Jak obniżyć skurczowe ciśnienie krwi?

Zarówno pomiary skurczowe, jak i rozkurczowe są ważne, jeśli chodzi o zdrowie serca. Wysoki odczyt skurczowy jest najczęstszą formą wysokiego ciśnienia krwi, zwłaszcza u osób starszych, ze względu na usztywnienie tętnic z biegiem czasu.

Izolowane nadciśnienie skurczowe

Izolowane nadciśnienie skurczowe to dowolne ciśnienie krwi, w którym skurczowe ciśnienie krwi jest podwyższone, podczas gdy ciśnienie rozkurczowe jest prawidłowe. Ogólnie mówiąc, gdy świadczeniodawcy używają tego terminu, odnoszą się do sytuacji, w których ciśnienie skurczowe jest znacznie wyższe niż normalne.

Ta sytuacja jest znacznie bardziej powszechna u osób starszych ze względu na usztywnienie tętnic, które pojawia się wraz z wiekiem. Jednak izolowane nadciśnienie skurczowe może wystąpić u młodszych osób dorosłych, a gdy już się pojawi, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób serca w późniejszym życiu.

Badania wykazały, że leczenie wysokiego skurczowego ciśnienia krwi konsekwentnie zmniejsza ryzyko powikłań, niezależnie od tego, jak wysoki jest odczyt rozkurczowy. Jednak może to być szczególnie trudna sytuacja u osób starszych, u których występuje więcej skutków ubocznych leków na nadciśnienie.

Ponadto ciśnienie rozkurczowe jest ważne, ponieważ tętnice wieńcowe wypełniają się podczas rozkurczu, a rozkurczowe ciśnienie krwi poniżej 60 mmHg zwiększa ryzyko incydentów sercowych. Tak więc osoby z izolowanym nadciśnieniem skurczowym, których ciśnienie rozkurczowe jest normalne, mogą mieć kłopoty, jeśli leki na nadciśnienie zbyt mocno obniżą ciśnienie rozkurczowe.

Osoby z wysokim ciśnieniem skurczowym mogą skorzystać na obniżeniu ciśnienia krwi, w tym na zmianie stylu życia i przyjmowaniu leków.

Dieta obniżająca ciśnienie krwi

Najskuteczniejszą zmianą stylu życia na obniżenie ciśnienia krwi jest wdrożenie zdrowej diety. Wprowadzanie zmian w diecie może obniżyć skurczowe ciśnienie krwi nawet o 11 punktów.

American Heart Association (AHA) zaleca dietę DASH (Dietetyczne podejście do zatrzymania nadciśnienia), aby pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Dieta DASH jest uboga w sól, dodawane cukry oraz czerwone i przetworzone mięso.

Niektóre dodatkowe wskazówki dotyczące diety obejmują:

• Skoncentruj się na jedzeniu kolorowych owoców i warzyw, ponieważ ich wysoka zawartość potasu może pomóc obniżyć ciśnienie krwi.
• Jeśli to możliwe, wybieraj produkty pełnoziarniste i ogranicz białe mąki, takie jak te znajdujące się w białym pieczywie i makaronie.
• Unikaj picia słodzonych napojów, takich jak sok i napoje gazowane, i uważaj na sól w przetworzonej żywności i produktach w puszkach.
• Ogranicz spożycie tłuszczów nasyconych, wybierając chude mięso, takie jak kurczak bez skóry i indyk.
• Wybierz produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu lub bez tłuszczu.

Ćwiczenie

Ćwiczenia mogą pomóc obniżyć skurczowe ciśnienie krwi o 5-8 punktów.

AHA zaleca wszystkim dorosłym co najmniej 150 minut umiarkowanych ćwiczeń aerobowych tygodniowo. Ćwiczenia aerobowe to ćwiczenia, które zwiększają tętno, takie jak spacery, jazda na rowerze, taniec i aerobik w wodzie.

Ogranicz alkohol

Picie alkoholu w nadmiarze może przyczynić się do wysokiego skurczowego ciśnienia krwi. Ograniczenie spożycia alkoholu może obniżyć skurczowe ciśnienie krwi nawet o 4 punkty.

Alkohol powinien być ograniczony do nie więcej niż dwóch standardowych drinków dziennie dla mężczyzn i nie więcej niż jednego dziennie dla kobiet. Standardowy napój to 12 uncji piwa, 5 uncji wina lub 1,5 uncji alkoholu.

Przestań palić

Chociaż nie jest tak jasne, że rzucenie palenia bezpośrednio obniży skurczowe ciśnienie krwi, z pewnością zmniejszy ryzyko niektórych powikłań związanych z nadciśnieniem.

Nikotyna zawarta w papierosach powoduje zwężenie tętnic, co skutkuje chwilowym wzrostem ciśnienia krwi. Palenie powoduje również odkładanie się blaszek tłuszczowych w tętnicach, co może prowadzić do udaru mózgu i zawału serca.

Ogranicz kofeinę

Chociaż nie wykazano, aby przewlekłe używanie kofeiny przyczyniało się do wysokiego ciśnienia krwi, kofeina powoduje przejściowy wzrost ciśnienia krwi. Dzieje się tak, ponieważ kofeina jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne, powodując zwężenie naczyń krwionośnych.

U osób z wysokim ciśnieniem krwi kofeina powinna być ograniczona do nie więcej niż 300 miligramów dziennie. Dla porównania, 12-uncjowa „wysoka” filiżanka kawy Starbucks zawiera 235 miligramów kofeiny.

Redukcja stresu

Stres jest dobrze znanym czynnikiem przyczyniającym się do wysokiego ciśnienia krwi, a radzenie sobie ze stresem jest ważną częścią zdrowego stylu życia. Zarówno stresory krótkoterminowe, takie jak utrata pracy, jak i stresory przewlekłe, takie jak problemy w związku, mogą przyczyniać się do podwyższonego ciśnienia krwi.

Chociaż nie zostały jeszcze ostatecznie powiązane z obniżaniem ciśnienia krwi, praktyki takie jak joga, medytacja, terapia rozmowa i ćwiczenia oddechowe mogą pomóc w zwalczaniu stresu, który może przyczyniać się do wysokiego ciśnienia krwi.

Leki przeciwnadciśnieniowe

Powyższe zmiany stylu życia mogą być pomocne dla każdego z podwyższonym ciśnieniem krwi, w tym dla osób z izolowanym skurczowym ciśnieniem krwi. Ale osoby z utrzymującym się wysokim skurczowym ciśnieniem krwi mogą potrzebować leków obniżających ciśnienie krwi (leków przeciwnadciśnieniowych), aby pomóc w sprowadzeniu ciśnienia krwi do zdrowego poziomu.

Lekarz może przepisać kilka różnych klas leków w celu obniżenia skurczowego ciśnienia krwi i zmniejszenia ryzyka chorób serca i udaru mózgu.

Niektóre z najczęściej przepisywanych leków, które skutecznie obniżają ciśnienie krwi, obejmują:

• Diuretyki, takie jak Hygroton (chlortalidon) i Microzide (hydrochlorotiazyd)

• Inhibitory ACE i blokery receptora angiotensyny, takie jak Zestril (lizynopryl) i Diovan (walsartan)

• Blokery kanału wapniowego, takie jak Norvasc (amlodypina) i Adalat CC (nifedypina)

• Beta-blokery, takie jak Coreg (karwedilol) i Trandate (labetalol)

Leki obniżające ciśnienie krwi mogą stanowić wyzwanie u osób starszych z izolowanym nadciśnieniem skurczowym z powodu działań niepożądanych.

Niedociśnienie ortostatyczne, niskie ciśnienie krwi po wstaniu, może powodować zawroty głowy i jest częstszym działaniem niepożądanym u osób starszych leczonych z powodu nadciśnienia. Może to skutkować częstszymi upadkami i złamaniami biodra, które, jak stwierdzono, są częstsze u osób starszych przyjmujących leki obniżające ciśnienie krwi w porównaniu z osobami, które nie przyjmują leków na ciśnienie krwi.

Wybór leków na nadciśnienie jest ważny u osób starszych z nadciśnieniem skurczowym. Wydaje się, że nie ma żadnej przewagi jednej klasy leków nad inną, gdy wymagany jest tylko jeden lek, z wyjątkiem beta-blokerów. Nie zaleca się stosowania beta-adrenolityków jako leczenia pierwszego rzutu, chyba że istnieje inny ważny powód, taki jak współistniejąca niewydolność serca.

Jednak jedno badanie wykazało, że połączenie inhibitora ACE z blokerem kanału wapniowego dało lepsze wyniki niż połączenie inhibitora ACE z lekiem moczopędnym. Z tego powodu wielu świadczeniodawców woli najpierw przepisać osobom starszym z wysokim ciśnieniem krwi długo działający bloker kanału wapniowego, taki jak Norvasc, a w razie potrzeby dodać inhibitor ACE w celu dodatkowej kontroli ciśnienia krwi.

Inną ważną częścią leczenia nadciśnienia skurczowego u osób starszych jest rozpoczynanie nowych leków w niższych dawkach i wolniejsze zwiększanie dawek. Dzieje się tak, ponieważ starsi dorośli mają wolniejszy metabolizm i usuwanie leków, a tym samym więcej skutków ubocznych.

Leki i suplementy, których należy unikać przy wysokim ciśnieniu krwi

Równie ważne jest unikanie substancji, które mogą podwyższać ciśnienie krwi, jak wprowadzanie zmian w stylu życia i przyjmowanie leków na nadciśnienie.

Oto lista substancji, których należy unikać, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi:

• Dostępne bez recepty leki zmniejszające przekrwienie, które zawierają pseudoefedrynę lub fenylefrynę, takie jak Sudafed
• Przewlekłe stosowanie NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), takich jak Motrin (ibuprofen), Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen)
• Czarna Lukrecja
• Kokaina

Kiedy iść do lekarza

Wysokie ciśnienie krwi jest poważnym stanem, który nieleczony może prowadzić do udaru, zawału serca, a nawet śmierci. Chociaż jest wiele rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby obniżyć skurczowe ciśnienie krwi, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących leczenia od lekarza.

Jeśli odczuwasz silny ból głowy, niewyraźne widzenie, opadanie po jednej stronie twarzy, osłabienie po jednej stronie ciała, ból w klatce piersiowej lub inne niepokojące objawy, natychmiast udaj się do lekarza.

Streszczenie

Wysokie skurczowe ciśnienie krwi jest bardzo częstym schorzeniem, które może zwiększać ryzyko poważnych problemów zdrowotnych, takich jak udar i zawał serca. Istnieje wiele kroków, które możesz podjąć, aby obniżyć ciśnienie krwi, w tym zmiany stylu życia i przyjmowanie leków.

Odkrycie, że masz wysokie skurczowe ciśnienie krwi, może być stresujące, ale jest to również szansa na wprowadzenie zdrowych zmian, które mogą mieć znaczący wpływ na ogólny stan zdrowia. Pomocne mogą być zmiany diety, ćwiczeń fizycznych, zażywania narkotyków, a także rozpoczęcie przyjmowania leków na nadciśnienie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu planu leczenia.