Jak traktuje się półpasiec

Półpasiec, bolesna wysypka spowodowana reaktywacją wirusa półpaśca (HZ), który wywołuje ospę wietrzną, wymaga wielotorowego podejścia do leczenia. Twoje leczenie będzie miało na celu przyspieszenie gojenia się wysypki, zminimalizowanie bólu związanego z wybuchem i zmniejszenie ryzyka neuralgii popółpaścowej (PHN), przeszywającego lub piekącego bólu, który może trwać miesiące, a nawet lata po wysypka ustępuje. Domowe środki zaradcze, takie jak chłodne okłady, mogą pomóc złagodzić objawy, a Twój lekarz może również zalecić leki przeciwwirusowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Jeśli masz półpasiec oczny, półpasiec, który wpływa na okolice oczu, ważne jest, abyś był leczony tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć ryzyko trwałego uszkodzenia wzroku.

Recepty

Wczesne leczenie jest kluczem do zminimalizowania nasilenia epidemii półpaśca, a leki przeciwwirusowe są najlepszym wyborem.

Leki przeciwwirusowe mogą przyspieszyć gojenie się zmian skórnych oraz zmniejszyć nasilenie i czas trwania bólu. Są najskuteczniejsze, gdy rozpoczną się w ciągu 72 godzin od pierwszego pojawienia się wysypki, więc jeśli masz objawy półpaśca, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia lekiem przeciwwirusowym w ciągu 72 godzin, nadal pomocne może być jego zażycie.

Leki przeciwwirusowe do leczenia półpaśca:

• Zovirax (acyklowir)
• Famwir (famcyklowir)
• Valtrex (walacyklowir)

• Kortykosteroidy: Chociaż nie są one powszechnie przepisywane na półpasiec lub PHN, przeciwzapalne kortykosteroidy, takie jak prednizon, są stosowane w przypadku uszkodzenia oka lub innych nerwów twarzowych.

• Opioidy: Niektóre transdermalne leki opioidowe, takie jak plastry z morfiną o przedłużonym uwalnianiu lub plastry z fentanylem, oraz doustne opioidy (leki odurzające) mogą być pomocne w radzeniu sobie z silnym bólem półpaśca lub PHN.

Neuralgia po opryszczce

Ból związany z PHN może być rozdzierający i często wpływa na jakość życia. Lekarz może przepisać leki stosowane w leczeniu bólu neuropatycznego, które można przyjmować codziennie przez miesiące lub dłużej.

• Leki przeciwdrgawkowe: Niektóre leki, które są zwykle przepisywane w celu kontroli napadów, są również skuteczne w kontrolowaniu wielu rodzajów bólu neuropatycznego, w tym bólu PHN. Przykłady obejmują Neurontin (gabapentyna) i Lyrica (pregabalina).

• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: Niektóre leki przeciwdepresyjne są skuteczne w kontrolowaniu bólu neuropatycznego. Przykłady obejmują amitryptylinę. Aventyl (nortryptylina) i Norpramin (dezypramina).

Terapie bez recepty

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty mogą być skuteczne w kontrolowaniu bólu lub mogą być zalecane wraz z lekami przeciwbólowymi na receptę.

• Leki przeciwbólowe OTC: Tylenol (acetaminofen) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak Motrin lub Advil (ibuprofen) mogą być skuteczne w łagodzeniu łagodnego do umiarkowanego bólu.

• Leki przeciwhistaminowe: Doustny lek przeciwhistaminowy, taki jak Benadryl (difenhydramina), może złagodzić swędzenie, ale może powodować senność, więc nie należy go przyjmować, gdy trzeba się skoncentrować lub prowadzić. Możesz również spróbować miejscowego leku przeciwhistaminowego. Benadryl występuje w postaci sprayu, kremu lub sztyftu do nakładania bezpośrednio na skórę.

• Balsam Calamine: Balsam Calamine może łagodzić swędzenie i ból. Jeśli nie lubisz klasycznego grubego różu, możesz również znaleźć wersję przejrzystą.

• Lidokaina: ten miejscowy środek znieczulający pomaga złagodzić ból, tymczasowo znieczulając bolesny obszar. Znajduje się w różnych kremach znieczulających skórę OTC, a także w plastrze zwanym Lidoderm, który przykleja się do skóry i uwalnia niewielkie ilości lidokainy do 12 godzin dziennie. Używaj lidokainy (w dowolnej formie) tylko na nienaruszoną skórę — po wygojeniu się pęcherzy i ran, ponieważ jest to niebezpieczne, jeśli wchłonie się do organizmu przez otwartą ranę.

• Kapsaicyna: Aktywny składnik papryczek chili, który podpala usta, ma również działanie znieczulające na skórę. Działa poprzez wyczerpywanie substancji neurochemicznej zwanej P, która przekazuje sygnały bólu. Wiele badań wykazało, że kapsaicyna jest skuteczna w łagodzeniu bólu neuropatycznego, takiego jak PHN. Większość badań dotyczyła plastrów na receptę (Qutenza) zawierających wysokie stężenie (8 procent) kapsaicyny. Kremy zawierające mniejsze dawki kapsaicyny można znaleźć w drogeriach, sklepach ze zdrową żywnością oraz w Internecie. Jeden z nich, Zostrix, zawiera 0,1% kapsaicyny. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o odpowiedniej kwocie dla Ciebie.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Oprócz wywoływania nieprzyjemnej wysypki, półpasiec może powodować objawy podobne do innych infekcji wirusowych.

Chociaż leki na receptę i bez recepty mogą pomóc, jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby sobie z tym poradzić, jest dbanie o siebie. Jeśli opiekujesz się kimś innym, kto ma półpasiec, obdaruj go TLC.

Niektóre konkretne strategie mogą pomóc złagodzić ból:

• Dbaj o skórę: Jeśli nie używasz kremu lub plastra do stosowania miejscowego, zastosuj w razie potrzeby chłodne kompresy, aby złagodzić ból. Staraj się, aby obszar był suchy, aby rany i pęcherze mogły wyschnąć.

• Weź kojącą kąpiel: kąpiel z płatkami owsianymi może złagodzić swędzenie. Możesz kupić pakowane koloidalne płatki owsiane do kąpieli w aptece lub supermarkecie, albo zrobić własne: Używaj zwykłej owsianki, takiej, jaką jesz na śniadanie, w robocie kuchennym, aż zmienią się w drobny proszek. Dodaj filiżankę na cal wody do ciepłej (nie gorącej) wanny.

• Wygodna sukienka: tarcie o ubranie może zaostrzyć ból. Jeśli wysypka występuje na części ciała, którą należy przykryć, gdy jesteś poza domem, załóż coś, co jest luźno dopasowane i wykonane z naturalnego włókna.

• Odpoczywaj dużo: Oprócz odpowiedniego snu w nocy, który dla większości ludzi trwa od siedmiu do dziewięciu godzin, rób sobie drzemki w ciągu dnia, jeśli potrzebujesz dodatkowego odpoczynku.

• Dobrze się odżywiaj: oznacza to uzyskanie zbilansowanej różnorodności pożywnej żywności podczas posiłków i między posiłkami oraz ograniczenie do minimum pokarmów bogatych w tłuszcze nasycone, sól i puste kalorie.

• Poruszaj swoim ciałem: Wypróbuj proste ćwiczenia, takie jak rozciąganie lub chodzenie.

• Rozprosz się: znajdź sposoby, aby oderwać myśli od bólu i dyskomfortu, na przykład zaproś przyjaciela na rozmowę lub skup się na hobby – na przykład ponownie podejmując ten projekt na drutach.

• Odstresuj się: przejdź do zajęć lub praktyk, które pomogą Ci się zrelaksować, takich jak medytacja, czytanie lub słuchanie kojącej muzyki. Stres może nasilać ból i prowadzić do depresji.

Medycyna komplementarna (CAM)

Jeśli jesteś otwarty na wypróbowanie nietradycyjnego podejścia do leczenia bólu półpaśca, rozważ rozmowę z lekarzem na temat przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TEN). Terapia ta polega na stosowaniu nieszkodliwych poziomów energii elektrycznej w celu stymulacji skóry, co może przynieść ulgę, zakłócając przekazywanie sygnałów bólowych.

Chociaż rozważano inne alternatywne metody leczenia półpaśca, żadne z nich nie zostało wystarczająco zbadane, aby uznać je za wykonalne. Wśród nich są enzymy proteolityczne, które są naturalnie wytwarzane przez trzustkę, aby pomóc w trawieniu białka z diety. Występują również w niektórych produktach spożywczych, takich jak papaja i ananas.

Suplementy pochodzące z papai (zwanej papainą), ananasa (zwanej bromelainą) i trzustki zwierzęcej można znaleźć w Internecie, w sklepach ze zdrową żywnością oraz w niektórych sklepach spożywczych i drogeriach. Są często sprzedawane jako suplementy enzymów trawiennych.

W niemieckim badaniu z 1995 roku na 192 osobach z półpasiec, połowa przyjmowała enzymy proteolityczne przez 14 dni, a druga połowa przyjmowała acyklowir. Obie grupy doświadczyły podobnej ulgi w bólu i poprawy stanu skóry, z wyjątkiem zaczerwienienia skóry, które wykazało większą poprawę po leczeniu acyklowirem. Grupa przyjmująca enzymy proteolityczne miała znacznie mniej skutków ubocznych.

Enzymy proteolityczne, zwłaszcza bromelaina i papaina, nie powinny być przyjmowane z lekami rozrzedzającymi krew, takimi jak aspiryna lub Coumadin (warfaryna), ponieważ mogą nasilać działanie tych leków. Enzym proteolityczny pankreatyna może również zakłócać wchłanianie kwasu foliowego witaminy.

Biorąc pod uwagę, że istnieje tak mało dowodów na to, że enzymy proteolityczne są naprawdę pomocne w łagodzeniu objawów półpaśca i mogą mieć skutki uboczne, należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem ich w leczeniu półpaśca.