Infekcja Cryptosporidium: objawy i leczenie

Przegląd

Infekcja Cryptosporidium to choroba wywoływana przez drobne, jednokomórkowe pasożyty Cryptosporidium. Kiedy kryptosporydia dostają się do twojego ciała, wędrują do jelita cienkiego, a następnie wbijają się w ściany. Później są wydalane z kałem.

U większości zdrowych ludzi infekcja cryptosporidium wywołuje atak wodnistej biegunki. Infekcja zwykle ustępuje w ciągu tygodnia lub dwóch. Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, infekcja cryptosporidium może zagrażać życiu bez leczenia.

Możesz zapobiegać infekcji cryptosporidium poprzez przestrzeganie zasad higieny i unikanie połykania wody z basenów, rekreacyjnych parków wodnych, jezior i strumieni.

Objawy zakażenia cryptosporidium

Te objawy pojawiają się zwykle w ciągu tygodnia po zakażeniu:

• Wodnista biegunka
• Odwodnienie
• Brak apetytu
• Utrata masy ciała
• Skurcze lub ból żołądka
• Gorączka
• Nudności
• Wymioty

Objawy zakażenia cryptosporidium mogą utrzymywać się do 2 tygodni. W niektórych przypadkach objawy mogą pojawiać się i ustępować nawet przez miesiąc, nawet u osób ze zdrowym układem odpornościowym. Niektóre osoby z infekcją cryptosporidium nie mają żadnych objawów.

Kiedy musisz iść do lekarza?

W przypadku wystąpienia wodnistej biegunki, która nie ustąpi w ciągu kilku dni, zasięgnij porady lekarza.

Przyczyny

Infekcja Cryptosporidium rozpoczyna się, gdy jednokomórkowe pasożyty cryptosporidium dostają się do organizmu przez usta. Niektóre szczepy cryptosporidium mogą powodować poważniejsze choroby.

Te pasożyty przemieszczają się następnie do przewodu pokarmowego, gdzie osiadają w ścianach jelit. Ostatecznie powstaje więcej komórek, które są wydalane w ogromnych ilościach w kale, gdzie są wysoce zaraźliwe.

Możesz zarazić się kryptosporydiami, dotykając wszystkiego, co miało kontakt z zanieczyszczonym kałem. Możesz zarazić się:

• Picie zanieczyszczonej wody zawierającej pasożyty cryptosporidium
• Pływanie w zanieczyszczonej wodzie zawierającej pasożyty cryptosporidium i przypadkowe połknięcie jego części
• Jedzenie surowej, skażonej żywności zawierającej kryptosporydy
• Dotknięcie dłoni do ust, jeśli dłoń miała kontakt z zanieczyszczoną powierzchnią, przedmiotem, osobą lub zwierzęciem

Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy z powodu HIV / AIDS, jesteś bardziej podatny na choroby wywołane przez pasożyty Cryptosporidium niż osoba ze zdrowym układem odpornościowym. Osoby z HIV / AIDS mogą mieć poważne objawy i przewlekłą, uporczywą postać choroby, która może być trudna do leczenia.

Pasożyty Cryptosporidium są jedną z najczęstszych przyczyn biegunki zakaźnej u ludzi. Tego pasożyta trudno się pozbyć, ponieważ jest odporny na wiele środków dezynfekujących, a wiele filtrów go nie usuwa.

Cryptosporidia mogą przetrwać miesiące w różnych temperaturach, ale mogą zostać zniszczone przez gotowanie.

Czynniki ryzyka

Osoby te są narażone na wysokie ryzyko zakażenia cryptosporidium:

• Dzieci, zwłaszcza te noszące pieluchy, przebywające w przedszkolach
• Rodzice zakażonych dzieci
• Pracownicy opieki nad dziećmi
• Osoby zajmujące się zwierzętami
• Osoby uprawiające seks oralny i analny
• Międzynarodowi podróżnicy, zwłaszcza podróżujący do krajów rozwijających się
• Turystów z plecakiem, pieszych i wczasowiczów, którzy piją nieoczyszczoną, niefiltrowaną wodę
• Pływacy, którzy połykają wodę w basenach, jeziorach i rzekach
• Osoby pijące wodę z płytkich, niezabezpieczonych studni

Powikłania zakażenia cryptosporidium

Powikłania infekcji cryptosporidium obejmują:

• Niedożywienie wynikające ze słabego wchłaniania składników odżywczych z przewodu pokarmowego
• Poważne odwodnienie
• Znaczna utrata wagi
• Zapalenie przejścia między wątrobą, woreczkiem żółciowym i jelitem cienkim (przewód żółciowy)
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego, wątroby lub trzustki

Infekcja Cryptosporidium nie zagraża życiu. Jeśli jednak przeszedłeś przeszczep lub masz osłabiony układ odpornościowy, powikłania mogą być niebezpieczne.

Zapobieganie infekcji cryptosporidium

Infekcja Cryptosporidium jest zaraźliwa, dlatego należy przedsięwziąć środki ostrożności, aby uniknąć przenoszenia pasożyta na inne osoby. Nie ma szczepionki zapobiegającej infekcji cryptosporidium.

Aby zapobiec infekcji cryptosporidium:

• Praktykuj dobrą higienę. Po skorzystaniu z toalety i zmianie pieluch oraz przed i po jedzeniu myj ręce przez co najmniej 20 sekund mydłem i wodą. Środki do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu nie zabijają zarazków wywołujących infekcję cryptosporidium.

• Dokładnie umyj z nieskażoną wodą wszystkie owoce i warzywa, które będziesz jadł na surowo, i unikaj jedzenia, które podejrzewasz, że może być skażone. Jeśli podróżujesz po kraju rozwijającym się, unikaj surowej żywności.

• Oczyść wodę pitną jeśli masz osłabiony układ odpornościowy lub podróżujesz po obszarze o wysokim ryzyku zakażenia. Metody obejmują gotowanie – przez co najmniej jedną minutę w trybie wrzenia obrotowego – lub filtrowanie, chociaż filtrowanie może nie być tak skuteczne jak gotowanie.

Upewnij się, że używasz filtra, który spełnia wymagania normy NSF International 53 lub 58. Będziesz potrzebować oddzielnego filtra wody dla bakterii i wirusów.

• Unikaj ekspozycji na kał podczas aktywności seksualnej.

Zawsze unikaj pływania, gdy masz biegunkę. Jeśli wiesz, że miałeś infekcję cryptosporidium, nie pływaj przez co najmniej dwa tygodnie po ustąpieniu objawów, ponieważ nadal możesz być zaraźliwy.

Diagnoza

Następujące testy mogą zdiagnozować infekcję cryptosporidium:

• Test barwienia kwasem. Aby pobrać komórki do analizy, lekarz może poprosić o próbkę kału lub pobrać próbkę tkanki (biopsję) z jelita (jeśli to możliwe). Próbka jest następnie oglądana pod mikroskopem.
• Hodowla kału. Hodowla próbki stolca nie może wykryć cryptosporidium, ale może pomóc w wykluczeniu innych patogenów bakteryjnych.
• Inne testy. Gdy już stanie się jasne, że infekcja jest spowodowana przez pasożyty cryptosporidium, możesz potrzebować dalszych testów w celu wykrycia powikłań. Na przykład sprawdzenie czynności wątroby i pęcherzyka żółciowego może określić, czy infekcja się rozprzestrzeniła.

Leczenie infekcji cryptosporidium

Większość zdrowych osób z infekcją cryptosporidium dochodzi do siebie w ciągu dwóch tygodni bez leczenia.

Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, celem leczenia jest złagodzenie objawów i poprawa odpowiedzi immunologicznej.

Opcje leczenia infekcji cryptosporidium obejmują:

• Leki przeciwpasożytnicze. Leki, takie jak nitazoksanid (Alinia), mogą pomóc złagodzić biegunkę, atakując pasożyty. Azytromycynę (Zithromax) można podawać z jednym z tych leków osobom z osłabionym układem odpornościowym.
• Środki przeciwdziałające ruchliwości. Leki te spowalniają ruchy jelit i zwiększają wchłanianie płynów, aby złagodzić biegunkę i przywrócić normalne stolce. Leki przeciwdziałające ruchowi obejmują loperamid i jego pochodne (Imodium AD, inne). Porozmawiaj z lekarzem przed zastosowaniem tych leków.
• Wymiana płynu. Utrzymująca się biegunka może spowodować odwodnienie. Będziesz potrzebować doustnego lub dożylnego uzupełnienia płynów i elektrolitów – minerałów, takich jak sód, potas i wapń, które utrzymują równowagę płynów w organizmie.
• Terapie antyretrowirusowe. Jeśli masz HIV / AIDS, wysoce aktywna terapia przeciwretrowirusowa może zmniejszyć miano wirusa w organizmie i wzmocnić odpowiedź immunologiczną. Przywrócenie układu odpornościowego do określonego poziomu może uwolnić Cię od objawów kryptosporydiozy.