Czym jest i jak działa magiczny płyn do płukania jamy ustnej

Magiczna płukanka do ust to płyn do płukania jamy ustnej często przepisywany osobom z owrzodzeniami jamy ustnej (zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej) spowodowanymi chemioterapią, radioterapią i niektórymi terapiami celowanymi. Jest również stosowany w przypadku pleśniawki i bólu jamy ustnej spowodowanego niektórymi infekcjami. Płyn do płukania jamy ustnej występuje w różnych formach, pod różnymi nazwami i może być stosowany zarówno przez dorosłych, jak i dzieci.

Zastosowania

Owrzodzenia jamy ustnej typowe dla zapalenia błony śluzowej jamy ustnej charakteryzują się czerwonymi plamami, obrzękiem lub owrzodzeniem jamy ustnej. Magiczny płyn do płukania jamy ustnej jest stosowany w celu zmniejszenia bólu związanego z tymi objawami, które są powszechne u pacjentów z rakiem leczonych chemioterapią i radioterapią.

W niektórych przypadkach owrzodzenia jamy ustnej wywołane chemioterapią mogą być tak bolesne, że powodują problemy z jedzeniem, połykaniem i mówieniem.

Ogromnym problemem jest utrata masy ciała, która może wystąpić, gdy owrzodzenia jamy ustnej uniemożliwiają pacjentowi jedzenie. Uważa się, że kacheksja nowotworowa, zespół, który obejmuje połączenie zmniejszonego apetytu, utraty wagi i utraty mięśni, jest bezpośrednią przyczyną śmierci 20% osób z rakiem. Ponieważ kacheksja jest trudna do leczenia, kluczowe znaczenie ma zapobieganie utracie wagi poprzez rozwiązywanie problemów, które przeszkadzają w jedzeniu.

Magiczne składniki do płukania jamy ustnej

Niektóre składniki, które mogą znajdować się w magicznym płynie do płukania jamy ustnej, to:

• Miejscowe środki znieczulające (takie jak lepka lidokaina): Środki znieczulające działają znieczulająco na jamę ustną i zmniejszają ból.

• Kortykosteroidy: Sterydy mogą zmniejszać stan zapalny, powodując mniejsze zaczerwienienie i obrzęk.

• Leki przeciwhistaminowe/antycholinergiczne (takie jak Benadryl): Leki przeciwhistaminowe również zmniejszają obrzęk.

• Antybiotyki (takie jak tetracyklina): Niektóre preparaty zawierają antybiotyki, które są dodawane w celu zmniejszenia ryzyka wtórnej infekcji.

• Środki przeciwgrzybicze (takie jak nystatyna): Środki przeciwgrzybicze można dodać, aby zmniejszyć ryzyko wtórnej infekcji grzybiczej (pleśniawki).

• Leki zobojętniające (takie jak wodorotlenek magnezu/wodorotlenek glinu): Kilka różnych rodzajów leków zobojętniających może być dodanych w celu powlekania jamy ustnej i gardła.

• Środki chroniące błonę śluzową (takie jak sukralfat): Środki te mogą stanowić barierę chroniącą leżący poniżej ból jamy ustnej przed podrażnieniem przez substancje w jamie ustnej.

• Aromat: Niektóre preparaty dodają środek aromatyzujący, aby poprawić smak.

Należy pamiętać, że istnieje kilka różnych rodzajów magicznych płynów do płukania ust, a receptury różnią się w zależności od produktu.

Czy możesz zrobić swój własny magiczny płyn do płukania ust?

Istnieją własne płyny do płukania ust, które można łączyć ze zwykłymi składnikami kuchennymi, ale różnią się one od większości receptur magicznych płynów do płukania ust. Magiczny płyn do płukania jamy ustnej zwykle zawiera co najmniej jeden (a często więcej) składnik, który należy przygotować na receptę lekarską i farmaceutę.

Jak to jest używane

Oto kroki, które należy wykonać, aby prawidłowo używać tych płynów do płukania ust:

1. Wlej przepisaną dawkę płynu do płukania ust do sterylnej łyżki lub miarki.
2. Trzymaj płyn w ustach i mieszaj nim przez minutę lub dwie.
3. Wypluj płyn do płukania ust. (Połknięcie może powodować skutki uboczne, takie jak rozstrój żołądka.)
4. Unikaj jedzenia lub picia czegokolwiek przez co najmniej 30 minut po użyciu magicznego płynu do płukania ust.

Ponieważ istnieje tak wiele różnych preparatów, ważne jest, aby poprosić farmaceutę o potwierdzenie prawidłowego stosowania.

Dawkowanie i częstotliwość

W przypadku większości preparatów instrukcje mówią, aby włożyć do ust 2 łyżeczki roztworu i potrząsać nim lub trzymać przez około dwie minuty. Wtedy wyplusz płyn do płukania ust. Proces jest następnie powtarzany co cztery do sześciu godzin.

Pokrycie kosztów i ubezpieczenie

Od 2021 r. cena 8-uncjowej butelki magicznego płynu do płukania ust wahała się od 35 do 65 USD. Może, ale nie musi być objęte ubezpieczeniem, więc koniecznie zadzwoń do swojego dostawcy.

Korzyści

Obecnie istnieją kontrowersje dotyczące rzeczywistych korzyści płynących z magicznego płynu do płukania ust, a różnice w formułach bardzo utrudniają badanie. Niektórzy eksperci w dziedzinie zdrowia odradzają jego stosowanie, twierdząc, że nie ma wystarczających dowodów na to, że jest bardziej skuteczny niż płukanki z soli lub sody oczyszczonej.

To powiedziawszy, anegdotyczne doniesienia zarówno lekarzy, jak i pacjentów świadczą o przynajmniej pewnej korzyści w zmniejszaniu bólu za pomocą niektórych preparatów, dlatego często przepisuje się magiczny płyn do płukania ust.

Zapytaj swojego onkologa o jego wkład w magiczny płyn do płukania ust. Ponieważ owrzodzenia jamy ustnej są tak powszechne, prawdopodobnie mieli doświadczenie z tym, co pomaga, a nie pomaga zmniejszyć ból i będą w stanie udzielić Ci wskazówek w oparciu o to, co zadziałało u innych pacjentów.

Zagrożenia

Ryzyko magicznego płynu do płukania ust zależy od składników w formule. Preparaty zawierające środek miejscowo znieczulający mogą potencjalnie maskować objawy, które normalnie skłaniałyby do skontaktowania się z lekarzem. Ten odrętwiający efekt może również zwiększyć prawdopodobieństwo, że przygryziesz wnętrze ust, a nawet zakrztusisz się podczas jedzenia. Istnieje również potencjalne ryzyko związane z lekami, takimi jak leki przeciwhistaminowe, antybiotyki i leki zobojętniające.

Skutki uboczne

Skutki uboczne mogą się różnić w zależności od preparatu. Miejscowe skutki uboczne mogą obejmować:

• Reakcje alergiczne: istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznej na jeden ze składników. Niestety, niektóre miejscowe skutki uboczne mogą być trudne do odróżnienia od reakcji alergicznej i trudno jest powiedzieć, który składnik powoduje reakcję.
• Mrowienie lub pieczenie w ustach: pieczenie jest często tymczasowe i trwa tylko kilka minut.
• Zmiana smaku. (Może to pogorszyć zmiany smaku spowodowane chemioterapią, które występują w przypadku niektórych leków.)
• Suchość w ustach

Ogólnoustrojowe (całe ciało) skutki uboczne mogą obejmować:

• Senność
• Wysypka
• Biegunka
• Zaparcie
• Nudności i wymioty
• Wrażliwość na słońce (która może pogorszyć wrażliwość na słońce spowodowaną chemioterapią lub radioterapią)

Inne metody leczenia owrzodzeń jamy ustnej

W przypadku łagodnych owrzodzeń jamy ustnej domowe płyny do płukania ust (takie jak mieszanki sody oczyszczonej) mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju wtórnej infekcji.

Inne zabiegi, które okazały się pomocne, obejmują:

• Płyn do płukania jamy ustnej z morfiną: Niektóre badania wykazały, że miejscowe płyny do płukania ust z morfiną działają lepiej niż magiczny płyn do płukania ust w leczeniu owrzodzeń jamy ustnej u pacjentów z rakiem.

• Płyn do płukania jamy ustnej Doxepin: Doxepin jest rodzajem leku przeciwdepresyjnego w kategorii, która jest czasami stosowana w przypadku przewlekłego bólu. Badanie z 2019 r. wykazało, że płyn do płukania jamy ustnej zawierający doksepinę może być korzystny w zmniejszaniu bólu jamy ustnej spowodowanego promieniowaniem.

• Krioterapia: Kilka badań wykazało, że krioterapia (lód) jest korzystna, szczególnie w przypadku cięższych owrzodzeń jamy ustnej.

• Palifermin: Palifermin to syntetyczna wersja czynnika wzrostu keratynocytów (KGF), cząsteczki, która wspomaga gojenie się ran w jamie ustnej. Palifermin jest obecnie zatwierdzony do leczenia owrzodzeń jamy ustnej u pacjentów z nowotworami krwi.

• Laseroterapia niskiego poziomu: Wykazano, że laseroterapia niskiego poziomu zmniejsza ból związany z zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej i w niektórych przypadkach działa szybciej niż inne metody.