Co należy wiedzieć o mokrym AMD i COVID-19?

Mokre zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) to przewlekła choroba oczu, która powoduje niewyraźne widzenie lub martwe pole widzenia. Mokre AMD występuje, gdy nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych umożliwiają wyciek płynu lub krwi do plamki żółtej oka.

Posiadanie AMD nie zwiększa ryzyka zachorowania na COVID-19. Jeśli jednak zachorujesz, stan taki jak wysiękowe AMD może zwiększyć ryzyko powikłań.

Jeśli masz wysiękowe AMD, kontynuacja leczenia jest konieczna, aby zapobiec utracie wzroku. Podczas pandemii COVID-19 możesz się zastanawiać, czy można bezpiecznie udać się do gabinetu okulistycznego na wizytę. Oto, co musisz wiedzieć o ryzyku mokrego AMD i COVID-19.

Starsza biała pacjentka nosząca maskę badana przez okulisty. — Morsa Images / Getty Images

Mokre ryzyko AMD i COVID-19

Mokre AMD może szybko i nieoczekiwanie wpłynąć na twój wzrok. Leczenie wysiękowego AMD może pomóc spowolnić postęp choroby i zachować wzrok. Leczenie wysiękowego AMD obejmuje zastrzyki do oka, które są podawane w gabinecie okulistycznym.

Czy posiadanie mokrego AMD zwiększa ryzyko zachorowania?

Możesz się martwić, że stan zdrowia, taki jak wysiękowe AMD, może zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na COVID. Jeśli masz wysiękowe AMD, ryzyko zachorowania na COVID nie wydaje się być zwiększone w porównaniu z osobami, które nie cierpią na tę chorobę.

Jednak, podobnie jak w przypadku innych osób cierpiących na przewlekłe schorzenia, które wymagają regularnego monitorowania, ryzyko narażenia na COVID jest głównie związane z chodzeniem tam i z powrotem na wizyty.

Czy bezpiecznie jest iść na wizytę?

Podczas pandemii możesz wahać się, czy nie udać się do gabinetu okulistycznego na leczenie, ponieważ obawiasz się, że będziesz narażony na wirusa COVID. Powinieneś porozmawiać z lekarzem o swoich obawach. W odpowiedzi na pandemię większość placówek służby zdrowia podejmuje kroki w celu zapewnienia bezpieczeństwa swoim pracownikom i pacjentom.

Jeśli masz objawy COVID-19, takie jak duszność i kaszel, przed udaniem się na wizytę skontaktuj się z okulistą. Może być konieczne przełożenie leczenia, gdy poczujesz się lepiej.

Twój okulista może zasugerować opóźnienie leczenia, ale nie przerywanie go. Na przykład rozdzielenie wizyt może pomóc zrównoważyć ryzyko ekspozycji pacjentów na COVID z ryzykiem wysiękowej postaci AMD.

Powikłania mokrego AMD i COVID-19

Chociaż wysiękowe AMD nie wydaje się zwiększać szans na zachorowanie na COVID-19, zwiększa ryzyko wystąpienia pewnych powikłań, takich jak potrzeba dodatkowego tlenu, jeśli zachorujesz.

Funkcja układu odpornościowego

Wydaje się, że zwiększone ryzyko powikłań COVID u osób z wysiękową postacią AMD ma związek z układem dopełniacza organizmu — który jest ważną częścią odpowiedzi układu odpornościowego na infekcję. Osoby z AMD mają większą aktywność dopełniacza niż osoby, które nie mają tej choroby.

Badanie z 2018 r. wykazało, że koronawirusy aktywują układ dopełniacza immunologicznego. Dysfunkcja dopełniacza jest związana z cięższą chorobą wywołaną przez te wirusy, w tym u osób z AMD.

Starszy wiek

Poważne skutki COVID-19 występują częściej u osób starszych. Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem jest również częstsze u osób starszych i jest główną przyczyną utraty wzroku w Stanach Zjednoczonych.

Bycie w starszym wieku naraża wiele osób z wysiękowym AMD na zwiększone ryzyko COVID. Są również bardziej narażeni na śmierć z powodu infekcji niż osoby młodsze – jedno z badań wykazało, że śmiertelność u osób z AMD i COVID w wieku od 70 do 79 lat wynosi 8%, a 15% dla osób w wieku 80 lat i starszych.

COVID i twoje oczy

COVID może również wpływać na twoje oczy. Chociaż wirus nie powoduje AMD, zapalenie spojówek wykryto u niektórych osób hospitalizowanych z powodu COVID i które były chore na inne ogólnoustrojowe objawy COVID.

Istnieje wiele przyczyn niewyraźnego widzenia. Jeśli go rozwiniesz, umów się na wizytę kontrolną u okulisty. Mogą dowiedzieć się, czy objawy są spowodowane AMD, COVID lub innym stanem.

Jeśli pojawią się objawy COVID, skontaktuj się z lekarzem lub umów się na badanie. Możliwe objawy COVID obejmują:

Gorączka
Duszność
Nowa utrata zmysłu smaku lub węchu

Leczenie mokrego AMD i COVID-19

Zastrzyki z czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (anty-VEGF) są najczęstszym sposobem leczenia wysiękowej postaci AMD. Twój okulista poinformuje Cię, jak często powinieneś wracać do gabinetu, aby otrzymać zastrzyki do oczu. Na przykład możesz potrzebować wracać co cztery do sześciu tygodni lub rzadziej.

Trzymaj się zastrzyków zgodnie z harmonogramem, nawet jeśli obawiasz się COVID. Nadążanie za zabiegami jest niezbędne dla ochrony wzroku. Jeśli obawiasz się zagrożeń związanych z COVID związanych z pójściem do biura, porozmawiaj ze swoim dostawcą. Mogą pomóc Ci ocenić ryzyko zakażenia COVID w stosunku do utraty wzroku spowodowanej opóźnionymi wizytami.

Zastrzyki do oczu stosowane w leczeniu wysiękowego AMD nie powodują żadnych skutków ubocznych, które byłyby związane z wirusem COVID, jego objawami lub leczeniem.

Czy opóźnianie leczenia jest bezpieczne?

Jedno z badań, które obejmowało 1559 oczu, wykazało, że wydłużenie wstrzyknięć do oczu z wysiękową postacią AMD nawet o 10 do 12 tygodni miało minimalny wpływ na widzenie większości pacjentów. Jednak krótkoterminowe ryzyko dla wzroku było większe, gdy ponowne leczenie przedłużono poza 12 tygodni.

W badaniu zbadano opóźnienia w leczeniu, które miały miejsce przed pandemią. Lekarze okuliści mogą wykorzystać informacje z badania, aby pomóc im zdecydować, czy wydłużenie czasu między wstrzyknięciami oka u osób z wysiękową postacią AMD jest bezpieczne.

Jeśli używasz jakichkolwiek kropli do oczu w domu w przypadku innych chorób oczu lub witamin do oczu w przypadku oka, które nie ma mokrego AMD, kontynuuj ich stosowanie zgodnie z instrukcją, chyba że lekarz okulista zaleci przerwanie leczenia.

Jak zachować bezpieczeństwo?

Kiedy jesteś w gabinecie okulisty, możesz mieć pewność, że praktyka podejmie kroki w celu zmniejszenia potencjalnego ryzyka narażenia na COVID.

Zmiany, które okuliści i inni pracownicy służby zdrowia podejmują, aby chronić pacjentów przed COVID, obejmują:

Częste mycie rąk przez pracowników
Noszenie masek na twarz i proszenie pacjentów o noszenie masek
Wymuszanie zachowania dystansu społecznego na odległość sześciu stóp lub więcej tak często, jak to możliwe
Ograniczanie niepilnych spotkań osobistych
Zmniejszenie liczby pacjentów w poczekalniach
Dostosowanie fizycznej konfiguracji gabinetu, w którym wykonuje się zastrzyki AMD, aby skrócić czas spędzany w nim przez każdego pacjenta

Możesz zmniejszyć ryzyko narażenia na COVID w drodze na wizytę i po jej zakończeniu poprzez:

Zaszczepić się
Noszenie maski na twarz, częste mycie rąk i trzymanie się z dala od innych
Używanie środka do dezynfekcji rąk lub jednorazowych rękawiczek
Unikanie dotykania twarzy (ponieważ wirus może rozprzestrzeniać się przez nos, usta i oczy)

Twoje potrzeby w zakresie leczenia wysiękowego AMD będą zależeć od tego, jak duży jest wyciek z nieprawidłowych naczyń krwionośnych w tylnej części oka, co wpływa na twoje widzenie w przypadku wysiękowego AMD.

Wysiękowe AMD nie zwiększa prawdopodobieństwa zachorowania na COVID, ale może zwiększyć ryzyko powikłań w przypadku zachorowania.

Jeśli masz mokre AMD, prawdopodobnie jesteś przyzwyczajony do chodzenia do gabinetu okulistycznego na leczenie. Chociaż te zabiegi są niezbędne do ochrony wzroku, możesz obawiać się narażenia na COVID, gdy idziesz na i po wizytach.

Podczas pandemii służby zdrowia podejmowały kroki w celu ochrony swoich pracowników i pacjentów przed wirusem. Ponieważ coraz więcej osób zaszczepia się, zmniejsza się również ryzyko zachorowania.

Jeśli martwisz się o COVID, porozmawiaj ze swoim okulistą o tym, jak zapewniają bezpieczeństwo pacjentom w gabinecie. Najlepszym sposobem, aby się zabezpieczyć, jest zaszczepienie się, ale możesz również chcieć zachować inne środki ostrożności, takie jak noszenie maski na twarz i częste mycie rąk.

Chociaż będziesz musiał umówić się na osobistą wizytę w celu leczenia wysiękowego AMD, inne pytania lub drobne problemy ze wzrokiem mogą być rozwiązane poprzez wizytę telezdrowia.

Często Zadawane Pytania

Czy powinienem otrzymać szczepionkę COVID-19, jeśli mam mokre AMD?

Jeśli masz schorzenie, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś otrzymać szczepionkę COVID-19. Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zaleca, aby osoby z pewnymi przewlekłymi schorzeniami omawiały szczepienie przeciwko COVID ze swoim lekarzem, ponieważ podanie szczepionki może nie być dla nich najlepszym rozwiązaniem.

Wet AMD nie znajduje się na liście CDC schorzeń, które uniemożliwiłyby komuś zaszczepienie się na COVID. Chociaż sytuacja każdej osoby jest inna, szczepienie większości osób z AMD powinno być bezpieczne.

Czy osoby z wysiękowym AMD mają większą szansę na poważne komplikacje związane z COVID-19?

Być może, ale nie przeprowadzono jeszcze wystarczających badań, aby ostatecznie stwierdzić, że osoby z wysiękowym AMD są bardziej zagrożone

Według jednego z badań, niektórzy pacjenci z AMD i zaburzeniami krzepnięcia, takimi jak trombocytopenia, zakrzepica i krwotok, mieli „znacznie zwiększone ryzyko niekorzystnych wyników klinicznych, w tym mechanicznego oddychania i śmierci, po zakażeniu SARS-CoV-2”, a pacjenci z AMD wydawał się umierać z powodu COVID „szybciej” niż inni pacjenci.

Wyższe ryzyko może być związane z dysfunkcją układu dopełniacza, który jest częścią układu odpornościowego, ale należy przeprowadzić więcej badań, aby dowiedzieć się, czy istnieje związek.

Jak wysokie jest moje ryzyko narażenia na COVID-19, jeśli przyjdę na leczenie wysiękowej postaci AMD?

Twoje ryzyko narażenia na COVID wzrasta, gdy przebywasz w pobliżu innych osób — zwłaszcza jeśli nie są one zaszczepione. Pracownicy służby zdrowia podejmowali kroki w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia COVID dla swoich pracowników i pacjentów podczas pandemii.

Leczenie wysiękowego AMD wymaga osobistych wizyt w gabinecie, ale drobne problemy ze wzrokiem lub pytania dotyczące leczenia AMD mogą być rozwiązane podczas wizyty telezdrowia.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień. Gdy pojawią się nowe badania, zaktualizujemy ten artykuł. Aby uzyskać najnowsze informacje na temat COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami dotyczącymi koronawirusa.