Jak zapalenie wątroby typu B wpływa na twoje oczy

Wirusowe zapalenie wątroby typu B to poważna choroba atakująca wątrobę. Ta choroba może mieć również wpływ na oczy i wzrok. Wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) jest najczęstszą przyczyną raka wątroby. Wirus ten infekuje komórki wątroby, ostatecznie powodując niewydolność wątroby. HBV przenosi się poprzez kontakt seksualny, wymianę igieł, transfuzję krwi i przejście z matki na dziecko podczas porodu. Osoba może również rozwinąć niezakaźne zapalenie wątroby z powodu nadmiernego spożycia alkoholu lub leków. Kiedy ktoś zostanie zarażony HBV, może odczuwać zmęczenie, gorączkę, utratę apetytu, wymioty i żółtaczkę. Wiele osób nie jest świadomych problemów z oczami i powikłań związanych z zakażeniem HBV. Poniżej przedstawiono trzy powikłania związane z HBV, które mogą wpływać na oczy.

Zapalenie naczyń siatkówki

Zapalenie naczyń oznacza zapalenie naczyń krwionośnych. To zapalenie jest wynikiem pozostałości po obcej inwazji wirusa lub bakterii. Kiedy HBV powoduje infekcję, wirus ten pozostawia resztki w naczyniach krwionośnych. Ciało tworzy odpowiedź immunologiczną, aby usunąć zanieczyszczenia z organizmu. Czasami to zapalenie naczyń pojawia się wewnątrz oka, wpływając na siatkówkę. Zmniejszony przepływ krwi powoduje powstawanie białych plam w siatkówce. Te białe plamy nazywane są plamami waty. Plamy z waty pojawiają się w obszarach niedokrwienia lub braku przepływu krwi i tlenu do tkanek siatkówki.

Porażenie nerwu trzeciego

Infekcja HBV może spowodować przejściowy paraliż trzeciego nerwu czaszkowego. Ten nerw kontroluje ruchy mięśni oka. Trzeci nerw czaszkowy, zwany także nerwem okoruchowym, jest nerwem pochodzącym z mózgu i ma dość długą drogę w organizmie. Ten nerw jest częściowo odpowiedzialny za ruch oczu i zmiany wielkości naszych źrenic. Niektóre porażenia nerwu trzeciego mogą obejmować źrenicę i są znacznie bardziej niebezpieczne. Jeśli podejrzewa się porażenie trzeciego nerwu, należy natychmiast zgłosić się do okulisty i być może również spotkać się z neuro okulistą, zwłaszcza jeśli zauważysz zmiany w wielkości źrenicy. Trzecie porażenie nerwu, choć rzadkie, może być spowodowane tętniakiem. Zazwyczaj HBV może spowodować porażenie trzeciego nerwu bez wpływu na źrenicę. Porażenie to występuje w infekcji HBV z powodu nagromadzenia się składników układu odpornościowego, które powodują brak dopływu krwi do trzeciego nerwu, powodując paraliż tego nerwu.

Zapalenie nerwu wzrokowego i zapalenie błony naczyniowej oka

Zapalenie nerwu wzrokowego to ostry stan zapalny nerwu wzrokowego (kabel nerwowy łączący oko z mózgiem). Zapalenie błony naczyniowej oka to stan zapalny, który atakuje tkankę w przedniej części oka. Uważa się, że te problemy są spowodowane przez przeciwciała i swobodnie przepływające zanieczyszczenia w układzie odpornościowym, wywołane zakażeniem HBV.

Co ciekawe, u pacjentów leczonych z powodu zapalenia wątroby mogą wystąpić skutki uboczne samego leczenia, prawdopodobnie wpływające na wzrok. Jednym z leków stosowanych w leczeniu zapalenia wątroby jest interferon. Interferon jest mediatorem chemicznym, który przenosi określone białe krwinki do uszkodzonej tkanki w celu zmniejszenia replikacji wirusa. Interferon może powodować działania niepożądane, takie jak ból głowy, bóle mięśni, wypadanie włosów i zmęczenie. Lek ten może również powodować powikłania oczne w postaci retinopatii. Na siatkówce mogą pojawić się plamy waty, nieprawidłowości naczyń krwionośnych i krwotoki. Pacjenci poddawani terapii interferonem powinni mieć częste wizyty u okulisty podczas leczenia tym lekiem. Interferon może również powodować następujące problemy:

• Krwotok podspojówkowy (pęknięte naczynia krwionośne w białej części oka)
• Odwarstwienie siatkówki
• Neuropatia nerwu wzrokowego
• Zwiększone ciśnienie w oku

Większość pacjentów nie napotyka żadnych problemów podczas przyjmowania Interferonu. U kilku pacjentów problemy z oczami wywołane interferonem mogą pojawić się od dwóch tygodni do sześciu miesięcy po rozpoczęciu leczenia interferonem.

Przypomnienie

Wiele osób kojarzy wirusowe zapalenie wątroby typu B z zażółceniem oczu. Podczas gdy wraz z chorobą oczy mogą nabrać żółtawego odcienia, są one również bardziej podatne na kilka schorzeń. Te problemy może leczyć okulista. Jeśli zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu B, bardzo ważne jest obserwowanie oczu i wzroku pod kątem oznak problemu. Powiadom swojego lekarza o wszelkich wykrytych zmianach widzenia.