Badanie: Lek może leczyć objawy spowolnionego myślenia u dorosłych z ADHD

W nowym badaniu naukowcy odkryli, że popularny lek stymulujący mózg wykazał wczesny sukces w zmniejszaniu kluczowego zestawu objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) u dorosłych.

Najnowsze badania nad lekiem stymulującym mózg, zwanym lisdeksamfetaminą (LDX) – sprzedawanym komercyjnie jako Vyvanse – wykazały, że zmniejsza on objawy, takie jak spowolnienie mózgu, zmęczenie i uporczywe marzenia, znane również jako spowolnienie tempa poznawczego (SCT).

Chociaż wśród naukowców wciąż trwa debata na temat tego, czy powolne tempo poznawcze jest innym stanem deficytu uwagi niż ADHD, czy też wynikiem i podzbiorem tego zaburzenia, znalezienie leku, który może leczyć takie objawy, może mieć pozytywny długoterminowy efekt dla pacjentów niezależnie.

W rzeczywistości naukowcy stojący za tymi testami lisdeksamfetaminy wyjaśniają, że po raz pierwszy wykazano, że takie leczenie działa u dorosłych, a nie tylko u dzieci. Może to utorować drogę do dalszych badań nad leczeniem dorosłych z ADHD za pomocą stymulantów mózgu.

„Istnieje pewna różnica zdań w środowisku medycznym, czy powolne tempo poznawcze należy traktować oddzielnie od ADHD, a SCT nadal nie jest uznawane za formalną diagnozę” – Matthew Edelstein, PsyD, BCBA-D, psycholog z Maryland, który nie był zaangażowanych w badanie, mówi Verywell. „Ale ostatecznie znaczenie badania jest bardziej praktyczne niż taksonomiczne: sugeruje, że lisdeksamfetamina może być skutecznym narzędziem farmakologicznym do poprawy funkcjonalnego wpływu ADHD”.

To czerwcowe badanie zostało opublikowane w The Journal of Clinical Psychiatry.

Różnica między ADHD a powolnym tempem poznawczym

ADHD to zaburzenie zdrowia psychicznego, które może prowadzić do wysokiego poziomu zachowań nadpobudliwych i niskiego poziomu uwagi. Może to skutkować problemami ze skupieniem się, koncentracją na pojedynczym zadaniu lub pozostawaniem w miejscu, trudnościami z wykonywaniem instrukcji lub słuchaniem rozmów i nie tylko.

Chociaż jest to zaburzenie, które utrzymuje się przez całe życie, mniej wiadomo na temat ADHD u dorosłych. Naukowcy wezwali do dalszych badań w tej dziedzinie.

Uważa się, że SCT ma podobne objawy do ADHD. Prawdopodobnie może to być podzbiór objawów tego ostatniego. Według naukowca dr Russella Barkleya, który opracował Skalę Barkley SCT, objawy spowolnienia tempa poznawczego obejmują:

• Skłonność do marzeń
• Masz problem z zachowaniem czujności
• Łatwo się pomylić
• Łatwo się nudzić
• Czuję się kosmiczny
• Często czuję się ospały
• Mniej energii niż inni
• Bycie powolnym
• Nieprzetwarzanie informacji szybko i lub dokładnie.

Osoby dotknięte zespołem objawów spowolnionego tempa poznawczego przejawiają nieco inny rodzaj zaburzenia nieuwagi: bardziej przestrzenny i pasywny.

Zgodnie ze szkołą myślenia Barkleya, spowolnione tempo poznawcze może występować w dużej podgrupie dorosłych z ADHD, ale nie jest konieczne posiadanie ADHD, aby mieć SCT.

Chęć zrozumienia, czy oba leki można leczyć jednocześnie, była podstawą testowania lisdeksamfetaminy, chociaż potrzebne są dalsze badania, aby odkryć, czy leki pobudzające, takie jak ten, mogą poprawić SCT u pacjentów bez ADHD.

Znalezienie leku, który może leczyć zarówno ADHD, jak i SCT

W badaniu przyjrzano się, jak 38 dorosłych mężczyzn i kobiet z ADHD zareagowało na czterotygodniowe leczenie 30-70 miligramami lisdeksamfetaminy dziennie lub na placebo.

Zdrowie psychiczne i funkcje mózgu uczestników były następnie śledzone za pomocą testów i ankiet, a ogólne upośledzenie funkcjonalne uczestników mierzono za pomocą dwóch różnych profesjonalnych skal oceny, aby zrozumieć wpływ leczenia.

Podsumowując, wyniki badania sugerują, że lisdeksamfetamina jest skutecznym lekiem w leczeniu różnych objawów związanych z ADHD. Naukowcy odkryli:

• Nastąpiła 30% poprawa objawów spowolnionego tempa poznawczego (nuda, kłopoty z utrzymaniem czujności i oznaki dezorientacji).
• Odnotowano 40% poprawę w zakresie innych objawów ADHD, takich jak zmniejszenie prokrastynacji i poprawa koncentracji i ustalania priorytetów.

Chociaż wielkość próby w badaniu jest stosunkowo niewielka, poprawa odnotowana przez autorów sugerowała umiarkowany efekt leku, według Edelsteina.

„Efekt odnotowany w badaniu sugeruje, że leczenie jest skuteczne w zmniejszaniu docelowych objawów” – mówi Edelstein. Chociaż jest to świetny początek, potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć, czy jest to skuteczne leczenie i jego wpływ na rzeczywiste upośledzenie funkcji.

Sugeruje przyjrzenie się raportom członków rodziny lub przyjaciół, aby ustalić, czy leczenie znacząco poprawiło życie uczestników.

Według Edelsteina, wnioski te są spójne z innymi badaniami w tej dziedzinie badań, a przyszłe badania powinny opierać się na pracach tego wstępnego badania poprzez włączenie większej próby dorosłych z różnych środowisk, aby kontynuować tworzenie solidnych badań w tej dziedzinie.

Artykuł badawczy wskazuje również na niektóre skutki uboczne leczenia LDX, takie jak zmniejszony apetyt, ból głowy, problemy ze snem i niepokój, więc dalsze badania mogłyby lepiej zdefiniować również te skutki uboczne. Naukowcy mogą również przyjrzeć się bliżej, w jaki sposób takie leki można łączyć z terapią w celu wzmocnienia leczenia.

„Chociaż leki są często ważnym elementem leczenia ADHD, ich ogólna skuteczność jest ograniczona” – dodaje Edelstein. „Leki nie uczą umiejętności; innymi słowy, terapia behawioralna w połączeniu z lekami jest często wymieniana jako najlepsza praktyka w celu zapewnienia, że ​​osoby z ADHD opracują skuteczne strategie wspierania obszarów względnej słabości”.