Objawy i leczenie alergii na nikiel

Przegląd

Alergia na nikiel jest częstą przyczyną alergicznego kontaktowego zapalenia skóry — swędzącej wysypki, która pojawia się w miejscu kontaktu skóry z zwykle nieszkodliwą substancją.

Alergia na nikiel jest często związana z kolczykami i inną biżuterią. Ale nikiel można znaleźć w wielu przedmiotach codziennego użytku, takich jak monety, zamki błyskawiczne, telefony komórkowe i oprawki okularów.

Musisz mieć powtarzającą się lub przedłużoną ekspozycję na przedmioty zawierające nikiel, aby rozwinąć alergię na nikiel. Zabiegi mogą zmniejszyć objawy alergii na nikiel. Jednak gdy rozwinie się alergia na nikiel, zawsze będziesz wrażliwy na ten metal i musisz unikać kontaktu.

Objawy alergii na nikiel

Reakcja alergiczna (kontaktowe zapalenie skóry) zwykle rozpoczyna się w ciągu kilku godzin do kilku dni po ekspozycji na nikiel. Reakcja może trwać od dwóch do czterech tygodni. Reakcja zwykle występuje tylko w miejscu kontaktu skóry z niklem, ale czasami pojawia się w innych miejscach na ciele.

Oznaki i objawy alergii na nikiel obejmują:

• Wysypka lub guzki: Wysypka lub guzki mogą pojawić się na skórze w miejscu kontaktu z niklem. Wysypka może być swędząca, czerwona, sucha lub łuszcząca się.
• Obrzęk: Dotknięty obszar może puchnąć, zwłaszcza jeśli skóra była narażona na działanie niklu przez dłuższy czas.
• Swędzenie: dotknięty obszar może swędzieć lub może sprawiać wrażenie pieczenia.
• Pęcherze: W ciężkich przypadkach na skórze mogą tworzyć się pęcherze.
• Sucha, popękana skóra: Skóra może stać się sucha i popękana, zwłaszcza jeśli dotknięty obszar nie jest leczony.
• Przebarwienia: Skóra może z czasem ulec odbarwieniu lub ściemnieniu.
• Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry: Alergia na nikiel może powodować alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, które jest rodzajem zapalenia skóry, które pojawia się, gdy skóra wchodzi w kontakt z alergenem.

Kiedy konieczna jest wizyta u lekarza?

Jeśli masz wysypkę skórną i nie wiesz, jak ją masz, porozmawiaj z lekarzem. Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie alergię na nikiel i jesteś pewien, że reagujesz na ekspozycję na nikiel, skorzystaj z dostępnych bez recepty metod leczenia i domowych środków zaradczych, które wcześniej zalecił lekarz.

Jeśli jednak te zabiegi nie pomogą, skontaktuj się z lekarzem. Jeśli uważasz, że obszar skóry mógł zostać zainfekowany, natychmiast udaj się do lekarza. Oznaki i objawy, które mogą wskazywać na infekcję, obejmują:

• Zwiększone zaczerwienienie skóry
• Poczuj ciepło w dotyku
• Ropa w dotkniętym obszarze skóry
• Ból

Przyczyny alergii na nikiel

Dokładna przyczyna alergii na nikiel nie jest znana. Podobnie jak w przypadku innych alergii, alergia na nikiel rozwija się, gdy układ odpornościowy postrzega nikiel jako substancję szkodliwą, a nie nieszkodliwą. Zwykle twój układ odpornościowy reaguje tylko w celu ochrony organizmu przed bakteriami, wirusami lub substancjami toksycznymi.

Kiedy twoje ciało rozwinie reakcję na określony czynnik (alergen) – w tym przypadku nikiel – twój układ odpornościowy zawsze będzie na niego wrażliwy. Oznacza to, że za każdym razem, gdy wejdziesz w kontakt z niklem, twój układ odpornościowy zareaguje i wytworzy reakcję alergiczną.

Wrażliwość układu odpornościowego na nikiel może rozwinąć się po pierwszym kontakcie lub po wielokrotnym lub długotrwałym narażeniu. Wrażliwość na nikiel może być częściowo dziedziczona.

Źródła narażenia na nikiel

Typowe przedmioty, które mogą narazić Cię na nikiel to:

• Biżuteria do piercingu ciała
• Pozostała biżuteria, w tym pierścionki, bransoletki, naszyjniki i zapięcia jubilerskie
• Paski do zegarków
• Zapięcia odzieży, takie jak zamki błyskawiczne, zatrzaski i haczyki do biustonoszy
• Klamry pasa
• Oprawki do okularów
• Monety
• Narzędzia metalowe
• Telefony komórkowe
• Klucze
• Kreda
• Urządzenia medyczne
• Laptopy lub tablety komputerowe
• E-papierosy

Czynniki ryzyka

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia alergii na nikiel, w tym:

• Posiadanie kolczyków w uszach lub ciele. Ponieważ nikiel jest powszechny w biżuterii, alergia na nikiel jest najczęściej związana z kolczykami i inną biżuterią do przekłuwania ciała zawierającą nikiel.
• Praca z metalem. Jeśli wykonujesz zawód, który stale naraża Cię na kontakt z niklem, ryzyko wystąpienia alergii może być większe niż u kogoś, kto nie pracuje z tym metalem.

  Inne osoby, które mogą mieć zwiększone ryzyko alergii na nikiel, to ślusarze, krawcy i fryzjerzy.

• Bycie kobietą. Kobiety częściej niż mężczyźni mają alergię na nikiel. Może to być spowodowane tym, że kobiety mają zwykle więcej kolczyków. Niedawne badanie wykazało, że kobiety z nadwagą wydają się mieć jeszcze większe ryzyko alergii na nikiel.
• Posiadanie rodzinnej historii alergii na nikiel. Być może odziedziczyłeś skłonność do alergii na nikiel, jeśli inne osoby w Twojej rodzinie są wrażliwe na nikiel.
• Uczulenie na inne metale. Osoby uczulone na inne metale mogą być również uczulone na nikiel.

Zapobieganie alergii na nikiel

Najlepszą strategią zapobiegania rozwojowi alergii na nikiel jest unikanie długotrwałego kontaktu z przedmiotami zawierającymi nikiel. Jeśli masz już alergię na nikiel, najlepszym sposobem zapobiegania reakcji alergicznej jest unikanie kontaktu z tym metalem.

Jednak nie zawsze łatwo jest uniknąć niklu, ponieważ jest on obecny w tak wielu produktach. Dostępne są domowe zestawy testowe do sprawdzania obecności niklu w przedmiotach metalowych.

Poniższe wskazówki mogą pomóc w uniknięciu narażenia na nikiel:

Noś hipoalergiczną biżuterię

Unikaj biżuterii zawierającej nikiel. Kupuj biżuterię wykonaną z materiałów, które nie powodują reakcji alergicznych. Poszukaj biżuterii wykonanej z takich metali jak stal nierdzewna bez niklu, stal chirurgiczna, tytan, 18-karatowe żółte złoto lub bezniklowe żółte złoto i srebro.

Chirurgiczna stal nierdzewna może zawierać trochę niklu, ale jest ogólnie uważana za hipoalergiczną dla większości ludzi. Upewnij się, że podkłady kolczyków również są wykonane z materiałów hipoalergicznych.

Starannie wybierz studio przekłuwania ciała

Wybierz studio przekłuwania ciała, które używa sterylnych, niezawierających niklu lub chirurgicznych igieł ze stali nierdzewnej w zapieczętowanych opakowaniach. Jeśli to studio używa pistoletu do przekłuwania, sprawdź, czy część, która dotyka osoby przekłuwanej, nie jest używana na innych klientach. Sprawdź, czy studio sprzedaje wyłącznie biżuterię hipoalergiczną i może dostarczyć dokumentację zawartości metalu w sprzedawanych produktach.

Użyj materiałów zastępczych

Poszukaj bezpieczniejszych zamienników popularnych przedmiotów zawierających nikiel:

• Paski do zegarków wykonane ze skóry, tkaniny lub tworzywa sztucznego
• Zamki błyskawiczne lub zapięcia odzieży wykonane z tworzyw sztucznych lub metali powlekanych
• Plastikowe lub tytanowe oprawki do okularów

Stwórz barierę

Jeśli musisz być narażony na nikiel w pracy, pomocne może być stworzenie bariery między tobą a niklem. Jeśli twoje ręce muszą dotykać niklu, pomocne może być noszenie rękawiczek.

Spróbuj zakryć guziki, zatrzaski, zamki błyskawiczne lub uchwyty narzędzi taśmą klejącą lub przezroczystą barierą. Bezbarwny lakier do paznokci na biżuterii może pomóc, ale często trzeba go ponownie nakładać.

Diagnostyka alergii na nikiel

Twój lekarz może zwykle zdiagnozować alergię na nikiel na podstawie wyglądu Twojej skóry i niedawnej ekspozycji na przedmioty, które mogą zawierać nikiel.

Jeśli jednak przyczyna wysypki nie jest oczywista, lekarz może zalecić wykonanie testu patch test (kontaktowy test na nadwrażliwość). Lekarz może skierować Cię do specjalisty alergologa lub specjalisty od skóry w celu wykonania tego testu.

Patch test

Podczas patch test bardzo małe ilości potencjalnych alergenów (w tym niklu) są nakładane na skórę i pokrywane małymi plamami. Plastry pozostają na skórze przez dwa dni, zanim lekarz je usunie. Jeśli masz alergię na nikiel, skóra pod plastrem niklowym będzie stan zapalny po zdjęciu plastra lub w kilka dni po usunięciu plastra.

Ze względu na niskie stężenie zastosowanych alergenów, patch test jest bezpieczny nawet dla osób z silnymi alergiami.

Leczenie alergii na nikiel

Nie ma lekarstwa na alergię na nikiel. Gdy rozwiniesz wrażliwość na nikiel, rozwinie się wysypka (kontaktowe zapalenie skóry) za każdym razem, gdy zetkniesz się z tym metalem.

Leki

Twój lekarz może przepisać jeden z następujących leków, aby zmniejszyć podrażnienie i poprawić stan wysypki z reakcji alergicznej na nikiel:

• Krem kortykosteroidowy, taki jak klobetazol (Clobex, Cormax) i dipropionian betametazonu (Diprolene). Długotrwałe stosowanie tych kremów może prowadzić do ścieńczenia skóry.
• Niesteroidowe kremy, takie jak pimekrolimus (Elidel) i takrolimus (Protopic). Najczęstszym działaniem niepożądanym jest przejściowe pieczenie w miejscu aplikacji.
• Doustne kortykosteroidy, takie jak prednizon, jeśli reakcja jest ciężka lub wysypka obejmuje duży obszar. Leki te mogą powodować wiele skutków ubocznych, w tym przyrost masy ciała, wahania nastroju i podwyższone ciśnienie krwi.
• Doustne leki przeciwhistaminowe, takie jak feksofenadyna (Allegra) i cetyryzyna (Zyrtec), w celu złagodzenia swędzenia. Jednak leki te mogą nie być bardzo skuteczne w przypadku swędzenia skóry.

Światłolecznictwo

Zabieg ten polega na wystawieniu skóry na kontrolowaną ilość sztucznego światła ultrafioletowego. Ta metoda jest ogólnie zarezerwowana dla osób, które nie poprawiły się dzięki miejscowym lub doustnym sterydom. Może minąć kilka miesięcy, zanim fototerapia wywrze wpływ na reakcję alergiczną na nikiel.

Domowe sposoby

Możesz zastosować niektóre z poniższych metod leczenia w domu w leczeniu kontaktowego zapalenia skóry spowodowanego alergią na nikiel. Jeśli te zabiegi nie pomogą lub wysypka nasili się, skontaktuj się z lekarzem. Domowe sposoby obejmują:

• Używaj kojących balsamów, takich jak balsam kalaminowy, który może złagodzić swędzenie.
• Nawilżaj regularnie. Twoja skóra ma naturalną barierę, która jest zaburzona, gdy reaguje na nikiel i inne alergeny. Stosowanie kremów lub balsamów zmiękczających, takich jak wazelina lub olej mineralny, może zmniejszyć zapotrzebowanie na miejscowe kortykosteroidy.
• Zastosuj mokre okłady, które pomogą wysuszyć pęcherze i złagodzić swędzenie. Namocz czystą szmatkę w wodzie z kranu lub roztworze Burowa, dostępnym bez recepty leku zawierającym octan glinu.

Unikaj niektórych dostępnych bez recepty maści, takich jak kremy z antybiotykami, które mogą zawierać składniki – zwłaszcza neomycynę – które mogą pogorszyć reakcję alergiczną.

Przygotowanie do spotkania

Prawdopodobnie najpierw udasz się do lekarza rodzinnego, jeśli wystąpi swędząca wysypka, która może być związana z alergią na nikiel. Wcześniejsze przygotowanie sprawi, że wizyta u lekarza będzie bardziej efektywna.

Co możesz zrobić, aby się przygotować

• Zapisz opis swoich objawów, kiedy pojawiły się po raz pierwszy i czy występują one według schematu, czy nie.
• Zrób listę wszystkich przyjmowanych leków, w tym witamin i suplementów diety.
• Przygotuj listę pytań.

Pytania, które możesz chcieć zadać swojemu lekarzowi, obejmują:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna mojej wysypki skórnej?
• Co jeszcze może powodować tę wysypkę skórną?
• Czy istnieje test, który może potwierdzić alergię na nikiel? Czy muszę się przygotować do tego badania?
• Jakie są metody leczenia alergii na nikiel i którą metodę polecasz?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po tych metodach leczenia?
• Czy mogę stosować leki dostępne bez recepty w leczeniu alergii na nikiel?

O co może zapytać lekarz

Lekarz prawdopodobnie zada ci kilka pytań:

• Kiedy zaczęły się twoje objawy?
• Czy twoje objawy zmieniły się z czasem?
• Jakie domowe metody leczenia stosowaliście?
• Jaki efekt przyniosły te metody leczenia?
• Co wydaje się pogarszać objawy?