Zajęcie się niskimi poziomami może pomóc w pokonaniu zmęczenia i innych objawów
Jeśli masz chorobę tarczycy i zmęczenie, przyczyną może być niedobór żelaza. Dotyczy to zwłaszcza niedoczynności tarczycy (niedoczynności tarczycy). Ale może również wystąpić przy nadczynności tarczycy (nadczynność tarczycy).
Możesz zobaczyć, że terminy „niedobór żelaza”, „niedokrwistość” i „niedokrwistość z niedoboru żelaza” oznaczają to samo. Ale są różne:
- Niedokrwistość obejmuje niski hemoglobina (białko w czerwonych krwinkach).
- Niedobór żelaza obejmuje niski poziom żelaza.
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA) obejmuje niski poziom żelaza i hemoglobiny.
W tym artykule przyjrzymy się niedoborowi żelaza i anemii w niedoczynności i nadczynności tarczycy, objawom, na które należy zwrócić uwagę oraz sposobom ich diagnozowania i leczenia.
Niedokrwistość w niedoczynności tarczycy
Niski poziom hormonów tarczycy w niedoczynności tarczycy hamuje aktywność szpiku kostnego, tkanki, która wytwarza czerwone krwinki. To obniża produkcję czerwonych krwinek i wywołuje anemię.
Badania pokazują, że aż 43% osób z objawową niedoczynnością tarczycy ma IDA. To w porównaniu do 29% w ogólnej populacji. Główną cechą tego stanu jest uporczywe zmęczenie.
Związek między żelazem, czerwonymi krwinkami i TSH może prowadzić do niedoczynności tarczycy, zakłócając normalne funkcjonowanie tarczycy.
Sam niedobór żelaza
Badania sugerują, że od 30% do 50% osób przyjmujących lewotyroksynę (lek zastępujący hormon tarczycy) cierpi na chroniczne zmęczenie bez objawów anemii.
Po wykluczeniu innych stanów, które powodują zmęczenie, naukowcy odkryli, że winę ponosi niedobór żelaza, a nie IDA. W większości przypadków niedobory były spowodowane dietą ubogą w żelazo, która istniała przed diagnozą tarczycy.
podsumowanie
Niedobór żelaza lub IDA i choroba tarczycy często idą w parze. Niedoczynność tarczycy może prowadzić do anemii, a niedobór żelaza może zakłócać czynność tarczycy. Niedobór żelaza bez anemii może również powodować zmęczenie u osób z chorobami tarczycy.
Niedokrwistość w nadczynności tarczycy
Jeśli masz nadczynność tarczycy, prawdopodobnie masz wysoki poziom ferrytyna, białko, które pomaga organizmowi magazynować żelazo. Nadczynność tarczycy wytwarza duże ilości ferrytyny.
Wydaje się logiczne, że zwiększenie magazynowania żelaza zapobiegłoby anemii. Często jednak jest odwrotnie. Wydaje się, że wysoki poziom ferrytyny wywołuje reakcję zapalną, która uniemożliwia organizmowi normalne stosowanie żelaza.
Najczęściej obserwuje się to w chorobie Gravesa-Basedowa (autoimmunologiczna nadczynność tarczycy). Graves’ wiąże się z IDA i niskim poziomem kilku rodzajów komórek krwi.
podsumowanie
Nadczynności tarczycy często towarzyszy wysoki poziom ferrytyny. Może to prowadzić do stanu zapalnego, który powoduje niedobór żelaza lub IDA.
:max_bytes(150000):strip_icc()/fixing-low-iron-thyroid-3232716_V1-14bee56d4c444a33ad2ec08d1729a9d1.png)
Objawy niedoboru żelaza
Objawy niedoboru żelaza i choroby tarczycy są podobne, co utrudnia wykrycie niedoboru żelaza lub IDA. Zawierają:
- Uporczywe zmęczenie
- Blada skóra
- Duszność
- Bóle głowy
- Zawroty głowy
- Palpitacje serca
- Sucha skóra
- Łamliwe włosy i wypadanie włosów
- obrzęk lub bolesność języka lub ust
- Niespokojne nogi
- Łamliwe lub prążkowane paznokcie
Jeśli objawy utrzymują się pomimo leczenia choroby tarczycy, poproś lekarza o sprawdzenie niedoboru żelaza lub IDA.
Diagnoza
Niedobór żelaza diagnozuje się testem ferrytyny w surowicy. Mierzy ilość żelaza magazynowanego w twoim ciele.
Jeśli wyniki są niskie, zostanie zdiagnozowany niedobór żelaza. Jeśli są wysokie, może to pomóc w potwierdzeniu diagnozy nadczynności tarczycy.
| Normalny zakres – test ferrytyny w surowicy | ||
|---|---|---|
| SEKS | NISKI | WYSOKI |
| Mężczyźni | 40 ng/ml | 300 ng/ml |
| Kobiety | 20 ng/ml | 200 ng/ml |
Ferrytyna w surowicy nie jest rutynową częścią pełnej morfologii krwi (CBC). Twój lekarz będzie musiał zamówić go osobno.
Jeśli płacisz z własnej kieszeni, test prawdopodobnie będzie kosztował od 25 do 50 USD. Wyniki są zwykle zwracane w ciągu dwóch dni (w zależności od laboratorium).
Leczenie
Niedobór żelaza wraz z nadczynnością tarczycy zwykle nie wymaga leczenia. Zwykle ustępuje po leczeniu nadczynności tarczycy.
W innych przypadkach leczenie niedoboru żelaza i IDA opiera się na nasileniu objawów i wynikach testu ferrytyny w surowicy. Może obejmować suplementy żelaza i/lub dietę bogatą w żelazo.
Suplementacja żelazem
Suplement żelaza dwa razy dziennie jest zazwyczaj przepisywany w leczeniu niedoboru żelaza u osób z chorobami tarczycy. W przypadku łagodnej anemii zalecana dawka to 60 miligramów dwa razy dziennie.
Twój lekarz prawdopodobnie ponownie przetestuje twoją ferrytynę w surowicy po 30 do 60 dniach leczenia. Możesz pozostać na suplemencie do czterech miesięcy. Dawka jest stopniowo zmniejszana, gdy poziomy wracają do normy.
Jeśli zażywasz lewotyroksynę, zażyj suplement żelaza na trzy do czterech godzin przed lub po zażyciu leków na tarczycę. Łączenie ich razem zakłóca wchłanianie leku tarczycy przez organizm.
Zwłaszcza jeśli masz dietę głównie roślinną, możesz chcieć przyjmować suplement żelaza z witaminą C. Wiele pokarmów roślinnych zawiera substancje zwane fityniany które zapobiegają wchłanianiu żelaza przez jelita. Witamina C może temu przeciwdziałać.
Inne suplementy, które mogą pomóc w wchłanianiu żelaza, obejmują:
- Witamina B6
- Witamina b12
- Kwas foliowy
- Miedź
Skutki uboczne
Suplementy żelaza mogą powodować skutki uboczne, takie jak:
- Zaparcie
- Wymioty
- Biegunka
- Czarne stołki
Płynna forma żelaza o nazwie Floradix może być łatwiej tolerowana.
Nie przyjmuj większych dawek żelaza niż przepisał lekarz. Może to prowadzić do toksyczności żelaza, zwłaszcza przy dawkach powyżej 20 miligramów na kilogram masy ciała dziennie (mg/kg/dzień).
Źródła żelaza w diecie
Dodanie do diety pokarmów bogatych w żelazo może również pomóc w uzyskaniu wystarczającej ilości żelaza we krwi. W przypadku łagodnego niedoboru żelaza może to być wszystko, czego potrzebujesz. W bardziej ekstremalnych przypadkach może być zalecany wraz z suplementami.
Pokarmy bogate w żelazo obejmują:
- czerwone mięso
- Mięso z organów
- Mięso wieprzowe
- Drób
- Mięczaki (ostrygi, małże, małże)
- Jajka
- Ciecierzyca
- Pestki dyni i nasiona sezamu
- soczewica
- Suszone owoce (rodzynki, morele, suszone śliwki)
- Chleb wzbogacony żelazem, makaron i płatki zbożowe
Kofeina i wapń mogą zakłócać wchłanianie żelaza i najlepiej ich unikać.
Streszczenie
Niedobór IDA i żelaza jest powszechny w chorobach tarczycy i może prowadzić do zmęczenia. Zarówno niedoczynność tarczycy, jak i nadczynność tarczycy mogą powodować niedobór żelaza i anemię. Z kolei niedobór żelaza może również wywołać niedoczynność tarczycy.
Objawy niedoboru żelaza/IDA są podobne do objawów choroby tarczycy, co sprawia, że są trudne do wykrycia. Twój lekarz może zlecić badanie krwi, aby sprawdzić poziom żelaza. Nazywa się test ferrytyny w surowicy.
Leczenie niedoboru żelaza obejmuje leki zastępujące tarczycę, suplementy żelaza i/lub dietę bogatą w żelazo. Witaminy C, B6, B12 i inne mogą poprawiać wchłanianie żelaza.
Kiedy masz dwa schorzenia z podobnymi objawami, może być trudno stwierdzić, co powoduje jakie objawy. Zwróć uwagę na wszelkie nowe lub nasilające się objawy.
Zobacz także, co poprawia się, a co nie po leczeniu tarczycy. Jeśli nadal jesteś zmęczony, gdy poziom tarczycy wraca do normy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości niedoboru żelaza i IDA.
Discussion about this post