Objawy i etapy napadu migreny
Chociaż migreny są powszechnie uważane za przykre bóle głowy, często wiążą się one również z innymi objawami. Podczas epizodu migreny można doświadczyć do czterech faz, z których każdą można rozpoznać na podstawie własnego zestawu cech. Twoje ataki migreny mogą nie być dokładnie takie same, ale rozpoznanie zakresu objawów, które mogą wystąpić, może pomóc Ci wskazać, czy to, czego doświadczasz, może być migreną. Jeśli jesteś już zdiagnozowany, wiedza o tym, gdzie te objawy pasują do typowej sekwencji etapów, może pomóc Ci zdecydować, kiedy wziąć lek.
Migreny mogą powodować komplikacje związane z przyjmowaniem leków, a rzadko migrena może wywołać poważne komplikacje zdrowotne. Inne stany, takie jak przemijający napad niedokrwienny (TIA) i stwardnienie rozsiane (MS) mogą wywoływać objawy podobne do migreny, więc może być konieczna pomoc lekarska, jeśli masz jakiekolwiek objawy ostrzegawcze.
:max_bytes(150000):strip_icc()/migraines-overview-4583061-5c70295bc9e77c000149e4b4.png)
Ilustracja Cindy Chung, Verywell.
Częste objawy
Epizody migreny mogą obejmować kilka etapów: prodom, aurę, ból głowy i postdrom. Możesz przechodzić przez wszystkie te fazy, gdy masz migrenę, lub możesz doświadczyć tylko jednej, dwóch lub trzech z nich. Faza bólu głowy jest najczęstsza, a aura najrzadziej.
Prodrom
Zwiastun charakteryzuje się objawami zbliżającej się migreny i może rozpocząć się na kilka godzin lub dni przed osiągnięciem szczytowego nasilenia epizodu migreny.
Większość osób z migreną doświadcza objawów zwiastujących, a przyjmowanie leków na migrenę na tym etapie może powstrzymać postęp epizodu.
Typowe objawy podczas zwiastunów to:
- Pragnienie jedzenia
- Zaparcia lub biegunka
- Zmiany nastroju: smutek, drażliwość, niepokój
- Sztywność lub bolesność mięśni, zwłaszcza szyi
- Zmęczenie
- Nadmierne ziewanie
- Mdłości
- zatrzymanie płynów, wzdęcia
- Zwiększona częstotliwość oddawania moczu
- Trudności z koncentracją
- Żywe sny
- Wrażliwość na światło, dźwięki lub zapachy
- uczucie zimna
Aura
Około jedna trzecia osób cierpiących na migrenę doświadcza aury, która zwykle następuje po zwiastunie i trwa krócej niż godzinę.Ten etap charakteryzuje się objawami neurologicznymi i może być dość przerażający, zwłaszcza gdy doświadczasz go po raz pierwszy.
Objawy aury migrenowej mogą obejmować:
- Zmiany wizualne: migające światła, faliste linie, plamy, częściowa utrata wzroku, martwy punkt, nieostre widzenie
- Mrowienie, drętwienie lub nadwrażliwość twarzy lub kończyn
- Vertigo (poczucie, że pokój się kręci)
- Trudność w znajdowaniu słów i/lub mówieniu
- Dezorientacja
- Częściowy paraliż
- Halucynacje węchowe (zapachy, których nie ma)
- Halucynacje słuchowe (słyszenie rzeczy, których nie ma)
- Ubytek lub utrata słuchu
Bół głowy
Ból głowy związany z migreną jest często opisywany jako pulsujący, pulsujący lub pulsujący. Możesz również odczuwać inne objawy wraz z bólem głowy. Ta faza trwa zwykle od czterech do 72 godzin.
Typowe cechy fazy bólu głowy mogą obejmować:
- Ból półczaszkowy (po jednej stronie głowy), który może przenieść się na drugą stronę lub stać się obustronny
- Fonofobia (wrażliwość na dźwięk)
- Światłowstręt (wrażliwość na światło)
- Nudności i wymioty
- Biegunka lub zaparcia
- Zatkany nos i/lub katar
- Smutek lub niepokój
- Uderzenia gorąca i dreszcze
- Zawroty głowy
- Odwodnienie lub zatrzymanie płynów
Skutki migreny nie ograniczają się do głowy i często dotyczą szyi, ramion, ramion lub całego ciała. Objawy często nasilają się podczas czynności, takich jak chodzenie, jazda samochodem lub ćwiczenia.
Postdrom
Po najbardziej intensywnej fazie migreny możesz doświadczyć postdromu, zanim twój atak migreny dobiegnie końca.
Objawy postdromu obejmują:
- Zmęczenie
- Zmiany nastroju, które mogą obejmować smutek, niepokój lub podwyższony nastrój
- Bóle mięśni
- Zawroty głowy lub oszołomienie
- Trudności z koncentracją
- Sztywna szyja
- Czułość skóry głowy
Wiele osób opisuje postdrom jako uczucie „jak zombie” lub kaca.
Objawy postdromalne mogą być związane z nieprawidłowym przepływem krwi w mózgu i wzorcami elektroencefalogramu (EEG) do 24 godzin po zakończeniu etapu bólu głowy.Nawet jeśli nie doświadczasz fazy bólu głowy, nadal możesz doświadczyć fazy postdromu.
Fazy współbieżne
Etapy migreny mogą się nakładać, czasami aura występuje w tym samym czasie, co zwiastun, ból głowy lub postdrom. Objawy prodromalne mogą utrzymywać się nawet wtedy, gdy ból głowy osiąga szczyt, a objawy podromalne mogą rozpocząć się, zanim ból głowy zacznie ustępować.
Migreny dziecięce
Dzieci również doświadczają migreny, a objawy mogą różnić się od objawów dorosłych. Jeśli zauważysz następujące objawy u swojego dziecka, przyczyną mogą być migreny, zwłaszcza jeśli Twoje dziecko ma historię choroby w rodzinie:
- Ból brzucha
- Mdłości
- Zawroty głowy
- Choroba lokomocyjna
- Zły humor
- Nadmierna senność
Pamiętaj, aby omówić te objawy z lekarzem. Mogą to być oznaki innego schorzenia, ale jeśli przyczyną są migreny, Twoje dziecko może przyjmować leki, które pomogą zapobiegać i leczyć epizody.
Rzadkie objawy
Rzadkie objawy są zwykle związane z podtypami migreny i chociaż mogą być podobne do aury migrenowej, główną różnicą jest to, że te niezwykłe objawy są zwykle najbardziej widocznym aspektem epizodów migrenowych.
Słabość
Osłabienie, zwykle w jednym ramieniu, występuje w przypadku migreny połowiczej.Jeśli masz migreny hemiplegiczne, możesz również doświadczyć kilku etapów migreny i innych objawów aury. Istnieje silna dziedziczna tendencja do rozwoju tego typu migreny.
Bóle brzucha
Migrena brzuszna, częściej występująca u dzieci niż u dorosłych, charakteryzuje się bólami brzucha, które występują bez przyczyny ze strony przewodu pokarmowego i mogą obejmować nudności i wymioty.
Paraliż ruchu gałek ocznych
Podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, opadająca powieka lub oczywista niezdolność do poruszania jednym okiem może być oznaką migreny oftalmoplegicznej.
Brak bólu głowy
Chociaż nie jest to bardzo powszechne, możesz mieć aurę migrenową bez bólu głowy. Do opisania tego doświadczenia używa się kilku terminów, w tym „cicha migrena”, „bez-migrena” i „ekwiwalent migreny”.
Powikłania / Wskazania podgrupy
Migreny zazwyczaj nie powodują powikłań, chociaż mogą. Najczęstsze powikłania związane są ze stosowaniem leków.
Efekty leków
Skutki uboczne nadużywania mogą obejmować ból brzucha i krwawienie z przewodu pokarmowego spowodowane przyjmowaniem dużych dawek niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Inne leki, w tym tryptany i leki sporyszu, mogą powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, mrowienie, a nawet powikłania naczyniowe, gdy są przyjmowane w wyższych dawkach niż zalecane.
Należy pamiętać, że wszystkie leki – bez recepty lub na receptę – mogą powodować działania niepożądane nawet w zalecanych dawkach.
Bóle głowy z odbicia lub bóle głowy związane z odstawieniem leków mogą wystąpić, gdy przyjmujesz leki na migrenę w dużych dawkach lub przez dłuższy czas, a następnie nagle je odstawiasz.
Pamiętaj, aby omówić plan leczenia ze swoim lekarzem, a jeśli to nie działa, przedyskutuj inny plan zamiast brać dodatkowe leki, aby poradzić sobie z migrenami.
Powikłania migreny
Powikłania samej migreny obejmują kilka poważnych problemów, które wymagają pomocy medycznej:
Status migreny: Jeśli twoja migrena trwa dłużej niż 72 godziny pomimo leczenia, nazywa się to stanem migreny, stanem, który prawdopodobnie nie ustąpi za pomocą zwykłej recepty. Powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ możesz potrzebować leczenia lekami dożylnymi (IV).
Zawał migrenowy: zawał mózgu jest rodzajem udaru spowodowanego brakiem przepływu krwi. Zawał migrenowy zaczyna się od objawów migreny, które mogą ostatecznie obejmować objawy udaru i mogą powodować trwałe skutki neurologiczne.
Drgawki: W wyniku migreny może wystąpić napad drgawkowy, który może charakteryzować się mimowolnym drżeniem lub szarpnięciem. Fizjologiczna przyczyna tej komplikacji nie jest dobrze poznana.
Kiedy spotkać się z lekarzem / udać się do szpitala?
Migreny zwykle nie wymagają pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Leczenie tak naprawdę opiera się na planie zapobiegania i leczenia ostrych ataków. Niemniej jednak, jeśli nie masz pewności, czy Twoje objawy są spowodowane migreną, czy też zmienia się Twój wzorzec migrenowy, musisz zwrócić się o pomoc medyczną.
Pilna opieka medyczna
Objawy takie jak paraliż, utrata czucia, trudności w komunikacji, utrata wzroku i podwójne widzenie mogą być objawami udaru, stwardnienia rozsianego, zapalenia opon mózgowych, drgawek i innych chorób neurologicznych.Jeśli wystąpi którykolwiek z tych rzadkich objawów i nie zostały one przypisane migrenom (lub jeśli nie masz pewności co do ich związku), powinieneś natychmiast uzyskać pomoc lekarską.
Nawet jeśli masz diagnozę migreny, powinieneś mieć ocenę lekarską, jeśli twoje bóle głowy występują z pewnymi cechami, w tym:
- Najgorszy ból głowy w twoim życiu
- Gorączka
- Nawracające wymioty/nie można niczego powstrzymać
- Uraz głowy
- Upadek/niezdolność do równowagi
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli twój wzorzec migreny zmienia się w częstotliwości lub intensywności lub jeśli twoje objawy się zmieniają, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Możesz potrzebować oceny diagnostycznej lub zmiany planu leczenia.
Discussion about this post