Orthosomnia: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Wraz z gwałtownym rozwojem technologii do noszenia, która jest w stanie zbierać podstawowe dane biometryczne związane ze zdrowiem — w tym informacje o codziennej aktywności fizycznej, liczbie kroków, tętnie i śnie — większy nacisk na optymalizację tych wskaźników może prowadzić do nieoczekiwanych problemów. Sen może ulec pogorszeniu przez nieprzydatne zmiany, powodując stan zwany ortosomnią. Co to jest ortosomnia? Dowiedz się, jak analiza ilościowego siebie za pomocą nadających się do noszenia monitorów fitness może prowadzić do zwiększonego niepokoju i bezsenności oraz co z tym zrobić.

Podstawy

Dane z badań rynku sugerują, że w 2019 roku około 60,5 miliona Amerykanów będzie korzystać z urządzeń do noszenia i chociaż użytkownicy są częściej w wieku poniżej 35 lat, wzrost jest wyższy wśród osób starszych.KątKąt

Urządzenia te obejmują trackery fitness, takie jak Fitbit, a także smartwatche, takie jak Apple Watch. Pomiary mogą obejmować ocenę ruchu, tętna, poziomu tlenu, snu i innych oznak fizycznych.

Wraz z rozwojem tej technologii i poprawą zdolności do dokładnego pomiaru informacji związanych ze zdrowiem, urządzenia te będą odgrywać bardziej centralną rolę w kierowaniu medycyną spersonalizowaną. Zebrane dane umożliwią zindywidualizowane zalecenia dotyczące poprawy sprawności fizycznej, snu, odżywiania i schorzeń, takich jak nadciśnienie, cukrzyca i inne. To cyfrowe zdrowie oparte na danych może stanowić ważne narzędzie przyszłości medycyny, ale nie jest pozbawione ryzyka.

W szczególności sen może ucierpieć, gdy zostanie na nim zbyt duży nacisk. Wysiłki zmierzające do poprawy wskaźników związanych ze snem – takich jak całkowity czas snu, ilość snu głębokiego, ilość snu REM i tak zwane „wyniki snu” – mogą w rzeczywistości pogorszyć sen i prowadzić do bezsenności. Pozbawienie snu, w celu maksymalizacji wydajności snu, może również przyczyniać się do zwiększonej senności w ciągu dnia i innych konsekwencji.

Naukowcy ukuli termin ortosomnia, aby opisać potencjalne ryzyko związane z osobami, które są zaabsorbowane poprawą danych dotyczących snu. Termin ten pochodzi z łacińskich rdzeń, które oznaczają „prosto lub poprawnie” i „sen”, co sugeruje, że osoba dotknięta chorobą stara się uzyskać wyidealizowany, idealny sen. To może być bezowocne dążenie.

Objawy

Kiedy występuje nadmierne skupienie się na poprawie snu, sam sen może ucierpieć. Niektóre potencjalne objawy, które mogą wystąpić w przypadku ortosomni, obejmują:

• Trudności z zaśnięciem
• Trudności w zasypianiu
• Trudności z ponownym zaśnięciem po przebudzeniu
• Przebudzenia wcześnie rano
• Nieświeży sen
• Lęk
• Depresja
• Drażliwość
• Zmęczenie
• Nadmierna senność w ciągu dnia
• Słaba koncentracja lub uwaga
• Problemy z pamięcią krótkotrwałą
• Zwiększone ryzyko błędów lub wypadków
• złe samopoczucie (złe samopoczucie)
• Zwiększony ból

Wiele z tych objawów występuje z powodu nadmiernego nacisku na uzyskanie „właściwej” ilości i rodzaju snu. Ten perfekcjonizm może wynikać z wielu potencjalnych przyczyn i niepomocnych zmian we wcześniejszych nawykach związanych ze snem.

Powoduje

Zastanawiając się, w jaki sposób dane biometryczne z urządzenia do noszenia mogą powodować zmiany, które pogarszają sen, poświęćmy chwilę, aby zastanowić się, co faktycznie mierzy ta technologia. Wtedy będzie można zrozumieć, jak skupienie się na osiągnięciu wyidealizowanego snu może pogorszyć sytuację.

Monitory fitness i smartwatche, aplikacje korzystające z technologii smartfonów, takie jak mikrofony i akcelerometry, a nawet produkty zintegrowane z Internetem rzeczy (inteligentne produkty, takie jak łóżka, głośniki, budziki itp.) mogą służyć do zbierania i analizowania danych dotyczących snu. Podczas interpretacji tych danych należy wziąć pod uwagę kilka ważnych kwestii:

• Jak zbierane są informacje?
• Jakie są ograniczenia pomiarów?
• Czy wskaźniki snu są dokładne?
• Jakie zmienne pomiarowe są używane do określania snu i czuwania oraz określonych cech (takich jak etapy snu)?
• Czy urządzenie zostało poddane walidacji pod kątem zgodności ze złotymi standardami testów medycyny snu (aktygrafia i diagnostyczna polisomnografia) w celu zapewnienia dokładności i jak dobrze działa?
• Czy ujawniono szczegóły stanowiące podsumowanie (w tym „wyniki snu”)?

Niestety ta informacja może być trudna do ustalenia. Wiele z tych produktów nie przeszło rygorystycznej oceny naukowej i zewnętrznych badań walidacyjnych. Eksperci medycyny snu opracowują właśnie wytyczne dotyczące tego rodzaju oceny. Szczegóły mogą być nieuchwytne, ponieważ te pomiary i algorytmy mogą być zastrzeżone, a własność intelektualna jest chroniona. Można je zmienić bez powiadomienia, a nowe wersje mogą się znacznie różnić od poprzednich. Ten brak przejrzystości i ogólna płynność rozwoju technologii przeszkadza w badaniach.

Ogólnie rzecz biorąc, urządzenia te mogą nie informować dokładnie etapów snu lub być w stanie zidentyfikować krótkich okresów bezsenności po rozpoczęciu snu. Metryki snu mogą podlegać manipulacji i mogą nie odpowiadać ustalonym naukom o śnie. Urządzenia te mogą nie być w stanie wykryć ważnych informacji dotyczących snu, takich jak trudności w oddychaniu lub nieprawidłowe ruchy lub zachowania.

Wprowadzanie nieprzydatnych zmian we wzorcu snu

Niezależnie od tego, czy urządzenie do noszenia jest dokładne, czy też odpowiada złotym standardom medycyny snu, uzyskane informacje mogą prowadzić do nieprzydatnych zmian. Rozważ te przykłady:

• Ktoś, kto stara się zmaksymalizować całkowity czas snu, może zacząć spędzać więcej czasu w łóżku, wyciskając odrobinę dodatkowego snu kosztem zwiększonej czuwania. Sen może stać się lżejszy i bardziej fragmentaryczny, ponieważ ilość czasu w łóżku przekracza potrzeby snu danej osoby. Jeśli ktoś potrzebuje ośmiu godzin snu, ale spędza 10 godzin w łóżku, będzie miał średnio dwie godziny czuwania. Wczesne pójście spać lub pozostanie w łóżku później może pogorszyć sen. Te utrzymujące się czynniki mogą prowadzić do przewlekłej bezsenności.
• Zwiększenie bezwzględnej ilości czasu spędzonego we śnie głębokim lub REM może być trudne. Próby manipulowania fazami snu mogą nie przynosić efektu. Porady mogą być udzielane na podstawie wytycznych populacyjnych, ale może to być bezużyteczne dla jednostki. Co więcej, cechy tego, co można uznać za „najlepszy sen”, mogą się różnić w zależności od długości życia.
• Wraz ze wzrostem koncentracji na śnie zdolność do zasypiania może spadać. Im więcej ktoś myśli o spaniu, tym mniej może zasnąć. Może to zaostrzyć niepokój i katastroficzne myślenie, które mogą przedłużyć czuwanie, gdy współczulny układ nerwowy jest aktywowany.
• Co ciekawe, sen może być błędnie interpretowany jako czuwanie. Sen pierwszego etapu, najlżejszy etap snu, jest często odczuwany jako przebudzenie. Brak połączenia między doświadczaniem snu a faktycznym stanem snu (nie mówiąc już o tym, co mogą sugerować dane biometryczne urządzenia do noszenia), może być frustrujący. Może to spowodować paradoksalną bezsenność.

Diagnoza

Ortosomnia może zostać rozpoznana przez kogoś, kto używał urządzenia do noszenia lub podobnej technologii do śledzenia danych biometrycznych i który stwierdził, że jego sen się pogorszył, gdy próbuje dokonać zmian w celu optymalizacji zgłaszanych cech i uzyskania wyidealizowanego snu.

Ocena przeprowadzona przez lekarza medycyny snu lub psychologa ze specjalistycznym przeszkoleniem w zakresie snu może pomóc osobie rozpoznać, w jaki sposób próby manipulowania snem spowodowały jego pogorszenie. Niezbyt często konieczne mogą być dalsze badania pod kątem powiązanych zaburzeń snu.

Leczenie

Przed wyrzuceniem urządzenia do noszenia lub po prostu zrezygnowaniem z codziennego przeglądu wskaźników snu, może być możliwe wykorzystanie spersonalizowanych danych biometrycznych w bardziej użyteczny sposób. Rozważ przestrzeganie tych ogólnych wskazówek:

• Utrzymuj spójny harmonogram snu i czuwania, także w weekendy.
• Śpij wystarczająco dużo, aby zaspokoić swoje potrzeby (w przypadku dorosłych jest to zwykle siedem do dziewięciu godzin), ale nie spędzaj dodatkowego czasu w łóżku.
• Zawsze kładź się spać, czując się śpiący i spędzaj godzinę przed oczekiwaną porą snu na relaksujące czynności, aby ułatwić przejście do snu.
• Zoptymalizuj środowisko snu, ładując telefon w innym miejscu na noc, zachowując sypialnię jako miejsce do snu i utrzymując w pokoju ciszę, ciemność, chłód i wygodę.
• Utrzymuj stały czas pobudki i 15 minut nasłonecznienia po przebudzeniu, aby poprawić rytm dobowy.
• Staraj się unikać drzemek.

Jeśli problemy nie ustąpią, rozważ udział w programie terapii poznawczo-behawioralnej na bezsenność (CBTI). W niektórych przypadkach może być potrzebna konsultacja z lekarzem snu, aby zdiagnozować stany takie jak obturacyjny bezdech senny. Nierozpoznane zaburzenia snu mogą powodować częste wybudzenia, przedłużone czuwanie i nadmierny lekki sen.

Można uniknąć ortosomnii. Z pewnością niektórzy ludzie mogą chcieć powstrzymać się od używania urządzeń do noszenia, które śledzą tego rodzaju dane dotyczące zdrowia. Jeśli masz osobowość obsesyjną, nerwicową lub lękową, może to być najlepsze. Kiedy sen zaczyna się psuć, zwłaszcza w otoczeniu korzystania z tych urządzeń, zastanów się, czy niezamierzona ortosomnia odgrywa rolę. W niektórych przypadkach może być konieczne skontaktowanie się ze specjalistą ds. snu, aby wrócić na właściwe tory.