Etapy raka macicy

Rak macicy to rak, który zaczyna się w macicy, jednym z narządów żeńskiego układu rozrodczego, który obejmuje również jajniki, jajowody, szyjkę macicy i pochwę. Jest to wydrążony organ w kształcie gruszki w kobiecej miednicy (pomiędzy kośćmi biodrowymi). Macica lub macica to miejsce, w którym rozwija się i rośnie dziecko.

Najczęstszy rodzaj raka macicy jest również nazywany rakiem endometrium, ponieważ powstaje w wyściółce macicy, zwanej endometrium.

Każdy, kto ma macicę, jest zagrożony zachorowaniem na raka macicy. Jednak ryzyko zachorowania na raka macicy wzrasta wraz z wiekiem. Osoby, które wchodzą w menopauzę lub w okresie menopauzy (czas, w którym przestaje się miesiączkować) to czas, w którym wykrywa się większość nowotworów macicy.

Niestety, nie ma badań przesiewowych, które można przeprowadzić w kierunku raka macicy, zanim pojawią się jakiekolwiek oznaki i objawy. Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na raka macicy, powinieneś porozmawiać z lekarzem o wczesnych oznakach i objawach ostrzegawczych oraz o tym, czy byłabyś dobrym kandydatem do wykonania jakichkolwiek testów diagnostycznych w celu wykrycia raka macicy.

Testy diagnostyczne, które mogą wykryć lub wykluczyć raka macicy, obejmują biopsję endometrium (usunięcie małego kawałka tkanki do badania pod mikroskopem) lub ultrasonografię przezpochwową (rodzaj ultradźwięku, który wykorzystuje różdżkę włożoną do pochwy w celu uwidocznienia obszaru miednicy).

Określanie etapu

Gdy lekarz potwierdzi diagnozę raka macicy, kolejnym krokiem jest ustalenie stopnia zaawansowania. Inscenizacja odnosi się do tego, jak bardzo rak się rozrósł i czy rozprzestrzenił się poza miejsce, w którym się zaczął. Aby określić stadium raka, można zastosować badanie fizykalne, biopsję lub testy obrazowe. Zrozumienie, na jakim etapie znajduje się twój rak, może pomóc w ustaleniu najlepszego planu leczenia.

System stopniowania TNM

System TNM, opracowany i utrzymywany przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) i Union for International Cancer Control (UICC), służy do określania stopnia zaawansowania raka macicy. System używa litery lub cyfry do opisania kategorii guza (T), węzła (N) i przerzutów (M).

Guz (T): Jaki jest rozmiar i zasięg guza? Jak daleko urósł w macicy? Czy dotarł do innych okolicznych narządów?

Węzły chłonne (N): Czy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne? Najbliższe węzły chłonne znajdują się w miednicy i aorcie, głównej tętnicy biegnącej od serca do brzucha i miednicy.

Metastasis (M): Czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała? Obejmuje to odległe węzły chłonne i narządy.

Scena 1

W stadium 1 rak rośnie wewnątrz macicy i może zajmować gruczoły szyjki macicy, ale nie tkanki łącznej szyjki macicy. Nie ma śladu raka w pobliskich węzłach chłonnych. Dodatkowe pisma zawierają więcej informacji o zakresie wzrostu, w tym:

• Stadium 1A: Rak rozwija się w endometrium (wewnętrzna wyściółka macicy) i mógł urosnąć mniej niż w połowie leżącej poniżej warstwy mięśniowej macicy.

• Etap 1B: Rak wyrósł z wewnętrznej wyściółki macicy do warstwy mięśniowej macicy. Urósł ponad połowę warstwy mięśniowej, ale nie rozprzestrzenił się poza narząd.

Objawy

Niektóre z wczesnych objawów raka macicy obejmują upławy i nieprawidłowe krwawienie. Może to obejmować bardzo obfite krwawienie, które nie jest typowe dla Ciebie lub krwawienie po rozpoczęciu menopauzy (kiedy miesiączki ustają).

Zabiegi

Opcje leczenia raka macicy w stadium 1 obejmują operację, radioterapię lub badania kliniczne.

Opcje chirurgiczne obejmują:

• Całkowita histerektomia i obustronne wycięcie jajników i jajowodów: usunięcie macicy i szyjki macicy, jajowodów i jajników

• Radykalna histerektomia z obustronnym usunięciem jajowodów: usunięcie macicy i szyjki macicy oraz części pochwy, jajowodów i jajników. Można również usunąć pobliskie tkanki i węzły chłonne.

Po operacji można zastosować chemioterapię i radioterapię w przypadku raka endometrium wysokiego ryzyka lub rodzajów raka macicy, które mają tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się i mają gorsze rokowanie.

W niektórych przypadkach można również zastosować mycie miednicy. Płukanie miednicy to zabieg stosowany podczas operacji, w którym roztwór soli jest wpompowywany do różnych obszarów jamy brzusznej i miednicy, a następnie pobierany. Komórki pobrane z okolicy miednicy i jamy brzusznej można wysłać do laboratorium w celu dalszej analizy pod kątem komórek rakowych.

Etap 2

Etap 2 wskazuje, że rak rozprzestrzenił się z macicy i wrasta w tkankę łączną szyjki macicy. Jednak nie rozprzestrzenił się poza macicę. Nie ma raka w pobliskich węzłach chłonnych lub odległych miejscach.

Objawy

Objawy etapu 2 są podobne do etapu 1. Mogą wystąpić nietypowe krwawienia, plamienia lub upławy, które nie są dla Ciebie normalne.

Zabiegi

Leczenie w stadium 2 obejmuje wszystkie opcje leczenia raka macicy w stadium 1.

Etap 3

Etap 3 wskazuje, że rak rozprzestrzenił się poza macicę, ale nie rozprzestrzenił się na odbytnicę lub pęcherz moczowy. Nie rozprzestrzenia się na węzły chłonne ani odległe miejsca. Dodatkowe litery lub cyfry mogą powiedzieć więcej o tym, gdzie rak się rozprzestrzenił i jaki jest zasięg, w tym:

• Stadium 3A: Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną powierzchnię macicy i/lub pobliskie jajowody lub jajniki.

• Etap 3B: Rak rozprzestrzenił się na pochwę lub tkanki wokół macicy.

• Stadium 3CC1: Rak rośnie w ciele macicy, ale nie wewnątrz pęcherza lub odbytnicy. Rozprzestrzenił się na węzły chłonne w miednicy.

• Stadium 3C2: Rak rośnie w ciele macicy, ale nie w pęcherzu lub odbytnicy. Rozprzestrzenił się na węzły chłonne wokół aorty.

Objawy

Wraz z objawami doświadczanymi na etapach 1 i 2 możesz również odczuwać ból lub ucisk w miednicy. Inne objawy mogą obejmować wzdęcia brzucha, dyskomfort podczas seksu, bardzo szybkie uczucie sytości podczas jedzenia lub zmiany nawyków jelit i pęcherza. Możesz stracić wagę lub poczuć masę lub guzek w jamie brzusznej.

Zabiegi

Leczenie raka w stadium 3 obejmuje wszystkie opcje leczenia raka macicy w stadium 1 i 2 oraz dodatkowe terapie, takie jak:

• Chirurgia: Oprócz radykalnej histerektomii i obustronnego wycięcia jajników i jajowodów, operacja może być zastosowana w celu usunięcia zajętych węzłów chłonnych, takich jak te w miednicy. Po operacji można zastosować chemioterapię lub radioterapię.

• Chemioterapia lub radioterapia wewnętrzna i zewnętrzna: Te terapie wykorzystują leki lub promieniowanie do leczenia lub zabijania komórek rakowych. Wewnętrzna radioterapia uszczelnia materiał radioaktywny bezpośrednio w lub w pobliżu raka, podczas gdy terapia zewnętrzna wykorzystuje promienie wysokoenergetyczne skierowane na raka z zewnątrz ciała.

• Terapia hormonalna: Terapia hormonalna dodaje, blokuje lub usuwa hormony. Może być stosowany u pacjentów, którzy nie mogą mieć chemioterapii lub radioterapii.

• Terapia celowana: Wykorzystuje substancje, które mają na celu spowolnienie lub zatrzymanie wzrostu raka za pomocą różnych mechanizmów. Na przykład substancję można stosować do blokowania białek niezbędnych do wzrostu komórek rakowych i tworzenia nowych naczyń krwionośnych (komórki rakowe potrzebują nowych naczyń krwionośnych do wzrostu) lub wiązania się z komórkami rakowymi, aby leki, toksyny lub substancje radioaktywne mogły znaleźć i działają na komórki rakowe.

• Wybierz badania kliniczne: Porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach klinicznych, które mogą być dla Ciebie dostępne w ramach badań klinicznych, które testują nowe terapie, które mogą obejmować nową kombinację różnych terapii.

Etap 4

Etap 4 wskazuje, że rak rozprzestrzenił się na wewnętrzną wyściółkę odbytnicy lub pęcherza. Dodatkowe litery zawierają więcej informacji na temat zakresu spreadu, w tym:

• Stadium 4A: Rak rozprzestrzenił się na wewnętrzną wyściółkę odbytnicy i/lub pęcherza.

• Stadium 4B: Rak rozprzestrzenił się poza obszar miednicy do węzłów chłonnych w pachwinie, górnej części brzucha lub innych narządach znajdujących się dalej od macicy, takich jak płuca, wątroba lub kości.

Objawy

Doświadczysz tych samych objawów, co etap 3, z dodatkowymi objawami w pobliżu miejsca, w którym mógł się rozprzestrzenić rak. Jeśli rozprzestrzenił się na kości, możesz odczuwać bóle i bóle kości. Jeśli rozprzestrzenił się na płuca, możesz mieć duszność.

Leczenie

Leczenie w stadium 4 obejmuje wszystkie opcje leczenia raka macicy w stadium 3. W przypadku bardzo agresywnych postaci raka macicy w stadium 4 nie ma standardowego leczenia. Powinieneś porozmawiać z lekarzem o najlepszym planie leczenia lub opcjach badań klinicznych dla Ciebie.

Otrzymanie diagnozy raka macicy jest przerażającym i przytłaczającym doświadczeniem, ale ważne jest, aby wiedzieć, że istnieją opcje leczenia na wszystkich etapach. Pięcioletnia przeżywalność dla tego typu nowotworu jest obiecująca. Współpracuj z lekarzem, aby ustalić najlepszy dla siebie sposób leczenia. Twój zespół medyczny może również być w stanie udzielić pomocy w poprawie lub utrzymaniu dobrej jakości życia podczas leczenia.