej tętnicy podobojczykowej, co skutkuje przemieszczeniem tętnicy do obszaru między tchawicą (tchawicą) a przełykiem (przewodem, przez który przepływa pokarm po połknięciu).Kąt Może to powodować objawy, takie jak problemy z oddychaniem lub połykaniem. Rozbieżności w prawidłowym wzorze rozgałęzień kości podobojczykowej mogą również wystąpić w wyniku wad rozwojowych podczas rozwoju płodowego.

Funkcjonować

Podstawową funkcją tętnicy podobojczykowej jest dostarczanie krwi bogatej w tlen do określonych obszarów górnej części ciała. Istnieją dwie tętnice podobojczykowe, które dostarczają bogatą w tlen krew po obu stronach ciała. Tętnice podobojczykowe dostarczają również natlenioną krew do tylnej części mózgu (największa część mózgu), szyi i kończyn górnych, a także górnej (górna część) i przedniej (przedniej części) ściany klatki piersiowej.

Znaczenie kliniczne

Kiedy dana osoba ma chorobę tętnicy podobojczykowej, zwiększa to ryzyko gromadzenia się płytek w innych tętnicach w ciele. W zależności od miejsca wystąpienia zablokowania może to prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zawał serca, przewlekły (długotrwały) ból w klatce piersiowej lub udar. Kiedy blokada występuje w nogach, może powodować silne skurcze, zwane chromaniem przestankowym.

Często nie ma zauważalnych objawów choroby tętnicy podobojczykowej. Dzieje się tak, ponieważ stan postępuje powoli w czasie. Innym powodem, dla którego objawy mogą nie być widoczne na początku, jest to, że organizm ma odporny na uszkodzenia system zwany krążeniem obocznym. Krążenie oboczne obejmuje wyspecjalizowane naczynia krwionośne, które omijają obszar, w którym przepływ krwi jest zablokowany. Odbywa się to jako sposób ochrony organizmu przed urazami spowodowanymi chorobą wieńcową, udarem lub chorobą tętnic obwodowych (taką jak miażdżyca tętnicy podobojczykowej).

Objawy, które mogą wystąpić w wyniku zablokowania tętnicy podobojczykowej, obejmują:

• Ból lub zmęczenie mięśni, gdy ramiona są w użyciu w ruchach nad głową
• Ból lub zmęczenie mięśni podczas wykonywania forsownych ruchów ramion
• Zawroty głowy związane z aktywnością ramion
• Czujesz się, jakbyś mógł zemdleć
• Niewyraźne widzenie, podwójne widzenie lub częściowa utrata wzroku
• Znacząca różnica (ponad 20 mm Hg) w ciśnieniu krwi lub pulsie między obydwoma ramionami
• Zmiana koloru (niebieskawe zabarwienie) palców w dotkniętej chorobą kończynie (w ciężkich przypadkach)

Gdy objawy są zauważalne, Twój lekarz powinien zostać natychmiast powiadomiony; badania obrazowe mogą być wykonane w celu oceny przepływu krwi z tętnicy podobojczykowej. Można również zlecić inne rodzaje badań diagnostycznych, np. prace laboratoryjne.