Zapalenie opon mózgowych

Jeśli uważasz, że ty lub bliska osoba ma zapalenie opon mózgowych, natychmiast poszukaj pomocy medycznej. Objawy obejmują ból głowy, gorączkę i sztywność karku. Dzięki szybkiemu leczeniu ludzie mogą całkowicie wyzdrowieć. Szczepionka przeciw zapaleniu opon mózgowych może również pomóc w zapewnieniu bezpieczeństwa. Kilka postaci zapalenia opon mózgowych obejmuje bakteryjne zapalenie opon mózgowych i wirusowe zapalenie opon mózgowych.

Przegląd

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Zapalenie opon mózgowych to infekcja opon mózgowych. Opony są ochronną wyściółką wokół mózgu i rdzenia kręgowego. Istnieją trzy główne rodzaje zapalenia opon mózgowych. Wszystkie rodzaje mogą powodować gorączkę, ból głowy i sztywność karku. Zapalenie opon mózgowych może być bardzo poważne, a nawet śmiertelne. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy zapalenia opon mózgowych.

Jakie są rodzaje zapalenia opon mózgowych?

Różne rodzaje zapalenia opon mózgowych obejmują:

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez bakterie.
Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez grzyby.
Wirusowe (lub aseptyczne) zapalenie opon mózgowych wywołane przez wirusa.
Pasożytnicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez pasożyta (organizm, który przyczepia się do ciebie i powoduje szkody).
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, rzadka, ale ciężka infekcja mózgu spowodowana przez maleńki organizm zwany amebą.
Niezakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które może być spowodowane nowotworem, toczniem, niektórymi lekami, operacją mózgu lub urazem głowy.

Pracownicy służby zdrowia również kategoryzują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych według tempa rozwoju objawów:

Ostre zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: Objawy rozwijają się szybko.
Przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: Objawy rozwijają się przez kilka tygodni lub miesięcy.

Co to jest bakteryjne zapalenie opon mózgowych?

Ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może zagrażać życiu. Około 80% wszystkich przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych ma charakter bakteryjny, co czyni je najczęstszym typem. W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych tkanki wokół mózgu pęcznieją. Obrzęk może zmniejszyć przepływ krwi do mózgu, powodując paraliż lub udar.

Czy bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest zaraźliwe?

Większość ludzi nie zaraża się zapaleniem opon mózgowych od przypadkowego kontaktu. Ale jeśli masz zapalenie opon mózgowych, poinformuj o tym bliskich przyjaciół i członków rodziny. Każdy, z kim miałeś bliski kontakt, powinien skorzystać z leczenia zapobiegawczego.

Kto jest zagrożony rozwojem bakteryjnego zapalenia opon mózgowych?

Najwięcej zachorowań na bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych mają dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy. Około 70% wszystkich przypadków bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych występuje u dzieci poniżej 5 roku życia.

Dorośli mogą również rozwinąć ten stan, zwłaszcza jeśli mają czynniki ryzyka, takie jak niektóre choroby, urazy i operacje:

Przewlekłe infekcje nosa i uszu, pneumokokowe zapalenie płuc lub rozległe zakażenie krwi.
Uraz głowy, urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) lub uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Układ odpornościowy osłabiony stanem zdrowia lub leczeniem.
Anemia sierpowata.
Splenektomia (usunięcie śledziony).

Inne czynniki ryzyka obejmują:

Zaburzenia używania alkoholu.
Życie grupowe, np. w akademiku.
Podróżuj do niektórych części świata.
Pracuj z bakteriami wywołującymi zapalenie opon mózgowych.

Co to jest wirusowe zapalenie opon mózgowych?

Wirusowe lub aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych pojawia się, gdy wirus powoduje zapalenie opon mózgowych. Osoby w każdym wieku mogą zachorować na wirusowe zapalenie opon mózgowych. Ryzyko wzrasta u tych, którzy:

Mają mniej niż 5 lat.
Masz osłabiony układ odpornościowy z powodu choroby, leków takich jak chemioterapia lub niedawnych przeszczepów narządów lub szpiku kostnego.

Co to jest przewlekłe zapalenie opon mózgowych?

Przewlekłe zapalenie opon mózgowych rozwija się przez tygodnie lub miesiące. Przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle dotyka osoby z osłabionym układem odpornościowym, takie jak te, które mają:

AIDS.
Nowotwór.
Miał leczenie raka za pomocą leków, takich jak chemioterapia.
Używany prednizon (steryd) przez długi czas.

Czy zapalenie opon mózgowych to to samo co zapalenie mózgu?

Te dwie choroby nie są takie same, ale mają podobne przyczyny. Kiedy infekcja atakuje błony wokół mózgu, jest to zapalenie opon mózgowych. Kiedy wpływa na sam mózg, jest to zapalenie mózgu.

Jak powszechne jest zapalenie opon mózgowych?

Około 600 do 1000 osób rocznie zapada na zapalenie opon mózgowych w Stanach Zjednoczonych. Liczba przypadków spada, prawdopodobnie z powodu większej liczby osób otrzymujących szczepionkę przeciwko zapaleniu opon mózgowych.

Objawy i przyczyny

Co powoduje bakteryjne zapalenie opon mózgowych?

Bakterie dostają się do krwiobiegu i przemieszczają się do opon mózgowych, powodując infekcję. Zapalenie opon mózgowych może również wystąpić po urazie głowy lub infekcji, która osłabiła układ odpornościowy. Często pracownicy służby zdrowia nie są w stanie zidentyfikować przyczyny bakteryjnego zapalenia opon mózgowych.

Jakie są objawy bakteryjnego zapalenia opon mózgowych?

Oznaki bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują:

Gorączka.
Bóle głowy.
Niemożność obniżenia podbródka do klatki piersiowej z powodu sztywności karku.

Objawy u małych dzieci:

Wymioty.
Odmowa jedzenia.
Drażliwość i płacz.
Napady padaczkowe.
Obrzęk głowy spowodowany gromadzeniem się płynu w mózgu.

Starsze dzieci i dorośli mogą również doświadczyć:

Dezorientacja.
Drażliwość.
Senność.
Napady i udar.

Co powoduje wirusowe zapalenie opon mózgowych?

Pewna grupa wirusów zwanych enterowirusami non-polio jest najczęstszą przyczyną wirusowego zapalenia opon mózgowych w USA. Inne wirusy, które mogą powodować zapalenie opon mózgowych to:

Arbowirusy, takie jak wirus Zachodniego Nilu.
Herpeswirusy, w tym wirus Epsteina-Barra (który powoduje mononukleozę) i wirus ospy wietrznej-półpaśca, który powoduje ospę wietrzną i półpasiec.
Grypa (grypa).
Wirus limfocytarnego zapalenia opon i opon mózgowo-rdzeniowych.
Odra.
Świnka.

Jakie są objawy wirusowego zapalenia opon mózgowych?

Objawy wirusowego zapalenia opon mózgowych są podobne do objawów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych:

Gorączka.
Bół głowy.
Drażliwość.
Brak apetytu.
Wrażliwość na światło.
Senność lub trudności z przebudzeniem.
Sztywność karku.
Wymioty i nudności.
Słabość.

Co powoduje przewlekłe zapalenie opon mózgowych?

Przewlekłe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle dotyka osoby z osłabionym układem odpornościowym, takie jak te, które mają:

AIDS.
Nowotwór.
Miał leczenie raka za pomocą leków, takich jak chemioterapia.
Używany prednizon (steryd) przez długi czas.

Jakie są objawy przewlekłego zapalenia opon mózgowych?

Objawy przewlekłego zapalenia opon mózgowych są podobne do objawów bakteryjnego zapalenia opon mózgowych. Różnica polega na tym, że objawy rozwijają się powoli, przez tygodnie lub miesiące i są mniej nasilone. Objawy obejmują:

Gorączka.
Bół głowy.
Dezorientacja.
Drętwienie twarzy.
Jakiś paraliż.

Diagnoza i testy

Jakie testy mogę wykonać, aby zdiagnozować zapalenie opon mózgowych?

Twój lekarz zdecyduje, czy przyczyną zapalenia opon mózgowych jest bakteryjne, wirusowe czy grzybicze. Właściwe leczenie zależy od rozpoznania rodzaju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Do analizy płynu mózgowo-rdzeniowego może być potrzebne nakłucie lędźwiowe. Możesz również potrzebować testów do analizy:

Krew.
Mocz.
Śluz z nosa i gardła.

Jak diagnozuje się bakteryjne zapalenie opon mózgowych?

Jeśli Ty lub ktoś bliski ma objawy bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, należy jak najszybciej uzyskać pomoc medyczną. Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne, szukając:

Fioletowa lub czerwona wysypka skórna.
Zdrętwienie szyi.
Zgięcie bioder i kolan (zdolność do zginania). Biodro i kolano mogą automatycznie zgiąć się, gdy dawca zgina szyję.

Jak diagnozuje się wirusowe zapalenie opon mózgowych?

Twój lekarz będzie chciał wykluczyć inne przyczyny twoich objawów. Możesz potrzebować:

Wymaz z nosa i gardła.
Nakłucie lędźwiowe w poszukiwaniu wzrostu liczby białych krwinek i wszelkich bakterii.
Skan MRI.
Tomografia komputerowa.
Badanie krwi.
Próbka kału.

Jak diagnozuje się przewlekłe zapalenie opon mózgowych?

Często Twój lekarz musi wykluczyć inne choroby, aby potwierdzić diagnozę przewlekłego zapalenia opon mózgowych. Prawdopodobnie będziesz potrzebować:

Nakłucie lędźwiowe.
Skan MRI.
Tomografia komputerowa.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się bakteryjne zapalenie opon mózgowych?

Do leczenia bakteryjnego zapalenia opon mózgowych potrzebne będą antybiotyki. Twój pracownik służby zdrowia może rozpocząć leczenie jeszcze przed uzyskaniem wszystkich wyników testów. Dostawca może przepisać dożylny antybiotyk (dostarczany przez igłę dożylną) z kortykosteroidem w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Gdy pojawią się wyniki, identyfikując określone bakterie, Twój dostawca może zmienić antybiotyki, aby najskuteczniej zwalczać chorobę. Będziesz także musiał uzupełnić płyny utracone w wyniku pocenia się, wymiotów, biegunki i utraty apetytu. Możesz mieć dożylne płyny, aby pomóc.

Jak leczy się wirusowe zapalenie opon mózgowych?

Jeśli masz poważne objawy, Twój dostawca może przepisać leki przeciwwirusowe. Jeśli objawy nie są poważne, Twój lekarz może zdecydować o nieleczeniu choroby i pozwolić jej działać. Większość osób z łagodną chorobą wraca do zdrowia w ciągu tygodnia do 10 dni.

Jak leczy się przewlekłe zapalenie opon mózgowych?

Leczenie przewlekłego zapalenia opon mózgowych zależy od tego, czy masz typ zakaźny, czy niezakaźny.

Niezakaźne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: Twój dostawca może przepisać prednizon.
Grzybicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: Możesz potrzebować leków przeciwgrzybiczych.
Wirusowe zapalenie opon mózgowych: Objawy często ustępują bez leczenia.

Zapobieganie

Czy istnieje szczepionka przeciwko bakteryjnemu zapaleniu opon mózgowych?

Tak, dostępna jest szczepionka na bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) ma wytyczne dotyczące tego, kto powinien otrzymać szczepionkę:

Wszystkie preteens w wieku 11-12 lat.
Wszyscy nastolatki w wieku 16 lat.

Dodatkowo zalecana jest dodatkowa szczepionka przeciw zapaleniu opon mózgowych w przypadku:

Studenci pierwszego roku mieszkający w akademikach.
Rekruci wojskowi.
Naukowcy pracujący z bakteriami meningokokowymi.
Osoby podróżujące lub mieszkające na obszarach, na których choroba jest powszechna, takich jak Afryka.
Osoby z uszkodzoną śledzioną lub po usunięciu śledziony.
Osoby z niedoborem końcowego składnika dopełniacza (zaburzenie układu odpornościowego).

Kto nie powinien otrzymać szczepionki przeciwko bakteryjnemu zapaleniu opon mózgowych?

CDC nie zaleca szczepionki osobom, które:

Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna na poprzednią dawkę szczepionki przeciw meningokokom.
Ciężka reakcja na jakąkolwiek część szczepionki.

Poczekaj przed otrzymaniem szczepionki lub porozmawiaj dalej ze swoim lekarzem, jeśli:

Jesteś umiarkowanie lub poważnie chory w czasie zaplanowanej wizyty na szczepienie. Poczekaj, aż wyzdrowiejesz, aby otrzymać szczepionkę.
Miał zespół Guillain-Barré.
Są w ciąży. Zazwyczaj kobiety w ciąży powinny otrzymać szczepionkę tylko wtedy, gdy istnieje wyraźna potrzeba.
Masz jakiekolwiek poważne alergie.

Czy istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu opon mózgowych?

Nie ma szczepionki na wirusowe zapalenie opon mózgowych. Najlepszym sposobem na zachowanie zdrowia jest:

Często myj ręce.
Unikaj bliskiego kontaktu z chorymi.
Jeśli jesteś chory, zostań w domu, a chore dzieci nie mogą chodzić do szkoły.
Zaszczep się zgodnie z harmonogramem, aby chronić się przed chorobami, które mogą prowadzić do wirusowego zapalenia opon mózgowych.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są perspektywy dla osób z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych?

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wymaga szybkiego leczenia. Osoby, które szybko otrzymują leczenie, mogą w pełni wyzdrowieć. Twój lekarz będzie Cię monitorował, aby pomóc w radzeniu sobie z wszelkimi długotrwałymi problemami zdrowotnymi, w tym problemami z:

Wzrok lub słuch.
Pamięć i koncentracja.
Padaczka.
Ruch i równowaga.

W rzadkich przypadkach zapalenie opon mózgowych prowadzi do zakażenia krwi. Z powodu infekcji organizm zmniejsza dopływ krwi do kończyn – palców rąk i nóg, dłoni i stóp – powodując śmierć tych części ciała. Lekarze mogą potrzebować amputacji uszkodzonych kończyn.

Czy można wyleczyć bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych?

Większość osób w pełni wyzdrowieje z bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, jeśli zostanie szybko postawiona diagnoza i leczenie. Choroba ma wysoką śmiertelność (10%), jeśli nie jest leczona.

Czy bakteryjne zapalenie opon mózgowych jest śmiertelne?

Zazwyczaj objawy rozwijają się szybko, w ciągu 24 godzin. Jeśli objawy utrzymują się bez leczenia, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może być śmiertelne.

Czy są powikłania bakteryjnego zapalenia opon mózgowych?

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wymaga szybkiej opieki medycznej. Bez tego istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia. Może powodować zagrażające życiu zatrucie krwi zwane posocznicą. Powikłania trwające całe życie nieleczonego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują:

Napady padaczkowe.
Upośledzenie umysłowe.
Paraliż.

Jakie są perspektywy dla osób z wirusowym zapaleniem opon mózgowych?

Osoby z wirusowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych zwykle zdrowieją bez żadnego leczenia. A wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle nie powoduje długotrwałych powikłań.

Żyć z

O co powinienem zapytać mojego lekarza?

Zapytaj swojego lekarza:

Jaki rodzaj zapalenia opon mózgowych mam?
Jakiego leczenia będę potrzebować?
Jak mogę uniknąć ponownego zapalenia opon mózgowych?
Czy będę miał jakieś długotrwałe problemy z zapaleniem opon mózgowych?
Jak mogę uniknąć rozpowszechniania go wśród moich przyjaciół i rodziny?

Jeśli Ty lub ktoś bliski ma objawy zapalenia opon mózgowych, takie jak gorączka i sztywność karku, natychmiast poszukaj pomocy medycznej. Osoby, które poddają się szybkiemu leczeniu, mogą całkowicie wyzdrowieć z zapalenia opon mózgowych. Ważne jest, aby trzymać się harmonogramu szczepień dla siebie i swoich dzieci. Szczepionka przeciwko zapaleniu opon mózgowych (wraz z innymi szczepionkami) zmniejsza ryzyko rozwoju tej choroby. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o objawach zapalenia opon mózgowych i o tym, jak zachować bezpieczeństwo.

Tags: doctors advice przewodnik po zdrowiu