FluMist Quadrivalent to szczepionka przeciw grypie w aerozolu do nosa, która może być stosowana u niektórych osób jako alternatywa dla szczepionki przeciw grypie. Badania sugerują, że obie opcje zapewniają podobny poziom ochrony przed grypą.
FluMist może być dobrym rozwiązaniem dla osób dorosłych lub młodzieży, które niechętnie przyjmują zastrzyki lub gdy brakuje tradycyjnej szczepionki przeciw grypie.
W przeciwieństwie do wstrzykiwanych szczepionek przeciw grypie, które są wykonane z inaktywowanych (zabitych) wirusów, FluMist jest żywą atenuowaną szczepionką sporządzoną z osłabionych żywych wirusów. Z tego powodu nie może być stosowany przez osoby z osłabionym układem odpornościowym.
Zastosowania FluMist
FluMist Quadrivalent został zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do stosowania u zdrowych osób niebędących w ciąży w wieku od 2 do 49 lat.
Czterowartościowy odnosi się do faktu, że jest przeznaczony do ochrony przed czterema różnymi wirusami grypy: dwoma wirusami grypy A i dwoma wirusami grypy B. Konkretne warianty wybrane dla każdej corocznej szczepionki przeciw grypie opierają się na obserwacji ponad 100 krajowych ośrodków ds. grypy w ponad 100 krajach.
FluMist został po raz pierwszy dopuszczony do użytku w 2003 roku. Stwierdzono jednak, że jest mniej skuteczny niż szczepionki przeciw grypie u dzieci w sezonach grypowych 2012-2013 i 2013-2014, co skłoniło Centers for Disease Control and Prevention (CDC) do tymczasowego wycofania swoich zaleceń na lata 2016-2017 i 2017- Sezony 2018.
Po tym, jak FluMist został przeformułowany w 2018 roku, CDC dodało go z powrotem do listy zalecanych szczepionek na sezon grypowy 2018-2019 i kolejne.
Przed podjęciem
FluMist to skuteczny wybór szczepionki dla niektórych, ale nie dla wszystkich.
Szczepionka jest przeciwwskazana do stosowania u osób, u których wcześniej wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na FluMist lub którykolwiek ze składników szczepionki, w tym białko jaja.
FluMist nie należy również podawać następującym grupom:
- Dzieci do 2 lat
- Dorośli 50 lat i starsi
- Dzieci w wieku od 2 do 4 lat z astmą lub świszczącym oddechem w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Dzieci w wieku od 2 do 17 lat, które przyjmują aspirynę lub jakiekolwiek leki zawierające salicylan
- Osoby z osłabionym układem odpornościowym
- Osoby bez śledziony lub z nieczynną śledzioną
- Kobiety w ciąży
- Osoby z aktywnym płynem mózgowo-rdzeniowym wyciekają do ust, nosa lub ucha lub z innych miejsc w czaszce
- Osoby z implantami ślimakowymi
Osoby, które niedawno przyjmowały leki przeciwwirusowe na grypę, mogą potrzebować opóźnić szczepienie o dwa do pięciu dni.
FluMist należy stosować ostrożnie w:
- Osoby z astmą powyżej 5 roku życia
- Osoby z przewlekłymi schorzeniami, takimi jak choroby serca, nerek, płuc i cukrzyca
- Osoby, które miały zespół Guillain-Barré w ciągu sześciu miesięcy od podania poprzedniej dawki szczepionki przeciw grypie
Inne szczepionki przeciw grypie
FluMist to jedyna żywa atenuowana szczepionka przeciw grypie, a także jedyna szczepionka przeciw grypie w aerozolu do nosa.
Istnieją inne czterowalentne szczepionki przeciw grypie dostarczane przez wstrzyknięcie i dostępne pod markami:
- Czterowartościowa afluria
- Czterowartościowy Fluarix
- Czterowartościowy Flublok*
- Flucelvax czterowartościowy*
- Czterowartościowy FluLaval
- Czterowartościowy Fluzon
*Nie pochodzi z jaj kurzych i jest uważany za bezpieczny do stosowania u osób z alergią na jajka.
Jeśli FluMist nie jest zalecany, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, który z nich jest.
Dawkowanie
FluMist to drobny, suchy proszek dostarczany w przypominającym strzykawkę rozpylaczu. Każdy rozpylacz zawiera 0,2 mililitra (ml) szczepionki, co wystarczy na 0,1 ml dawki do każdego nozdrza.
Zalecana dawka różni się w zależności od wieku i historii szczepień przeciw grypie i może obejmować jedną lub dwie dawki szczepionki.
Wiek | Status | Dawki | Harmonogram |
---|---|---|---|
2 do 8 lat | Wcześniej nie szczepiony | 2 | Oddziel dawki o co najmniej jeden miesiąc |
2 do 8 lat | Wcześniej szczepione | 1 | nie dotyczy |
9 do 49 lat | nie dotyczy | 1 | nie dotyczy |
Jak administrować
FluMist jest podawany przez pracownika służby zdrowia. Do każdego nozdrza podaje się jedno rozpylenie, energicznie ściskając tłumik.
Podczas podawania można normalnie oddychać i nie trzeba wąchać.
Co jeśli kichnę po dawce FluMist?
Nie martwić się. Możesz kichać (lub wydmuchiwać nos) po otrzymaniu dawki FluMist. W nozdrzach nadal będzie wystarczająca ilość szczepionki, aby wywołać ochronną obronę immunologiczną.
Skutki uboczne
Efekty uboczne są wspólne dla wszystkich leków i szczepionek, a FluMist nie jest wyjątkiem. Większość z nich jest łagodna i przemijająca i zwykle ustępuje w ciągu jednego dnia. W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważne skutki uboczne.
Pospolity
Według badań klinicznych przed wprowadzeniem do obrotu, FluMist powodował następujące działania niepożądane u 4% lub więcej użytkowników:
- Katar
- Zatkany nos
- Bół głowy
- Letarg/zmęczenie
- Zmniejsz apetyt
- Bóle mięśni
- Gorączka (zwykle łagodna)
Większość działań niepożądanych miała niewielki stopień nasilenia i ustępowała samoistnie bez leczenia.
Ciężki: Silny
Młodsze dzieci są bardziej narażone na świszczący oddech po otrzymaniu FluMist. Chociaż większość przypadków w badaniach przedrynkowych dotyczyła dzieci w wieku poniżej 2 lat, ryzyko świszczącego oddechu pozostawało podwyższone do 5 roku życia. Niektóre przypadki wymagały hospitalizacji.
Reakcje alergiczne na FluMist, choć możliwe, są niezwykle rzadkie. Osoby, u których może wystąpić reakcja (w tym poważna alergia całego ciała znana jako anafilaksja), to osoby z poważną alergią na jaja.
Mimo to anafilaksja wywołana szczepionką jest rzadka. W Stanach Zjednoczonych zgłoszono tylko 33 przypadki anafilaksji z ponad 25 milionów dawek szczepionek dla dzieci dostarczonych w latach 2009-2011, zgodnie z przeglądem Journal of Allergy and Clinical Immunology z 2016 roku.
Ostrzeżenia i interakcje
FluMist należy unikać u dzieci do 17 roku życia, które przyjmują aspirynę. Istnieje obawa, że FluMist może wywołać potencjalnie ciężki stan zwany zespołem Reye’a u dzieci powracających do zdrowia po infekcji wirusowej.
Należy unikać aspiryny przez cztery tygodnie po szczepieniu preparatem FluMist u osób poniżej 18 roku życia.
FluMist nie powinien być również przyjmowany z lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w leczeniu objawów grypy. Obecnie FDA zatwierdziła cztery takie leki:
- Rapivab (peramiwir)
- Relenza (zanamiwir)
- Tamiflu (fosforan oseltamiwiru)
- Xofluza (baloksawir marboxil)
Oprócz niestosowania leków przeciwwirusowych na 48 godzin przed szczepieniem FluMist, należy unikać tych leków przez dwa tygodnie po szczepieniu, aby zapewnić optymalną skuteczność.
Discussion about this post