Co warto wiedzieć o zespole przewlekłego zmęczenia

Objawy zespołu chronicznego zmęczenia

ME/CFS to złożony stan, który może wpływać na szereg układów i funkcji organizmu. W rezultacie objawy mogą się znacznie różnić.

Wiele możliwych objawów przypomina objawy innych schorzeń, co utrudnia zdiagnozowanie ME/CFS.

Objawy podstawowe

Objawy ME/CFS mogą się różnić u poszczególnych osób, ale istnieją trzy podstawowe objawy:

Zmniejszona zdolność do wykonywania czynności, które wcześniej były możliwe

Osoba z ME/CFS będzie odczuwać zmęczenie, które przeszkadza jej w wykonywaniu codziennych zadań.

Zmęczenie:

• jest surowy
• nie poprawia się wraz z odpoczynkiem
• nie wynika z aktywności
• nie był wcześniej obecny

W przypadku diagnozy ME/CFS to zmęczenie i wynikający z niego spadek poziomu aktywności muszą trwać 6 miesięcy lub dłużej.

Złe samopoczucie powysiłkowe

Osoba z złym samopoczuciem powysiłkowym (PEM) poczuje się bardzo zmęczona po wysiłku fizycznym lub psychicznym.

W czasie PEM osoba ta może mieć nowe lub nasilające się objawy, które obejmują:

• trudności w myśleniu
• trudności ze snem
• ból gardła
• bóle głowy
• zawroty głowy
• zmęczenie

Po zdarzeniu, które wyzwala PEM, osoba ta może nie być w stanie wyjść z domu, wstać z łóżka lub wykonywać regularnych prac domowych przez kilka dni, a nawet tygodni. Objawy mają tendencję do nasilania się 12–48 godzin po wysiłku.

Wyzwalacz będzie zależał od osoby. Dla niektórych osób nawet prysznic lub pójście do sklepu spożywczego może wywołać PEM.

Zaburzenia snu

Może wystąpić szereg zaburzeń snu. Ta osoba może czuć się bardzo śpiąca, ale nie być w stanie zasnąć lub nie czuć się odświeżona po spaniu. Ta osoba może doświadczyć:

• intensywne i żywe sny
• niespokojne nogi
• nocne skurcze mięśni
• bezdech senny

Inne kluczowe objawy

Oprócz powyższych trzech głównych objawów, zgodnie z CDC, do rozpoznania ME/CFS musi być obecny jeden z następujących dwóch objawów.

Problemy z myśleniem i pamięcią

Ta osoba może mieć trudności z wykonaniem następujących czynności:

• podejmować decyzje
• skupianie się na szczegółach
• szybkie myślenie
• zapamiętywanie rzeczy

Ludzie czasami określają te objawy jako „mgłę mózgową”.

Zawroty głowy podczas wstawania

Kiedy ta osoba przechodzi z leżenia na plecach do siedzenia lub stania, może doświadczyć:

• zawroty głowy
• zawroty
• omdlenie
• zmiany widzenia, takie jak niewyraźne widzenie lub widzenie plam

Inne możliwe objawy

Ból jest częstym objawem. Osoba z ME/CFS często odczuwa ból lub dyskomfort, który nie wynika z urazu lub innej możliwej do zidentyfikowania przyczyny.

Typowe rodzaje bólu to:

• bóle i bóle mięśni
• ból stawów bez zaczerwienienia i obrzęku
• bóle głowy

Ta osoba może również doświadczyć:

• ból węzłów chłonnych, zwłaszcza szyi lub pach
• problemy żołądkowo-jelitowe
• dreszcze i nocne poty
• alergie na żywność
• wrażliwe na światło, dotyk, ciepło lub zimno
• słabe mięśnie
• duszność
• nieregularne bicie serca
• drażliwość i zmiany nastroju
• niepokój lub ataki paniki
• drętwienie, mrowienie i pieczenie dłoni, stóp i twarzy
• ból oka
• niska gorączka
• Problemy ze wzrokiem

Ponadto American Myalgic Encephalomyelitis and Chronic Fatigue Syndrome Society (AMMES) zauważa, że ​​inne możliwe objawy obejmują:

• drganie mięśni
• wysypki skórne
• owrzodzenia rakowe
• depresja
• wysoki poziom stresu
• niepoprawne wypowiadanie słów
• szum w uszach
• skrajne objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
• brak popędu seksualnego lub impotencja seksualna
• wypadanie włosów
• niewyjaśnione zmiany wagi
• ból w klatce piersiowej
• drgawki
• paraliż
• dezorientacja przestrzenna
• trudności z chodzeniem
• trudności w poruszaniu językiem w celu ułożenia słów

Przyczyny i czynniki ryzyka

Eksperci nie wiedzą, co powoduje zespół przewlekłego zmęczenia (ME/CFS), ale niektórzy ludzie, którzy cierpią na ten stan, twierdzą, że zaczęło się ono po innym problemie zdrowotnym, takim jak:

• choroba grypopodobna
• zapalenie żołądka i jelit lub inna infekcja
• wirus Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę
• ekstremalny stres fizyczny, na przykład zabieg chirurgiczny

Istnieje coraz więcej dowodów na związek między ME/CFS a sposobem działania układu odpornościowego, ale konieczne są dalsze badania, aby ustalić mechanizm stojący za tym powiązaniem.

Według Urzędu ds. Zdrowia Kobiet kobiety są dwa do czterech razy bardziej narażone na zespół chronicznego zmęczenia niż mężczyźni. Ten stan może również dotyczyć dzieci.

Zdiagnozuj zespół chronicznego zmęczenia

Objawy zespołu przewlekłego zmęczenia (ME/CFS) są bardzo zróżnicowane i mogą przypominać objawy innych schorzeń, co może utrudniać diagnozę.

Jeśli dana osoba poszukuje pomocy medycznej dla ME/CFS, lekarz prawdopodobnie rozpocznie proces diagnostyczny od:

• pytać o objawy tej osoby
• przeprowadzenie badania fizykalnego
• zalecenie testów, aby spróbować zidentyfikować przyczynę jakichkolwiek objawów

Aby otrzymać diagnozę ME/CFS, osoba ta musi mieć trzy podstawowe objawy tego stanu przez 6 miesięcy lub dłużej. Ponadto lekarz musi nie być w stanie znaleźć innego wyjaśnienia objawów.

Wyeliminowanie innych możliwych przyczyn objawów ME/CFS może zająć trochę czasu, ale nie ma konkretnego testu, który mógłby zidentyfikować stan.

W 2018 roku naukowcy odkryli, że poziomy niektórych cząsteczek wydawały się zmieniać, gdy ludzie mieli ME/CFS. W przyszłości wyniki te mogą ułatwić diagnozowanie ME/CFS, ale konieczne są dalsze badania.

W 2019 roku inny zespół badawczy ogłosił, że poczynił dalsze postępy w opracowaniu testu. Ten test skupiał się na pewnych cechach komórek krwi i aktywności elektrycznej u osób z ME/CFS.

W przeszłości wielu lekarzy nie wierzyło, że ME/CFS to prawdziwa choroba, ale główne organizacje zdrowotne zaczęły to rozpoznawać.

Różne grupy rzecznictwa pracują nad promowaniem świadomości ME/CFS i umożliwieniem osobom z tym schorzeniem wytrwania w stawianiu diagnozy.

Leczenie zespołu przewlekłego zmęczenia

Obecnie nie ma lekarstwa ani leczenia specyficznego dla ME/CFS, ale lekarz może współpracować z osobami, aby pomóc im w radzeniu sobie z objawami. Plan leczenia będzie się różnić u poszczególnych osób, ponieważ ME/CFS wpływa na ludzi w różny sposób.

Jednak plan leczenia będzie realizowany przez:

• skupienie się na tym, który objaw stanowi największe wyzwanie
• łagodzenie bólu
• poznanie nowych sposobów zarządzania działaniami

Zarządzanie PEM

Jednym ze sposobów radzenia sobie ze zmęczeniem po aktywności jest tempo lub zarządzanie aktywnością.

Ta osoba będzie współpracować z lekarzem, aby ustalić najlepszy sposób na zrównoważenie odpoczynku i aktywności. Lekarz pomoże również tej osobie zidentyfikować jej osobiste wyzwalacze i ustalić, ile wysiłku może tolerować.

Sen

ME/CFS powoduje zmęczenie, a także może zakłócać sen. Lekarz zachęci tę osobę do ustalenia zdrowych nawyków snu, takich jak regularny harmonogram snu.

Jeśli te strategie nie pomogą, lekarz może przepisać leki.

Ból

Na początku lekarz może zalecić leki dostępne bez recepty na bóle głowy i inne rodzaje bólu. Jeśli te leki nie działają, lekarz może przepisać silniejsze leki.

Osoba z ME/CFS może być wrażliwa na różne chemikalia. Dlatego osoba ta powinna porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek nowego leku.

Terapie nielekowe, które mogą pomóc, obejmują:

• delikatne ćwiczenia rozciągające i tonujące
• delikatny masaż
• terapia cieplna
• terapia wodna

Niepokój i depresja

Lęk i depresja są powszechne wśród osób z ME/CFS. Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc niektórym osobom, ale czasami mogą nasilać objawy.

Środki zaradcze związane ze stylem życia, które mogą pomóc, obejmują:

• techniki relaksacyjne
• masaż
• głębokie oddychanie
• delikatne ćwiczenia, takie jak tai chi lub joga

Leki eksperymentalne

Niektóre badania laboratoryjne sugerują, że rituximab (Rituxan), lek przeciwnowotworowy, który atakuje układ odpornościowy, może być skuteczny u osób z zespołem przewlekłego zmęczenia.

Jednak konieczne są dalsze badania, aby upewnić się, że lek ten jest bezpieczny w leczeniu tego schorzenia.

Porady dotyczące stylu życia

Różne strategie mogą pomóc ludziom zarządzać ME/CFS.

Strategie te obejmują:

• znalezienie lekarza, który rozumie stan
• poszukiwanie doradcy, który pomoże poradzić sobie z emocjonalnymi i praktycznymi wyzwaniami
• uświadamianie rodzinie i przyjaciołom objawów i wyzwań
• planowanie czasu odpoczynku i aktywności w celu maksymalizacji jakości życia
• korzystanie z kalendarzy i dzienników, aby pomóc w zanikach pamięci
• poznanie, które techniki relaksacyjne są dla nich skuteczne
• przestrzeganie zbilansowanej i pożywnej diety
• przyjmowanie suplementów diety, jeśli badania wykażą niedobór
• znalezienie kogoś do pomocy w opiece nad dziećmi i obowiązkach domowych w trudnych chwilach, jeśli to możliwe

O ćwiczeniach

Delikatne rozciąganie, joga i tai chi mogą być pomocne w niektórych przypadkach i we właściwym czasie, ale energiczne ćwiczenia mogą pogorszyć objawy.

CDC zauważa, że ​​plany ćwiczeń, które przynoszą korzyści wielu osobom z chorobami przewlekłymi, zwykle nie są odpowiednie dla osób z ME/CFS i mogą być niebezpieczne.

Osoby z objawami lub diagnozą ME/CFS nie powinny stosować żadnego planu działania bez uprzedniego omówienia go z lekarzem.

streszczenie

Zespół przewlekłego zmęczenia to stan zmieniający życie, który może wpływać na każdy aspekt codziennego życia danej osoby.

Postawienie diagnozy może zająć trochę czasu, ponieważ objawy nie są specyficzne, ale nakładają się na objawy innych schorzeń. Niezależnie od tego, czy dana osoba ma diagnozę, niektóre strategie stylu życia mogą pomóc jej w radzeniu sobie z wyzwaniami.

Dopóki naukowcy nie znajdą konkretnego leczenia, strategie radzenia sobie będą odgrywać kluczową rolę w zarządzaniu zespołem przewlekłego zmęczenia.