Immunoterapia: jak działają zastrzyki alergiczne

Gdy leki nie kontrolują odpowiednio objawów alergii, a uniknięcie wyzwalacza nie jest łatwe lub możliwe, alergolog może zalecić immunoterapię lub „zastrzyki dla alergików”. Zabieg ten składa się z serii zastrzyków zawierających niewielkie ilości substancji, na które dana osoba jest uczulona.

Po serii zdjęć alergicznych pacjenci mają mniej objawów alergii.KątZastrzyki alergiczne można podawać w przypadku alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek (nos i oczy), astmy alergicznej i alergii na użądlenia owadów.

Przegląd

Zastrzyki dla alergików są wykonywane od prawie 100 lat i są terapiami zatwierdzonymi przez FDA. Liczne dobrze zaprojektowane badania medyczne wykazują skuteczność zastrzyków alergicznych.KątA zastrzyki alergiczne nie zawierają sterydów, które mogą mieć niekorzystne długoterminowe skutki uboczne.

W przeciwieństwie do leków przeciwalergicznych, które działają tylko po to, aby „zatuszować” objawy alergii lub tymczasowo im zapobiegać, szczepionki przeciwalergiczne naprawiają podstawowy problem alergii. Dzieje się tak, ponieważ organizm traktuje zastrzyk jak szczepionkę, co powoduje wytwarzanie przeciwciał zwalczających infekcje przeciwko pyłkom, kurzowi, pleśni lub sierści zwierząt domowych.KątKąt

Następnie organizm przestaje wytwarzać jak najwięcej przeciwciał alergicznych przeciwko wyzwalaczom, a zatem nie będzie miał tak dużej lub żadnej reakcji alergicznej po wystawieniu na działanie alergenów. Zmiany te mogą utrzymywać się przez wiele lat, nawet po zaprzestaniu zastrzyków alergicznych. Niektóre badania pokazują, że szczepionki przeciwalergiczne mogą również zapobiegać rozwojowi nowych alergii i zmniejszać ryzyko rozwoju astmy u dzieci z alergiami nosa.KątKąt

Metoda i dawkowanie

Metoda immunoterapii polega na rozpoczęciu od małej dawki, która nie wywoła reakcji alergicznej, z powolnym zwiększaniem dawki, aż dana osoba stanie się tolerancyjna na duże ilości ekstraktu.KątTe zastrzyki są początkowo podawane raz do dwóch razy w tygodniu, aż do osiągnięcia dawki podtrzymującej lub stałej. Zwykle zajmuje to około trzech do sześciu miesięcy.

Po osiągnięciu dawki podtrzymującej objawy alergii w dużej mierze ustępują u większości pacjentów. Następnie zastrzyki podaje się co dwa do czterech tygodni.

Czas trwania leczenia

Terapia jest kontynuowana łącznie przez trzy do pięciu lat, po czym pacjent nadal odnosi korzyści przez kolejne pięć do 10 lat lub dłużej, nawet po zaprzestaniu szczepień. Jeśli zastrzyki zostaną przerwane przed upływem łącznie trzech lat, objawy alergiczne zwykle powracają szybciej.KątKąt

Zagrożenia

Ryzyko związane z immunoterapią polega na możliwości wystąpienia reakcji alergicznej na zastrzyk alergiczny. Większość reakcji alergicznych składa się z łagodnego do umiarkowanego obrzęku i swędzenia w miejscu wstrzyknięcia.

Reakcje te występują często, ale rzadko wymagają zmiany leczenia. Duży obrzęk może wymagać dostosowania dawki immunoterapii lub zmiany częstotliwości i ilości zastrzyków.

Rzadziej pacjenci doświadczają reakcji alergicznych całego ciała, czasami nazywanej „anafilaksją”. Większość z tych reakcji jest łagodna i obejmuje swędzenie skóry, pokrzywkę lub katar. Inne są cięższe i mogą objawiać się kaszlem, uciskiem w klatce piersiowej, świszczącym oddechem, uciskiem w gardle, wstrząsem i rzadko mogą zagrażać życiu.

Z tego powodu zwykle wymagane jest, aby pacjenci pozostawali w gabinecie lekarza przez 20 do 30 minut po wstrzyknięciu, ponieważ większość reakcji występuje w tym czasie. Reakcje te są zazwyczaj łatwo odwracane za pomocą leków, takich jak adrenalina i leki przeciwhistaminowe do wstrzykiwań.

Kwalifikowalność

Oczywiście, to, czy jesteś kandydatem do immunoterapii, jest pytaniem, na które tylko Ty i Twój lekarz możesz odpowiedzieć. To powiedziawszy, istnieje wiele powodów, dla których warto rozważyć zastrzyki alergiczne:

• Leki nie działają — wielu pacjentów udaje się do alergologa, ponieważ nadal mają objawy, mimo że próbowali wielu leków przeciwalergicznych, z niewielkim lub zerowym złagodzeniem objawów. Czasami jedyną terapią, jaka pozostaje dla tych pacjentów, są zastrzyki przeciwalergiczne.

• Pojęcie „leczenia” — innym pacjentom podoba się pomysł „leczenia” i z tego powodu wybierają zastrzyki na alergię. Pamiętaj, że immunoterapia to jedyne leczenie alergii, które rozwiązuje podstawowy problem układu odpornościowego, podobnie jak szczepionka.

• Nielubienie konieczności przyjmowania leków — niektórzy pacjenci doświadczają poważnych skutków ubocznych leków lub nie lubią przyjmować leków codziennie. Pomysł na strzał raz w miesiącu jest dla nich lepszą opcją.

• Leki są drogie — leki mogą być drogie, a ponieważ objawy alergii zazwyczaj powracają wkrótce po odstawieniu leków, pacjenci mogą wymagać ich przez wiele, wiele lat. Zastrzyki dla alergików mogą znacznie zmniejszyć zapotrzebowanie na leki i mogą być znaczącym środkiem oszczędnościowym w dłuższej perspektywie.