Immunoterapia: leczenie raka, terapia komórkami T CAR, rodzaje, zagrożenia

Immunoterapia (terapia biologiczna), rozwijająca się i obiecująca metoda leczenia raka, działa poprzez stymulację układu odpornościowego. Leki immunoterapeutyczne obejmują terapię komórkami CAR T i inhibitory punktów kontrolnych. Leczenie może napędzać wytwarzanie przez organizm komórek zwalczających raka lub pomagać zdrowym komórkom identyfikować i atakować komórki rakowe.

Przegląd

Co to jest immunoterapia?

Immunoterapia to leczenie raka, które angażuje układ odpornościowy do walki z chorobą. Leczenie bywa nazywane terapią biologiczną.

Czym jest układ odpornościowy?

Twój układ odpornościowy składa się z różnych narządów, przeciwciał (białek) i komórek odpornościowych, które współpracują ze sobą w walce z chorobami i infekcjami. Komórki odpornościowe obejmują:

Limfocyty B-komórkowe: Te białe krwinki wytwarzają przeciwciała zwalczające infekcje.
Limfocyty T-komórkowe: Te białe krwinki celują i niszczą chore komórki. Komórki T ostrzegają również inne komórki o obecności komórek chorych lub obcych.
Komórki dendrytyczne: Te komórki odpornościowe oddziałują z komórkami T, aby stymulować odpowiedź układu odpornościowego.
Granulocyty: Te białe krwinki — neutrofile, eozynofile i bazofile — zwalczają infekcje.

Jak działa immunoterapia?

Komórki odpornościowe wytwarzają cytokiny, cząsteczki białek, które działają na inne komórki. Immunoterapia wprowadza do organizmu duże ilości tych białek. Leczenie:

Pobudza układ odpornościowy do produkcji większej liczby zwalczających choroby komórek odpornościowych.
Ułatwia układowi odpornościowemu identyfikację i celowanie w komórki rakowe.

Co leczy immunoterapia?

Immunoterapia leczy różne rodzaje nowotworów , w tym między innymi:

Rak pęcherza.
Rak mózgu (guz mózgu).
Rak piersi.
Rak szyjki macicy i rak jajnika.
Rak jelita grubego (okrężnicy).
Rak głowy i szyi.
Rak nerki, rak wątroby i rak płuc.
Białaczka.
Rak prostaty.
Rak skóry.
Chłoniak

Główne rodzaje immunoterapii stosowane przez świadczeniodawców w leczeniu raka obejmują:

Adopcyjna terapia komórkowa: Pracownicy służby zdrowia usuwają, zmieniają, a następnie ponownie wprowadzają do organizmu zmodyfikowane komórki odpornościowe. Zmodyfikowane komórki wyszukują i niszczą komórki rakowe. Terapia komórkami CAR T modyfikuje komórki T za pomocą chimerycznych receptorów antygenowych (CAR), które zwalczają raka. Inne terapie obejmują komórki naturalnych zabójców (NK) i limfocyty naciekające nowotwór (TIL).
Szczepionki przeciwnowotworowe: Szczepionki stymulują odpowiedź immunologiczną, aby chronić organizm przed niektórymi chorobami. Szczepionka przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) chroni przed chorobą zakaźną, która powoduje raka szyjki macicy, odbytu, gardła i prącia. Jest też szczepionka na wirusowe zapalenie wątroby typu B, które powoduje raka wątroby.
Immunomodulatory: Substancje te zmieniają biologiczną odpowiedź organizmu. Pobudzają zdolność układu odpornościowego do znajdowania i zabijania komórek rakowych. Leczenie obejmuje inhibitory punktów kontrolnych, cytokiny, interferon i interleukiny.
Przeciwciała monoklonalne: Te laboratoryjne białka atakują określone części komórki rakowej. Przeciwciała monoklonalne mogą również dostarczać leki, toksyny lub materiał radioaktywny bezpośrednio do guzów.
Wirusy onkolityczne: Specjaliści zmieniają te wirusy w laboratorium. Zmodyfikowane wirusy infekują i zabijają komórki rakowe.

Szczegóły procedury

Jak przebiega immunoterapia?

Immunoterapia jest wykonywana w postaci infuzji. Otrzymasz wlew dożylny do żyły w placówce medycznej.

Jak długo otrzymam immunoterapię?

Możesz otrzymać immunoterapię codziennie, co tydzień, co miesiąc lub w cyklu. W przypadku cyklicznej immunoterapii po leczeniu odpoczywasz. Przerwa daje Twojemu organizmowi czas na produkcję zdrowych komórek. Długość zabiegu uzależniona jest od:

Rodzaj i stadium raka.
Rodzaj leku do immunoterapii.
Reakcja twojego organizmu na leczenie.

Czego powinienem się spodziewać po immunoterapii?

W przeciwieństwie do chemioterapii, immunoterapia nie zawsze może powodować kurczenie się guza. Rzadko guzy tymczasowo puchną lub powiększają się, gdy komórki odpornościowe atakują raka, nawet gdy pacjenci czują się świetnie. Zjawisko to znane jest jako pseudoprogresja. Termin ten oznacza, że guz tylko wydaje się pogarszać, a pacjenci mogą nadal odnosić korzyści.

Będziesz musiał często widywać się ze swoim lekarzem, aby śledzić odpowiedź na leczenie. Możesz mieć częste badania fizykalne, badania krwi i skany obrazowe.

Zagrożenia / Korzyści

Jakie są potencjalne zagrożenia lub powikłania immunoterapii?

Skutki uboczne immunoterapii różnią się w zależności od leku i rodzaju raka. Możesz doświadczyć:

Reakcje związane z infuzją.
Biegunka lub zapalenie okrężnicy.
Ból kości lub mięśni.
Zmęczenie.
Objawy grypopodobne, takie jak gorączka i dreszcze.
Bóle głowy.
Utrata apetytu.
Owrzodzenia jamy ustnej.
Wysypka na skórze.
Duszność lub zapalenie płuc.

Odzyskiwanie i Outlook

Jak skuteczna jest immunoterapia?

Wskaźniki powodzenia jakiegokolwiek leczenia raka, w tym immunoterapii, zależą od indywidualnych czynników, w tym typu i stadium raka. Ogólnie immunoterapia jest skuteczna w przypadku wielu nowotworów. Podczas gdy niektóre nowotwory są bardziej immunogenne niż inne, ogólnie immunoterapia jest skuteczna w wielu różnych nowotworach. Immunoterapia może wywołać trwałe odpowiedzi w przeciwieństwie do chemioterapii lub radioterapii, jednak występują one tylko u około 25% pacjentów.

Niektóre badania sugerują, że układ odpornościowy może zapamiętywać komórki rakowe po zakończeniu immunoterapii.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli wystąpi:

Kołatanie serca lub ból w klatce piersiowej.
Oznaki infekcji, takie jak gorączka i dreszcze.
Problemy z oddychaniem lub połykaniem.
Biegunka lub zapalenie okrężnicy.
Zmieniony stan psychiczny.
Wysypka na skórze.

Immunoterapia jest bardzo obiecująca w leczeniu i leczeniu nowotworów. Terapia leczy szeroką gamę nowotworów. Wiele badań klinicznych jest w toku, aby znaleźć nowe sposoby angażowania układu odpornościowego organizmu do walki z rakiem. Możesz otrzymać immunoterapię jako samodzielną terapię lub razem z innymi metodami leczenia raka. Twój lekarz może omówić, czy immunoterapia jest dla Ciebie odpowiednim leczeniem.

Tags: informacja dla pacjenta information for patient