Nowe badanie podkreśla niebezpieczeństwa związane z paleniem podczas ciąży

Nowe badanie opublikowane w Journal of Perinatal Medicine wykazało, że istnieje wyraźna korelacja między paleniem a wynikami ciąży. Retrospektywne badanie populacyjne, które objęło ponad dziewięć milionów urodzeń w ciągu 10 lat, wykazało zarówno pozytywne, jak i negatywne skutki palenia podczas ciąży.

Autorzy badania zauważyli, że na przestrzeni lat przeprowadzono kilka mniejszych badań, aby przyjrzeć się możliwym skutkom palenia w czasie ciąży, ale żadne z nich nie zostało przeprowadzone na taką skalę. I chociaż odkrycia dostarczyły oczekiwanych rezultatów, wciąż jest więcej do zrozumienia, jak palenie wpływa na organizm kobiety w ciąży. Oto, co musisz wiedzieć.

Wyniki badań

Badanie to dotyczyło 9 096 788 urodzeń w latach 2004–2014 w ramach projektu Healthcare Cost and Utilization Project-Nationwide Inpatient Sample. W tej próbce 443590 (czyli 4,8%) było palaczami. Badacze wykorzystali również grupę kontrolną kobiet w ciąży, które nie paliły podczas ciąży.

Celem było zbadanie korelacji między paleniem tytoniu a przedwczesnym porodem, wewnątrzmacicznym ograniczeniem wzrostu, odklejeniem łożyska i śmiercią okołoporodową. W badaniu zauważono, że wcześniej przeprowadzono mniejsze badania, które potwierdziły przekonanie, że palenie zwiększa ryzyko tych obaw, ale zmniejsza ryzyko stanu przedrzucawkowego i krwotoku poporodowego.

Wyniki tego badania wykazały zwiększoną częstość porodów przedwczesnych, przedwczesne przedwczesne pęknięcie błon płodowych i małe w stosunku do wieku ciążowego noworodki u kobiet w ciąży, które paliły papierosy. Jednak odkrycia wykazały również zmniejszone ryzyko stanu przedrzucawkowego, zapalenia błon płodowych, krwotoku poporodowego i operacyjnego porodu drogą pochwową.

Ido Feferkorn, MD, autor tego badania i lekarz w oddziale endokrynologii rozrodu i niepłodności w McGill University Health Care Center w Montrealu w Kanadzie, powiedział, że ten ostatni wniosek wymaga dalszych badań. „Odkryliśmy zmniejszoną częstość operacji porodów pochwowych i krwotoków poporodowych wśród palaczy” – powiedział dr Feferkorn. „Ciekawe jest dalsze badanie tego związku i zrozumienie patofizjologii stojącej za tym odkryciem”.

Po przejrzeniu badania, Yvonne Bohn, MD, ginekolog/położnik z Providence Saint John’s Health Centre w Santa Monica, zauważyła, że ​​mniejsze dzieci zwykle mają krótsze porody. „Myślę, że przyczyny tych wyników są takie, że kobiety, które palą, mają mniejsze dzieci i… [deliver] wcześniej” – mówi.[This means the] ryzyko przedłużającej się pracy prowadzącej do krwotoku i infekcji jest mniejsze. Ponadto ryzyko stanu przedrzucawkowego wzrasta, gdy kobiety mijają termin porodu, co nie zdarza się u większości palących kobiet” – dodaje. Jednak pomimo zmniejszonego ryzyka stanu przedrzucawkowego obawy związane z paleniem podczas ciąży przeważają nad tym niewielkim pozytywnym wynikiem.

Dr Feferkorn dodał, że jeśli badania na ten temat będą kontynuowane, należy rozważyć zaprzestanie palenia. „W populacji osób niebędących w ciąży wiemy, że niektóre niekorzystne konsekwencje palenia są nieco odwracalne, podczas gdy inne nie” – mówi. „Ciekawe byłoby zbadanie związku między długością czasu przed zajściem w ciążę, kiedy kobieta przestała palić. i powikłania ciąży, zwłaszcza w odniesieniu do długotrwałych powikłań płodowych”.

Dlaczego kobiety w ciąży powinny unikać palenia

Palenie jest złe dla wszystkich, nie mówiąc już o ciężarnej kobiecie, która rodzi dziecko. „Palenie papierosów powoduje wszelkiego rodzaju stres w systemie kobiety” – mówi Yen Tran, DO, ginekolog/położnik w MemorialCare Orange Coast Medical Center w Fountain Valley w Kalifornii. „Po dodaniu zmian związanych z ciążą, w szczególności zmian do ich układu krążenia, zwiększa ryzyko złych wyników”.

Jednym z tych skutków jest mniejsza waga urodzeniowa. Jest to spowodowane niską podażą tlenu z palenia, co może również skutkować zmniejszonym ryzykiem stanu przedrzucawkowego. Jednak ta niska waga urodzeniowa może prowadzić do niedorozwoju kończyn i narządów, według dr Tran.

Oprócz tego, co opublikowano w badaniu na temat głównych problemów związanych z porodem związanych z paleniem podczas ciąży, dr Feferkorn zauważył, że problemy dotyczą również matek. “[Among the smokers,] Stwierdzono zwiększone ryzyko powikłań rany i potrzebę histerektomii” – powiedział Feferkorn.

Wskazówki dotyczące rzucania palenia

Dla osób, które palą, najważniejszą rzeczą do zrobienia, gdy zajdziesz w ciążę, jest poinformowanie lekarza, że ​​paliłeś w przeszłości. Twój lekarz nie tylko będzie w stanie pomóc ci rzucić palenie lub przynajmniej przerwać ci ciążę, ale także uwzględni to w twoim planie porodu.

„Wiemy, że życie jest stresujące i wiemy, że bycie w ciąży jest stresujące” – powiedział dr Tran. „Lekarze zdają sobie sprawę, że nie są w stanie przekonać wszystkich do rzucenia palenia. Ale mogą pomóc, aby rzucić palenie, ograniczyć lub znaleźć inne sposoby na poprawę ogólnego stanu zdrowia, aby dziecko miało większe szanse na urodzenie się zdrowego i na czas”.

Przewodnik CDC dotyczący rzucania palenia zaleca zrozumienie, dlaczego chcesz rzucić palenie, a nienarodzone dziecko z pewnością powinno być jednym z tych powodów. Stamtąd możesz stworzyć plan rzucenia palenia, upewniając się, że Twoi bliscy znają Twój plan i będą Cię wspierać.

Rzucenie palenia nie jest łatwe, ale robienie rzeczy takich jak znalezienie zdrowszego nawyku (takiego jak ćwiczenia), nagradzanie siebie za sukces i kierowanie energii gdzie indziej może pomóc w rzuceniu palenia w przeszłość. I chociaż ponowne rzucenie palenia po porodzie będzie kuszące, utrzymanie zdrowych nawyków, które zaczęłaś w ciąży, pomoże ci oprzeć się pokusom. Ale jeśli się potkniesz, daj sobie trochę łaski i postaraj się dostosować.