Co musisz wiedzieć o zapaleniu stawów po jednej stronie ciała

Zapalenie stawów odnosi się do grupy chorób, które powodują stan zapalny i obrzęk jednego lub więcej stawów. Istnieje ponad 100 rodzajów zapalenia stawów, z których najczęstsze to choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów.

Objawy różnią się w zależności od rodzaju zapalenia stawów, ale zwykle obejmują ból i sztywność stawów. Ból stawów może występować symetrycznie, dotykając obie strony ciała, lub asymetrycznie, powodując jednostronne objawy, które dotyczą tylko jednej strony ciała.

Rodzaje zapalenia stawów, które powodują jednostronny ból stawów

Zapalenie kości i stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), zwana również chorobą zwyrodnieniową stawów, dotyka ponad 30 milionów Amerykanów. Podczas gdy wiele osób kojarzy chorobę zwyrodnieniową stawów ze zużyciem, które stawy ciała znoszą wraz ze starzeniem się, ponad połowa Amerykanów dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów ma mniej niż 65 lat.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może dotyczyć każdego stawu, chociaż najczęściej dotyczy pleców i kręgosłupa, bioder, kolan, szyi i ramion oraz palców i dłoni. Każdy, kto nadużywa stawów, w tym sportowcy, personel wojskowy i osoby wykonujące pracę wymagającą fizycznie, może być narażony na zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia stawów.

Chrząstka jest formą tkanki łącznej, która pokrywa koniec każdej kości w ciele i zapewnia amortyzację i amortyzację stawów, umożliwiając im płynne poruszanie się. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów chrząstka z czasem ulega rozkładowi, powodując ból i zwiększając trudności w poruszaniu stawami.

Kości mogą zacząć się rozpadać wraz z pogarszającym się zapaleniem stawów, powodując bolesny wzrost kości zwany ostrogami kostnymi lub osteofitami, co może powodować dalsze uszkodzenia chrząstki.

W ciężkiej chorobie zwyrodnieniowej stawów chrząstka zużywa się tak bardzo, że kość ociera się bezpośrednio o kość z ruchem stawów, powodując zwiększony ból, stan zapalny i uszkodzenie stawów.

Łuszczycowe zapalenie stawów

Około 30% pacjentów z łuszczycą, stanem zapalnym skóry, rozwija autoimmunologiczną, zapalną postać zapalenia stawów, zwaną łuszczycowym zapaleniem stawów, w której organizm wytwarza autoprzeciwciała, które atakują jego własne stawy. Łuszczycowe zapalenie stawów może wpływać na stawy całego ciała i powodować trwałe uszkodzenie stawów, jeśli nie jest leczone.

Łuszczyca dotyka 74 miliony dorosłych w Stanach Zjednoczonych, a 30% pacjentów ze zdiagnozowaną łuszczycą rozwinie łuszczycowe zapalenie stawów. Spośród tych przypadków asymetryczne łuszczycowe zapalenie stawów, zwane również asymetrycznym zapaleniem kilku stawów, stanowi około 60% wszystkich przypadków łuszczycowego zapalenia stawów.

Objawy łuszczycowego zapalenia stawów mogą być symetryczne lub asymetryczne, a ból stawów najczęściej występuje w dłoniach, stopach i dolnej części pleców. Czasami objawy pojawiają się po jednej stronie, a następnie postępują, obejmując obie strony ciała.

Leki mogą pomóc zmniejszyć objawy łuszczycowego zapalenia stawów, takie jak ból stawów i stan zapalny, oraz zapobiegać postępowi choroby. Leczenie ma na celu promowanie remisji i zapobieganie uszkodzeniom stawów.

Diagnoza

Rokowanie dla osób, u których zdiagnozowano zapalenie stawów, pogarsza się, im dłużej choroba nie jest leczona, dlatego ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli uważasz, że masz objawy zapalenia stawów.

Zapalne zapalenie stawów, takie jak łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i reumatoidalne zapalenie stawów są leczone przez reumatologa, podczas gdy leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów może być prowadzone przez wielu dostawców w obszarach takich jak podstawowa opieka zdrowotna, reumatologia, chirurgia ortopedyczna i fizjoterapia.

Badanie fizykalne połączone z przeglądem historii medycznej, objawami i obrazowaniem rentgenowskim służy do potwierdzenia diagnozy zapalenia stawów i identyfikacji dotkniętych chorobą stawów. Rezonans magnetyczny może dać lekarzowi jaśniejszy obraz chrząstki i innych części dotkniętych chorobą stawów.

Twój lekarz może wykonać aspirację stawu, w której do stawu wprowadza się igłę w celu pobrania płynu maziowego, gęstego płynu między stawami. Wyniki tego testu mogą pomóc wykluczyć inne stany lub formy zapalenia stawów.

Lekarz może sprawdzić objawy łuszczycy, aby ustalić, czy masz łuszczycowe zapalenie stawów. Objawy łuszczycy często pojawiają się najpierw na skórze przed rozpoczęciem objawów stawowych i obejmują:

• Łuszczące się, swędzące plamy na skórze
• Zmiany paznokci
• Ból i obrzęk w obrębie stawów
• Ból ścięgien i więzadeł
• Chroniczne zmęczenie
• Zapalenie oczu zwane zapaleniem błony naczyniowej oka
• Objawy trawienne, takie jak ból brzucha, wzdęcia, zaparcia i biegunka
• Uszkodzenie narządów spowodowane zapaleniem serca, płuc lub nerek

Badania krwi, które badają szybkość sedymentacji erytrocytów i poziomy białka C-reaktywnego, mogą pomóc w potwierdzeniu diagnozy łuszczycowego zapalenia stawów, ponieważ te markery są zwykle podwyższone w tym stanie.

Możesz również mieć badanie krwi, które bada twój czynnik reumatoidalny, aby wykluczyć diagnozę reumatoidalnego zapalenia stawów, autoimmunologicznego typu zapalenia stawów, które zwykle występuje symetrycznie po obu stronach ciała.

Możesz zostać skierowany do reumatologa, specjalisty medycyny wewnętrznej, który leczy stany zapalne stawów, jeśli podejrzewasz łuszczycowe zapalenie stawów lub reumatoidalne zapalenie stawów.

Leczenie

Objawy zapalenia stawów mogą się z czasem nasilać, jeśli nie są leczone. Jeśli cierpisz na przewlekły ból stawów, sztywność, zmniejszoną ruchomość lub obrzęk przez ponad trzy miesiące, ważne jest, abyś skontaktował się z lekarzem, aby rozwiązać swoje objawy.

Zarządzanie stanem ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania postępowi choroby i pogorszeniu objawów, co może znacząco wpłynąć na zdolność poruszania się w stawach i wykonywania codziennych czynności.

Opcje leczenia w zakresie radzenia sobie z objawami zapalenia stawów obejmują:

• Odpoczynek: Odpoczynek stawów z artretyzmem poprzez ograniczenie aktywności i unikanie powtarzających się ruchów może pomóc złagodzić ból i stany zapalne.

• Unieruchomienie: Noszenie szyny dłoni w celu unieruchomienia stawów palców może zmniejszyć ból i stan zapalny związany z zapaleniem stawów rąk i palców, zwłaszcza jeśli jest to nasilone przez aktywność.

• Ciepło: Terapia ciepłem najlepiej nadaje się do przewlekłego zapalenia stawów, aby pomóc rozluźnić i rozluźnić napięte mięśnie i sztywne stawy.

• Lód: Nakładanie lodu na stawy z artretyzmem może pomóc złagodzić ból i stany zapalne, zwłaszcza jeśli występuje obrzęk.

• Leki: dostępne bez recepty niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, mogą pomóc w łagodzeniu objawów i bólu.

• Miejscowe środki przeciwbólowe: dostępne bez recepty kremy i maści, zwłaszcza te zawierające kapsaicynę, ekstrakt pochodzący z papryczek chili, można stosować miejscowo na stawy, aby złagodzić ból poprzez zmniejszenie intensywności sygnałów bólowych wysyłanych drogami nerwowymi.

• Parafina: Ciepła aplikacja parafiny na dłonie i palce może pomóc zmniejszyć ból stawów i sztywność stawów.

• Ćwiczenia: rozciąganie i ćwiczenia mogą pomóc złagodzić ból, poprawić zakres ruchu i ruchomość stawów oraz zwiększyć siłę mięśni otaczających stawy.

• Leki na receptę: W celu zmniejszenia bólu i stanów zapalnych mogą być przepisywane leki o większej sile, w tym leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) i leki biologiczne, takie jak inhibitory TNF, jeśli masz łuszczycowe zapalenie stawów.

• Rehabilitacja: Twój lekarz może skierować Cię na terapię fizyczną lub zajęciową, aby poprawić ruchomość stawów, zwiększyć siłę i elastyczność otaczających mięśni oraz zastosować metody terapeutyczne w celu złagodzenia bólu, sztywności i obrzęku.

• Zastrzyki z kortykosteroidów: Lekarz może zasugerować wstrzyknięcie kortykosteroidów do stawów z artretyzmem, aby zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból, jeśli inne metody nie są skuteczne w łagodzeniu objawów.

• Chirurgia: Chirurgia jest stosowana w ostateczności w leczeniu ciężkiego zapalenia stawów, gdy inne metody nie złagodziły objawów. Artroskopie, powszechnie nazywane „skopami”, mogą być używane do oczyszczania stawów i usuwania kawałków rozdartej chrząstki. Kiedy ciężkie zapalenie stawów znacznie zniszczyło chrząstkę, szczególnie w biodrach, kolanach lub barkach, można rozważyć operację wymiany stawu, aby zmniejszyć ból i poprawić ogólny poziom sprawności fizycznej.

Kierownictwo

Oprócz opcji leczenia, które można wykonywać w domu lub pod opieką lekarza, utrzymanie zdrowego stylu życia może pomóc w radzeniu sobie z objawami zapalenia stawów poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w całym ciele i promowanie zdrowego środowiska do gojenia.

Wskazówki dotyczące zdrowego stylu życia obejmują:

• Nadanie priorytetu wystarczającej ilości snu w nocy – co najmniej siedmiu do ośmiu godzin – aby promować gojenie
• Zdrowa dieta i utrzymanie prawidłowej wagi
• Utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia
• Utrzymywanie pozytywnego nastawienia i nauka radzenia sobie ze stresem i radzenia sobie ze stresem
• Przestrzeganie programu ćwiczeń zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty
• Ćwiczenia i pozostawanie aktywnym

Streszczenie

Niektóre formy zapalenia stawów, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i łuszczycowe zapalenie stawów, mogą dotyczyć tylko jednej strony ciała. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów mogą wystąpić objawy po tej stronie ciała, której używasz częściej, na przykład w przypadku dominującej ręki, ponieważ stan ten jest spowodowany powtarzającym się nadużywaniem stawów. W przypadku łuszczycowego zapalenia stawów objawy mogą dotyczyć jednej lub obu stron ciała.

Wzmocnienie mięśni otaczających artretyczne stawy jest niezbędne do zmniejszenia obciążenia stawów i zapobiegania postępom zapalenia stawów.

Ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli odczuwasz ból stawów, sztywność lub obrzęk przez ponad trzy miesiące.

Jeśli doświadczasz innych objawów, takich jak zmęczenie, ból ścięgien i zmiany na paznokciach, skórze lub oczach, możesz zostać skierowany do reumatologa.

Często Zadawane Pytania

Dlaczego mam zapalenie stawów po jednej stronie mojego ciała?

Możesz mieć zapalenie stawów po jednej stronie ciała, jeśli mięśnie po tej stronie są słabsze i nie mogą odpowiednio wspierać stawów, co prowadzi do zwiększonego nacisku na staw i rozpadu chrząstki. Alternatywnie, zapalenie stawów może również rozwinąć się po jednej stronie ciała, jeśli wielokrotnie używasz jednej strony częściej niż drugiej, zwłaszcza dominującej ręki, ponieważ powtarzające się czynności powodują chroniczny nacisk na stawy, które z czasem mogą zużywać chrząstkę.

Jakie są pierwsze oznaki łuszczycowego zapalenia stawów?

Większość ludzi zauważa objawy łuszczycy, zwłaszcza suche, łuszczące się blaszki skórne, przed objawami łuszczycowego zapalenia stawów. Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie łuszczycę, pierwsze objawy łuszczycowego zapalenia stawów zazwyczaj obejmują ból stawów, ciepło i obrzęk, zwłaszcza dłoni i stóp; zmiany paznokci, takie jak wżery i separacja; i towarzyszące zmęczenie.

Jaka jest różnica między łuszczycowym zapaleniem stawów a reumatoidalnym zapaleniem stawów?

Chociaż oba stany są autoimmunologiczne, zapalne typy zapalenia stawów, łuszczycowe zapalenie stawów rozwija się tylko u pacjentów z łuszczycą, stanem zapalnym skóry, który powoduje suche, łuszczące się płytki. Łuszczycowe zapalenie stawów często wpływa również na paznokcie, oczy i ścięgna. W przeciwieństwie do łuszczycowego zapalenia stawów, reumatoidalne zapalenie stawów często powoduje podwyższony poziom czynnika reumatoidalnego we krwi, a objawy zwykle występują po obu stronach ciała.