Czy można wyleczyć raka płuc?

To, czy rak płuc jest uleczalny, jest trudnym pytaniem, na które należy odpowiedzieć w prosty sposób. Pomyślna remisja zależy od tego, jak wcześnie zostanie złapana choroba i z jakimi innymi problemami zdrowotnymi możesz mieć do czynienia. I zawsze istnieje szansa (czasami bardzo mała), że rak płuc może nawrócić, nawet po remisji od lat lub dziesięcioleci.

Z tego powodu wielu świadczeniodawców twierdzi, że rak płuc nigdy nie jest naprawdę wyleczony. Jednak im dłużej ktoś żyje bez objawów raka (NED), tym mniej prawdopodobne jest, że zobaczy powrót raka.

Ulepszenia w leczeniu raka płuc pomogły wielu ludziom przetrwać. Mimo to wysoka śmiertelność nadal stanowi poważny problem w środowisku medycznym.

„Wolny od raka płuc” nie oznacza „wyleczony”

Rak płuca jest podobny do innych guzów litych, takich jak rak piersi i rak jelita grubego, w których możliwa jest długotrwała remisja, ale pracownicy służby zdrowia niechętnie twierdzą, że przypadki są kiedykolwiek wyleczone.

Właściwie niewiele nowotworów można uznać za „wyleczone” w najczystszym tego słowa znaczeniu. Te, które są naprawdę uleczalne, to zwykle nowotwory związane z krwią, takie jak białaczka u dzieci.

Kiedy leczenie raka płuc jest skuteczne i jesteś wolny od raka, ryzyko zgonu z powodu raka płuca nadal utrzymuje się do 15 lat po tym, jak nie wykażesz żadnych objawów raka.

Nawrót jest bardziej prawdopodobny u osób z gruczolakorakiem płuc niż rak płaskonabłonkowy płuc. Jest to również bardziej prawdopodobne, jeśli rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub jeśli nie przeprowadzono operacji (np. w przypadku nieoperacyjnych guzów).

Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób rak może ukrywać się przez lata, a nawet dekady, a następnie pojawiać się ponownie. Jedna z teorii głosi, że istnieje hierarchia komórek rakowych, przy czym niektóre komórki (rakowe komórki macierzyste) są bardziej odporne na leczenie i mają zdolność pozostawania w stanie uśpienia.

„Nieuleczalny” wyjątek

Jest jeden wyjątek od powyższego: ci, którzy wyzdrowieli z raka płuc w stadium 1A bez inwazji naczyń, co oznacza, że ​​guz był bardzo mały i nie rozprzestrzenił się na żadne naczynia krwionośne ani węzły chłonne przed przejściem w remisję.

W tym typie niedrobnokomórkowego raka płuca we wczesnym stadium (NSCLC) operacja daje największą szansę na długoterminowe przeżycie. A po operacji, jeśli nie ma dowodów na raka po pięciu latach, świadczeniodawcy mogą rzeczywiście użyć słowa „wyleczony”, aby opisać stan zdrowia.

Wpływ leczenia

Nawet jeśli rak płuc jest nieuleczalny, prawie zawsze można go leczyć. I na szczęście nowsze opcje często mają mniej skutków ubocznych niż konwencjonalna chemioterapia, dzięki czemu możesz cieszyć się wyższą jakością życia niż poprzednie pokolenia, które walczyły z chorobą.

Aby mieć jak najjaśniejszy obraz tego, co może zaoferować Twój plan leczenia raka, warto dowiedzieć się więcej o potencjalnych skutkach każdej opcji pod względem remisji, przeżycia i nie tylko.

Z chirurgią

Operację można przeprowadzić u osób z NSCLC w stadium 1, stadium 2 lub stadium 3A. W takich przypadkach pięcioletnie przeżycie waha się od 77% dla osób z NSCLC w stadium 1a (najmniej inwazyjny typ z guzami mierzącymi nie więcej niż 3 centymetry) do 23% dla osób z guzami w stadium 3A.

W stadium 2B i stadium 3 guzy rozprzestrzeniają się do węzłów chłonnych. Operacja może całkowicie lub częściowo usunąć węzły chłonne.

W przypadkach, w których węzły chłonne muszą zostać usunięte, badania wykazały, że pięcioletni wskaźnik przeżycia wyniósł około 74% w przypadku osób, które miały rozwarstwienie węzłów chłonnych w porównaniu z 63% w przypadku osób, którym pobrano próbki poszczególnych węzłów do badania, ale nie miały całych usunięte węzły.

Z chemioterapią

Chemioterapia wykorzystuje kombinację leków do zabijania komórek rakowych. W przypadku raka płuc lek zwykle podaje się dożylnie.

Leki te nie są na ogół stosowane w celu wyleczenia raka płuc. Zamiast tego istnieją trzy powody, dla których zwykle zaleca się chemioterapię:

• Terapia neoadjuwantowa: w przypadkach, gdy guzy są duże lub rak rozprzestrzenił się poza płuca, pracownicy służby zdrowia mogą podawać leki przed operacją w celu zmniejszenia raka. Ta neoadiuwantowa chemioterapia może mieć jednak wady, zwłaszcza jeśli leki powodują skutki uboczne, które opóźniają operację.

• Terapia adiuwantowa: W przypadku chemioterapii adiuwantowej po zabiegu chirurgicznym podaje się leki w celu zabicia wszelkich niewykrytych komórek rakowych, znanych jako mikroprzerzuty, które mogły rozprzestrzenić się na inne części ciała.

• Terapia paliatywna: Drugim głównym celem chemioterapii raka płuca jest leczenie paliatywne. Jest to leczenie, które ma przedłużyć życie lub zmniejszyć ból i dyskomfort związany z objawami, ale nie ma na celu wyleczenia choroby.

Zalecenia dotyczące leczenia różnią się w zależności od osoby. Na przykład chemioterapia przed lub po operacji może nie być zalecana osobom, które mają inne problemy zdrowotne.

Jednak, jeśli to możliwe, terapia uzupełniająca może dawać najlepszą nadzieję na długotrwałą remisję. Badanie z udziałem osób, którym usunięto jedno płuco (pneumonektomię) z powodu NSCLC w stadium 3 wykazało, że pooperacyjna terapia adiuwantowa spowodowała znacznie wyższy wskaźnik pięcioletniego przeżycia w porównaniu z osobami, które przeszły terapię neoadiuwantową lub przeszły operację bez chemioterapii. zabiegi.