Oczekiwana długość życia w zdrowiu i sposób jej obliczania

HLE wskazuje na lata dobrego samopoczucia, a nie całe lata życia

Oczekiwana długość życia skorygowana o stan zdrowia (HALE) to średnia liczba lat, w których dana osoba może żyć w pełnym zdrowiu — to znaczy bez przeszkód spowodowanych chorobami lub urazami powodującymi kalectwo. Powszechnie określany jako oczekiwana długość życia w zdrowiu (HLE), jest miarą używaną przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) do oceny zdrowia i dobrostanu kraju.

Nie należy mylić z długością życia (maksymalna liczba lat, jaką gatunek może przeżyć — obecnie ponad 120 w przypadku ludzi) lub oczekiwaną długością życia (średnią długością życia dla populacji), HALE bierze pod uwagę lata przeżyte w niepełnym zdrowiu z powodu choroby lub urazu.

Historia

HALE łączy dane dotyczące śmiertelności i zachorowalności z kraju lub regionu, aby oszacować oczekiwane lata życia w dobrym zdrowiu dla przeciętnej osoby na tym obszarze. WHO rozpoczęła kompilację tych danych w tabelach w 1999 r., korzystając z szacunków wzorców i trendów śmiertelności z wszystkich przyczyn i przyczyn.

Współpracując z Wydziałem ds. Populacji Narodów Zjednoczonych (UNPD), WHO co dwa lata publikuje zaktualizowane tabele HALE dla ponad 180 państw członkowskich. Poszczególne kraje często dzielą HALE na regiony, stany i społeczności.

Zastosowania

Szacunki HALE służą do przewidywania przyszłych potrzeb w zakresie opieki zdrowotnej, oceny istniejących programów zdrowotnych i identyfikowania trendów w krajach na całym świecie. Dane są wykorzystywane przez urzędników ds. zdrowia publicznego w tworzeniu polityk dotyczących nierówności w programach i usługach zdrowotnych w różnych regionach.

Standardowa sumaryczna miara zdrowia populacji na poziomie międzynarodowym i krajowym, HALE, jest wykorzystywana przez WHO do pomiaru skuteczności danego kraju w zmniejszaniu obciążenia chorobami.

Na całym świecie przeznacza się znaczne środki na zmniejszenie częstości występowania, czasu trwania i ciężkości chorób oraz przewlekłych schorzeń. Skuteczne polityki zdrowia publicznego poświęcone zapobieganiu lub zarządzaniu różnymi stanami zdrowia skutkują poprawą ogólnej jakości życia i wzrostem HALE.

HALE wzrosło o 5,31 lat dla mężczyzn i 5,73 lat dla kobiet na całym świecie w latach 1990-2013. Można to przypisać polityce zdrowia publicznego mającej na celu:

Poprawa opieki nad kobietami w ciąży i dziećmi
Ograniczenie rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych dzięki szczepionkom, inicjatywom dotyczącym czystej wody i praktykom higienicznym
Zapobieganie niedoborom żywieniowym poprzez programy żywieniowe
Zachęcanie do lepszego zdrowia serca poprzez ćwiczenia, dietę i zaprzestanie palenia

Jak obliczane jest HALE

HALE bierze pod uwagę kilka różnych punktów danych, takich jak wskaźniki śmiertelności i informacje o stanie zdrowia, aby oszacować oczekiwaną długość życia w zdrowiu.

HALE reprezentuje oczekiwaną liczbę pozostałych lat życia spędzonych w dobrym zdrowiu od określonego wieku (zazwyczaj urodzenia lub 65 lat), przy założeniu, że wskaźniki śmiertelności i zachorowalności pozostają niezmienione. Dane HALE są często również rozdzielane według płci i rasy.

Dostępne dane mogą różnić się w zależności od kraju, ale zwykle obejmują obiektywne i subiektywne wskaźniki stanu zdrowia, które mierzą stan zdrowia fizycznego, psychicznego i funkcjonalnego, wraz z samooceną stanu zdrowia na podstawie krajowych badań stanu zdrowia.

Indeks Sullivana

Najczęściej stosowaną metodą określania HALE jest metoda Sullivana, którą oblicza się, odejmując prawdopodobny czas trwania niepełnosprawności lub niezdolności do wykonywania ważnych czynności od oczekiwanej długości życia.

Znany również jako oczekiwana długość życia bez niepełnosprawności (DFLE), wskaźnik Sullivana zawiera tabele życia oparte na częstości występowania, które, jak pokazują badania, zapewniają jasną i spójną miarę wyników zdrowotnych populacji do oceny sukcesu inwestycji w opiekę zdrowotną.

Wielostanowe Tabele Życia

Inna metoda formułowania HALE, wielostanowa metoda tablic życiowych, umożliwia osobom przemieszczanie się w czasie między różnymi stanami zdrowia. Mogą to być takie rzeczy, jak palenie tytoniu, nadciśnienie i cukrzyca.

Badanie porównujące indeks Sullivana z tabelami wielostanowymi wykazało, że obie dają podobne wyniki w wieku 60 i 70 lat, ale tabele wielostanowe zapewniają wyższe szacunki HALE w wieku 90 lat i starszych.

HALE Dookoła Świata

Na całym świecie średnia długość życia w zdrowiu dla osoby w wieku 60 lat wyniosła 75,8 lat w 2016 r. (mężczyźni: 74,8 lat; kobiety: 76,8 lat).

Regionalnie, ludzie mieszkający w Ameryce Północnej, Południowej i Środkowej mają najdłuższą oczekiwaną długość życia w zdrowiu i wynosi 77,6 lat, podczas gdy mieszkańcy Afryki mają najkrótszą oczekiwaną długość życia w zdrowiu 72,5 roku.

HALE od Global Region
Region	Wszystkie	Mężczyźni	Kobiety
Ameryki	77,6	76,4	78,7
Europa	77,4	75,9	78,7
Zachodni Pacyfik	76,6	75,6	77,6
Wschodnia część Morza Śródziemnego	73,3	73,0	73,6
Azja Południowo-Wschodnia	73,3	72,7	73,9
Afryka	72,5	72,0	73,0

W Stanach Zjednoczonych średnia długość życia wynosi 84,1 lat, a średnia HALE to 78,9 lat.

Kobiety żyją średnio o 2,6 roku dłużej niż mężczyźni (85,3 do 82,7 lat) i cieszą się dobrym zdrowiem prawie o dwa lata dłużej (79,8 do 77,9 lat).

Rasa również przyczynia się do długowieczności: Biali żyją średnio 84,2 lata, z czego 79,3 lata cieszą się dobrym zdrowiem; Czarni żyją średnio 83,1 lat, ale tylko 76,1 lat w dobrym zdrowiu.

Stany Zjednoczone z najwyższym HALE
Państwo	KRZEPKI
Hawaje	81,2
Connecticut	80,7
Minnesota	80,6
Floryda	80,4
Vermont	80,2

Stany Zjednoczone z najniższym poziomem HALE
Państwo	KRZEPKI
Missisipi	75,8
Wirginia Zachodnia	76,0
Kentucky	76,0
Alabama	76,1
Tennessee	76,9

Czy COVID-19 wpłynie na HALE?

Jest zbyt wcześnie, aby określić, w jaki sposób globalna pandemia COVID-19 wpłynie na średnią długość życia skorygowaną o stan zdrowia na całym świecie.

Naukowcy z Social Science Research Council podejrzewają, że kraje, które zostały mocno dotknięte przez COVID-19, mogą odczuć przejściowy spadek ogólnej długości życia, podobny do spadku obserwowanego po pandemii grypy w 1918 roku. Całkowita oczekiwana długość życia w USA spadła o około 6,8 lat w 1918 roku, a następnie wzrosła o 8,8 lat w 1919 roku.

Jak to przełoży się na lata w dobrym zdrowiu, dopiero się okaże, ponieważ długoterminowe skutki COVID-19 nie są jeszcze zrozumiałe. Koronawirus doprowadził do powstawania zakrzepów krwi, problemów z naczyniami krwionośnymi oraz uszkodzenia serca, płuc i mózgu, co prowadzi do potencjalnych przewlekłych problemów zdrowotnych, które mogą wpływać na jakość życia danej osoby.

Szacunki średniej długości życia skorygowane o stan zdrowia służą do przewidywania konkretnych populacji. Chociaż może dostarczyć wskazówek, jak długo możesz żyć w dobrym zdrowiu, nie da ci ostatecznej odpowiedzi.

Podejmij kroki, aby wydłużyć lata w dobrym zdrowiu, takie jak regularne ćwiczenia, spożywanie większej ilości pokarmów roślinnych i regularne wizyty u lekarza i regularne ćwiczenia fizyczne.