Gonorrhea i chlamydia to dwie popularne infekcje przenoszone drogą płciową u kobiet. Te dwie choroby są spowodowane różnymi bakteriami: rzeżączka jest spowodowana przez bakterie Neisseria gonorrhoeae, a chlamydia jest spowodowana przez bakterie chlamydia trachomatis. Ale te dwie choroby zakaźne mają wiele podobieństw w objawach, transmisji i potencjalnych powikłań. Szczegółowe zrozumienie ich objawów pomoże wcześnie rozpoznać infekcję i szukać odpowiedniego leczenia.

Jak przesyłane są rzeżączka i chlamydia
Zarówno rzeżączka, jak i chlamydia są przede wszystkim rozłożone poprzez kontakt seksualny z zarażoną osobą. Bakterie są przenoszone przez płyny ustrojowe, w tym wydzieliny pochwy, nasienie i płyn przed łyżką.
1. Seks w pochwie, seks analny i seks oralny
- Stosunek pochwy: najczęstszy sposób transmisji, w którym bakterie rozprzestrzeniły się z zakażonego partnera seksualnego na szyjkę macicy, cewkę moczową lub ściany pochwy.
- Stosunek odbytu: Bakterie mogą zarażać podszewkę odbytnicy, powodując rzeżączkę odbytnicy lub chlamydię.
- Seks ustny: chociaż oba choroby mogą być przenoszone przez kontakt jamy ustnej, prowadząc do infekcji gardła (rzeżączka gardła lub chlamydia).
2. Przekazywanie kontaktu narządów płciowych bez penetracji seksualnej
Nawet bez penetracji seksualnej bliski kontakt narządów płciowych może przenosić bakterie, jeśli zainfekowane płyny zetkną się z błonami śluzowymi pochwy, cewki moczowej, odbytu lub jamy ustnej.
3. Transmisja za pośrednictwem wspólnych zabawek seksualnych
Używanie zanieczyszczonych zabawek seksualnych bez odpowiedniego czyszczenia lub ochrony (takich jak prezerwatywy) może rozprzestrzeniać bakterie między partnerami seksualnymi.
4. Transmisja matki na dziecko podczas porodu
Zakażona matka może przekazać dziecku rzeżączkę lub chlamydię podczas porodu pochwy, prowadząc do poważnych infekcji u noworodka, takich jak noworodkowe zapalenie spojówek (zakażenie oka) lub zapalenie płuc.
5. Zwiększone ryzyko wśród wielu partnerów seksualnych lub seksu bez zabezpieczenia
Posiadanie wielu partnerów seksualnych lub zaangażowanie w seks bez zabezpieczenia znacznie zwiększa ryzyko zarażenia się i rozprzestrzeniania tych infekcji.
Ważne jest, aby zauważyć, że infekcje te nie są rozprzestrzeniające się poprzez swobodny kontakt, taki jak całowanie, przytulanie, udostępnianie przyborów lub korzystanie z publicznych toalet.
Objawy na wczesnym etapie: dlaczego możesz ich nie zauważyć
Dużym wyzwaniem związanym z rzeżączką i chlamydią u kobiet jest to, że choroby te często powodują łagodne objawy lub w ogóle brak objawów. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) do 70–80% kobiet z chlamydią i około 50% z rzeżączką nie doświadcza zauważalnych objawów na wczesnym etapie. Ta cicha natura zwiększa ryzyko nieświadomego rozprzestrzeniania się infekcji i rozwijania powikłań.
Typowe objawy rzeżączki i chlamydii u kobiet
Jeśli rozwiniesz objawy, zwykle pojawiają się one w ciągu 1 do 3 tygodni po ekspozycji na chlamydię i od 2 do 10 dni na rzeżączkę. Jednak te linie czasu mogą się różnić.
1. Nieprawidłowy wydzielina pochwy
- Chlamydia: Wyładowanie pochwy jest zwykle czyste, białe lub żółtawe i może mieć lekko nieprzyjemny zapach.
- GONISRHEA: Wyładowanie pochwy jest zwykle żółte lub zielone i może mieć silniejszy, nieprzyjemny zapach.
Powód: Bakterie zarażają szyjkę macicy, powodując zapalenie i zwiększoną produkcję śluzu.
2. Ból lub uczucie spalania podczas oddawania moczu
Obie choroby powodują ten objaw, ponieważ bakterie mogą zarażać cewkę moczową, prowadząc do podrażnienia i stanu zapalnego.
Podczas oddawania moczu możesz poczuć ostre, kłujące uczucie, które można pomylić z infekcją dróg moczowych.
3. Zwiększona potrzeba oddawania moczu
Niektóre kobiety odczuwają ciągłą potrzebę oddawania moczu, nawet gdy ich pęcherz nie jest pełny. To uczucie występuje, ponieważ cewca moczowa staje się zapalna i nadwrażliwą.
4. Bolesny stosunek seksualny
Stosunek seksualny może stać się bolesny z powodu stanu zapalnego w szyjce macicy i tkankach dopochwowych.
Niektóre kobiety doświadczają również lekkiego krwawienia po uprawianiu seksu.
5. Ból dolnego brzucha lub ból miednicy
Ten objaw może wahać się od łagodnego dyskomfortu do ciężkiego skurczu.
Ból może wydawać się podobny do skurczów menstruacyjnych, ale występuje poza normalnym cyklem miesiączkowym.
Ten objaw sugeruje, że infekcja wpływa na górne przewody rozrodcze, potencjalnie prowadząc do choroby zapalnej miednicy.
6. Nieprawidłowe krwawienie z pochwy
Krwawienie między okresami menstruacyjnymi lub po stosunku płciowym jest powszechne, szczególnie w przypadku rzeżączki.
Ten objaw zdarza się, gdy zainfekowana szyjka macicy zostaje zapalna i podrażniona.
7. Objawy odbytnicy (jeśli są zakażone przez seks analny)
- Dyskomfort, swędzenie, wyładowanie, a nawet krwawienie z odbytnicy.
- W niektórych przypadkach infekcje odbytnicy są całkowicie bezobjawowe.
Różnice między objawami rzeżączki a objawami chlamydii
Objaw | Chlamydia | Rzeżączka |
Rozładowanie pochwy | Czysty, biały lub żółty | Żółty lub zielony, silniejszy zapach |
Objawy moczu | Łagodne uczucie spalania, częste oddawanie moczu | Bardziej intensywne uczucie spalania, częste pragnienie oddawania moczu |
Nieprawidłowe krwawienie z pochwy | Mniej powszechne | Bardziej powszechne |
Ból miednicy | Powszechne w przypadkach, w których choroba jest zaawansowana | Może być poważniejsze |
Objawy odbytnicy | Możliwe, ale łagodne | Bardziej prawdopodobne i wyraźniejsze |
Powikłania dwóch chorób (jeśli nie są leczone)
Obie infekcje mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, jeśli nie są wcześniej leczone.
1. Choroba zapalna miednicy
Choroba zapalna miednicy występuje, gdy bakterie rozprzestrzeniają się na macicę, jajowiski i jajniki. Ta choroba może powodować przewlekły ból miednicy, niepłodność i ciąża pozamaciczna (stan zagrażający życiu, w którym zapłodnione jaja implantują poza macicą).
2. Zwiększone ryzyko innych chorób przenoszonych drogą płciową, w tym HIV
Jeśli masz rzeżączkę lub chlamydię, ale jej nie leczysz, będziesz bardziej podatny na HIV, ponieważ zapalone tkanki są bardziej podatne na infekcję.
3. Komplikacje w czasie ciąży
Jeśli jesteś w ciąży, infekcje te mogą powodować przedwczesne poród, niską masę urodzeniową oraz infekcje oczu lub płuc u noworodków.
Kiedy musisz iść do lekarza?
Powinieneś zostać przetestowany, jeśli:
- Masz dowolny z wyżej wymienionych objawów.
- Utrzymałeś seks bez zabezpieczenia z nowymi lub wieloma partnerami seksualnymi.
- Twojego partnera seksualnego zdiagnozowano infekcję przenoszoną drogą płciową.
- Jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.
Diagnoza i testy
Lekarze diagnozują rzeżączkę i chlamydię z:
- Testy moczu (wykrywanie bakterii w próbkach moczu)
- Testy wymazu (pobrane z szyjki macicy, pochwy, cewki moczowej lub odbytnicy)
Rutynowe badania przesiewowe są zalecane dla kobiet aktywnych seksualnie poniżej 25 lat, a kobiety w wieku powyżej 25 lat z czynnikami ryzyka (takimi jak wielu partnerów seksualnych lub wcześniejsza historia infekcji przenoszonych drogą płciową).
Leczenie i zapobieganie
1. Leczenie antybiotykami
- Chlamydia: zwykle leczona azytromycyną (pojedyncza dawka) lub doksycykliny (7 dni).
- Gonorrhea: Wymaga ceftriaksonu (pojedyncze wstrzyknięcie), a czasem azytromycyna w leczeniu możliwej wspólnej koinfekcji chlamydii.
Zawsze ukończ swój kurs antybiotykowy, nawet gdy znikają objawy.
2. Zapobiegaj ponownej infekcji
- Twojego partnera seksualnego musi być również traktowana, aby zapobiec ponownej infekcji.
- Unikaj aktywności seksualnej, dopóki oboje nie zakończycie leczenia.
3. Regularne badanie infekcji przenoszonych seksualnie
Testuj przynajmniej raz w roku, jeśli jesteś aktywny seksualnie, a częściej, jeśli masz wielu partnerów seksualnych.
4. Bezpieczniejsze praktyki seksualne
- Konsekwentnie używaj prezerwatyw lub zapór dentystycznych.
- Ogranicz liczbę partnerów seksualnych.
- Rozmawiaj otwarcie z partnerami seksualnymi na temat badań infekcji przenoszonych drogą płciową.
Gonorrhea i chlamydia mogą mieć poważne konsekwencje, jeśli nie są leczone, ale można je łatwo zdiagnozować i leczyć antybiotykami. Ponieważ objawy u kobiet są często łagodne lub nieobecne, regularne testowanie ma kluczowe znaczenie dla wczesnego wykrycia. Jeśli wystąpisz jakiekolwiek objawy, należy jak najszybciej testować, aby chronić zdrowie reprodukcyjne i ogólne zdrowie.
Discussion about this post