Co to jest ubytek słuchu o niskiej częstotliwości?

Ubytek słuchu o niskiej częstotliwości jest stosunkowo rzadkim stanem, w którym dana osoba ma zmniejszoną zdolność lub niezdolność do słyszenia głębszych lub niskich dźwięków – takich, które występują o częstotliwości 2000 Hz (Hz) lub niższej, jak np. samolot przelatujący nad głową lub działające urządzenie.KątIstnieje wiele różnych przyczyn utraty słuchu o niskiej częstotliwości, w tym choroba Meniere’a i zespoły genetyczne. Leczenie często obejmuje aparaty słuchowe i/lub usunięcie pierwotnej przyczyny.

System słuchu (słuchu)

Twój system słuchowy (słuchowy) jest podzielony na trzy główne części — ucho zewnętrzne, ucho środkowe i ucho wewnętrzne.

• Ucho zewnętrzne: zawiera małżowinę uszną (mięsistą, widoczną część ucha, zwaną także małżowiną uszną) i kanał słuchowy

• Ucho środkowe: zawiera błonę bębenkową (zwaną również błoną bębenkową) i trzy małe kości zwane kosteczkami kostnymi (młotek, kowadełko i strzemiączko)

• Ucho wewnętrzne: Zawiera strukturę w kształcie muszli ślimaka zwaną ślimakiem, kanałami półkolistymi i nerwem słuchowym

To, jak słyszysz, to złożone, precyzyjne zjawisko. Zasadniczo ucho zewnętrzne „łapie” fale dźwiękowe, które są kierowane przez przewód słuchowy. Fale dźwiękowe wibrują następnie w błonie bębenkowej, co powoduje ruch kosteczek słuchowych, stymulując bardzo małe komórki rzęsate znajdujące się w ślimaku. Te komórki rzęsate zamieniają wibracje dźwiękowe w sygnały nerwowe, które są wysyłane do mózgu za pośrednictwem nerwu słuchowego.KątKąt

Rodzaj ubytku słuchu jest podyktowany tym, która część ucha jest uszkodzona.

Rodzaje ubytku słuchu niskoczęstotliwościowego

Istnieją dwa główne typy ubytków słuchu w zakresie niskich częstotliwości:

• Ubytek słuchu o niskiej częstotliwości czuciowo-nerwowej jest spowodowany uszkodzeniem komórek rzęsatych, ślimaka lub nerwu słuchowego.KątKąt

• Przewodzeniowy ubytek słuchu w zakresie niskich częstotliwości jest spowodowany problemem w uchu środkowym.

Objawy utraty słuchu o niskiej częstotliwości

Osoby z ubytkiem słuchu w zakresie niskich częstotliwości mają trudności ze słyszeniem niskich, głębszych dźwięków, takich jak głos mężczyzny (który jest zwykle głębszy niż głos kobiety lub dziecka).

Inne dźwięki, których osoba z ubytkiem słuchu w zakresie niskich częstotliwości może nie być w stanie usłyszeć lub mieć większe trudności ze słyszeniem to:KątKąt

• Grzmot podczas ulewy
• „Brzęczenie” lodówki
• Dźwięk „dudnienia” samochodu, ciężarówki lub silnika samolotu
• Bas brzmi (jak tuba) na koncercie muzycznym
• Dźwięki samogłosek (wypowiadane niższym tonem niż spółgłoski)
• Rozmowy telefoniczne (dźwięki są emitowane na niższych i średnich częstotliwościach)

Należy zauważyć, że osoby z ubytkiem słuchu w zakresie niskich częstotliwości mogą normalnie rozumieć mowę (chociaż zazwyczaj wolą rozmowy twarzą w twarz).

Mają również doskonałe umiejętności mówienia, ponieważ słyszą i są bardziej wrażliwi/bardziej wrażliwi na dźwięki o wysokiej częstotliwości.

Powoduje

Ubytek słuchu w zakresie niskich częstotliwości może być spowodowany albo problemem z uchem wewnętrznym (niedosłuch zmysłowo-nerwowy) albo problemem z uchem środkowym (niedosłuch przewodzeniowy).

Ubytek słuchu o niskiej częstotliwości czuciowo-nerwowej

Ubytek słuchu typu zmysłowo-nerwowego o niskiej częstotliwości jest związany głównie z chorobą Meniere’a. Inne potencjalne przyczyny to różne zespoły genetyczne, niskie ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego i prawdopodobnie starzenie się lub infekcje wirusowe.KątKąt

Choroba Meniere’a

Choroba Meniere’a rozwija się w wyniku gromadzenia się płynu w uchu wewnętrznym; dokładny mechanizm, dzięki któremu to się dzieje, pozostaje nieznany.

W przypadku choroby Meniere’a osoba zazwyczaj doświadcza nagłych epizodów zawrotów głowy, szumów usznych i utraty słuchu (prawie zawsze o niskiej częstotliwości). Te epizody mogą trwać od kilku minut do kilku godzin.

Po kilku latach ubytek słuchu może stać się trwały i obejmować również utratę wysokich częstotliwości.

Mutacje genetyczne

Zespół Wolframa jest rzadką autosomalną recesywną chorobą genetyczną spowodowaną mutacją (zmianą sekwencji genetycznej) genu WFS1.KątKąt

Oprócz niedosłuchu czuciowo-nerwowego o niskiej częstotliwości stan ten powoduje cukrzycę, moczówkę prostą i atrofię nerwu wzrokowego (gdy uszkodzony jest nerw łączący oko z mózgiem).

Oprócz zespołu Wolframa, wrodzona wada ślimaka zwana dysplazją Mondiniego jest związana z niedosłuchem czuciowo-nerwowym o niskiej częstotliwości, podobnie jak inne bardzo rzadkie mutacje genetyczne.KątKąt

Niskie ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego

Sytuacje, w których u osoby rozwija się niskie ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu, jak po znieczuleniu podpajęczynówkowym, mogą powodować niedosłuch czuciowo-nerwowy o niskiej częstotliwości.KątKąt

Przy niskim ciśnieniu płynu mózgowo-rdzeniowego utrata słuchu o niskiej częstotliwości i inne potencjalne objawy (np. ból głowy, nudności, zawroty głowy, szum w uszach) nasilają się podczas stania lub siedzenia.

Starzenie się

Istnieją rzadkie doniesienia o ubytku słuchu w zakresie niskich częstotliwości występującym w starszym wieku.KątKąt

Zespół Ramsaya Hunta

Infekcje wirusowe zwykle powodują utratę słuchu typu zmysłowo-nerwowego, związaną z utratą dźwięków o wysokiej częstotliwości.KątKąt

Jednak w zespole zwanym zespołem Ramsaya Hunta (gdzie wirus półpaśca infekuje nerw twarzowy) może wystąpić niedosłuch czuciowo-nerwowy zarówno o wysokiej, jak i niskiej częstotliwości, a także paraliż twarzy.KątKąt

Nagła utrata słuchu

Niektóre rodzaje nagłego niedosłuchu zmysłowo-nerwowego mogą wpływać na dźwięki o niskim tonie. Osoba z nagłą utratą słuchu typu zmysłowo-nerwowego może odczuwać inne objawy, takie jak uczucie pełności w uszach, zawroty głowy lub szumy uszne.KątKąt

Przewodzeniowa utrata słuchu o niskiej częstotliwości

Ubytek słuchu o niskiej częstotliwości może również wynikać z problemów z uchem środkowym, takich jak wydzielnicze zapalenie ucha środkowego lub otoskleroza.

Wydzielnicze zapalenie ucha środkowego

Wydzielnicze (zwane również surowiczym) zapalenie ucha środkowego występuje, gdy płyn gromadzi się w uchu środkowym w wyniku nieuleczonej infekcji lub niedrożności trąbki Eustachiusza (np. z powodu alergii).KątKąt

Przy takim nagromadzeniu płynów błona bębenkowa nie może prawidłowo wibrować, aby przekazywać dźwięki. Najpierw wyciszane są dźwięki o niskiej częstotliwości, a następnie dźwięki o wysokiej częstotliwości.KątKąt

Otoskleroza

Otoskleroza występuje, gdy w uchu środkowym występuje przerost kości strzemiączka, powodując utratę słuchu w niższych częstotliwościach.KątKąt

Ten stan występuje częściej u kobiet i rozwija się zwykle między 15 a 40 rokiem życia. Możliwe przyczyny to procesy autoimmunologiczne i infekcje wirusowe, a także czynniki genetyczne, metaboliczne i hormonalne.

Diagnoza

Ubytek słuchu w zakresie niskich częstotliwości może zostać zdiagnozowany przez audiologa za pomocą badania słuchu. Wyniki poziomu słyszenia są wyświetlane na wykresie zwanym audiogramem.

Audiogram pokaże wzór „odwróconego nachylenia”, w którym linia na wykresie zaczyna się w lewym dolnym rogu i ostro opada w górę, wskazując na utratę niskich dźwięków. Jest to przeciwieństwo wyników obserwowanych na audiogramie ubytku słuchu w zakresie wysokich częstotliwości, gdzie linia na wykresie zaczyna się w lewym górnym rogu i opada stromo w dół.

Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że ​​Twój ubytek słuchu na niskie częstotliwości jest związany z innymi schorzeniami, takimi jak choroba Meniere’a lub otoskleroza, możesz zlecić inne badania diagnostyczne, takie jak badania obrazowe lub badania przedsionkowe.

Leczenie

Leczenie ubytku słuchu o niskiej częstotliwości zależy od przyczyny.

Niektóre przyczyny są odwracalne – na przykład ubytek słuchu o niskiej częstotliwości, który występuje w wyniku niskiego ciśnienia mózgowo-rdzeniowego spowodowanego znieczuleniem rdzeniowym, można odwrócić za pomocą procedury plastra krwi.KątKąt

Podobnie ubytek słuchu w zakresie niskich częstotliwości spowodowany wydzielniczym zapaleniem ucha środkowego na ogół poprawia się samoistnie. Jeśli uporczywe lub ciężkie, można umieścić rurkę douszną. Ubytek słuchu o niskiej częstotliwości jest wtedy zwykle przywracany.

Ubytek słuchu przewodzeniowego niskich częstotliwości spowodowany otosklerozą można generalnie odwrócić poprzez chirurgiczną naprawę kości strzemiączka w uchu środkowym. Ta operacja nazywa się stapedektomią (stapedotomią) i polega na usunięciu i zastąpieniu części lub całości kości strzemiączka za pomocą protezy lub implantu.KątKąt

Aparaty słuchowe, terapie i modyfikacje

W przypadku nieodwracalnych przyczyn ubytku słuchu w zakresie niskich częstotliwości podstawą leczenia są aparaty słuchowe zaprogramowane do wzmacniania dźwięków o niższej wysokości.KątKąt

Choroba Meniere’a może być szczególnie trudna do leczenia, ponieważ choroba ma tendencję do występowania etapów. Utrata słuchu może pojawiać się i ustępować wcześniej w chorobie, a następnie zwykle stopniowo się pogarsza.

Oprócz aparatów słuchowych, w celu złagodzenia innych objawów choroby Meniere’a (zawroty głowy i szumy uszne), przydatne mogą być różne nawyki związane ze stylem życia i terapie, takie jak:KątKąt

• Ograniczenie soli
• Ograniczenie spożycia kofeiny i alkoholu
• Rehabilitacja przedsionkowa
• Przyjmowanie leku moczopędnego

Jeśli martwisz się zmniejszoną zdolnością Twojej (lub Twojego dziecka) słyszenia dźwięków o niskim tonie, poproś swojego lekarza o skierowanie na audiologa. Dobrą wiadomością jest to, że ten stan, choć rzadki, można łatwo i obiektywnie zdiagnozować za pomocą audiogramu. Leczenie jest ważne – nie tylko po to, by codzienne życie było łatwiejsze i przyjemniejsze, ale także dla Twojego bezpieczeństwa (aby na przykład usłyszeć zbliżający się samochód lub ciężarówkę).