Medycyna
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

  • Opieka zdrowotna
    Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

    Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

    Zapalenie zatok bez przeziębienia: wyjaśnienie i leczenie

    Zapalenie zatok bez przeziębienia: wyjaśnienie i leczenie

    Czy zmęczenie jest bezpośrednim objawem wysokiego ciśnienia krwi?

    Czy zmęczenie jest bezpośrednim objawem wysokiego ciśnienia krwi?

    Utrzymujące się objawy po infekcji pęcherza moczowego i postępowanie

    Utrzymujące się objawy po infekcji pęcherza moczowego i postępowanie

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
    • All
    • Choroby skóry
    • Choroby układu pokarmowego
    • Choroby zakaźne i pasożytnicze
    • Inne choroby
    • Rak
    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

    Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

  • Informacje o lekach
    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    Skutki uboczne leku Keytruda (pembrolizumab)

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    10 skutków ubocznych celekoksybu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    9 skutków ubocznych metamizolu i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

    14 skutków ubocznych kwetiapiny i jak je zmniejszyć

  • Opieka zdrowotna
    Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

    Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

    Zapalenie zatok bez przeziębienia: wyjaśnienie i leczenie

    Zapalenie zatok bez przeziębienia: wyjaśnienie i leczenie

    Czy zmęczenie jest bezpośrednim objawem wysokiego ciśnienia krwi?

    Czy zmęczenie jest bezpośrednim objawem wysokiego ciśnienia krwi?

    Utrzymujące się objawy po infekcji pęcherza moczowego i postępowanie

    Utrzymujące się objawy po infekcji pęcherza moczowego i postępowanie

No Result
View All Result
Medycyna
No Result
View All Result
Home Choroby Inne choroby

Późne dyskinezy a EPS: jakie są różnice?

by Dr Witold Jasiński
19/01/2022

Objawy pozapiramidowe (EPS) to poważne działania niepożądane, które mogą wystąpić po przyjęciu niektórych leków przeciwpsychotycznych. Mogą wpływać na kontrolę motoryczną i koordynację. EPS może przybierać różne formy, w tym późną dyskinezę.

Późna dyskineza powoduje niekontrolowane ruchy twarzy. Rozwija się po długotrwałym stosowaniu pewnych leków psychiatrycznych, które blokują neuroprzekaźnik (przekaźnik chemiczny) dopaminę, która odgrywa rolę w przyjemności i ruchu. Typowy początek objawów to około trzy miesiące po rozpoczęciu leczenia. Częstymi wczesnymi objawami są ruchy przypominające tiki i mimowolne mruganie oczami.

Ręce aptekarza biorącego leki z półki

Alvarez / Getty Images


Objawy

System pozapiramidowy kontroluje ruchy dobrowolne. Uszkodzenie tego systemu — głównie w części mózgu zwanej jądrami podstawnymi, zespołem struktur zaangażowanych w integrację wielu źródeł informacji — może spowodować poważne problemy z funkcjami motorycznymi.

Objawy pozapiramidowe mogą obejmować:

  • Akatyzja: To uczucie niepokoju, które może utrudniać trzymanie się w miejscu. Skrzyżowanie i rozplatanie nóg, stukanie palcami i kołysanie to przykłady tego typu skutków ubocznych.

  • Dystonia: przy tej formie EPS mięśnie kurczą się lub skręcają mimowolnie, co czasami powoduje bolesne ruchy.

  • Parkinsonizm: Objawy te wyglądają jak objawy związane z chorobą Parkinsona, w tym drżenie, ruchy toczenia tabletek w palcach, sztywna postawa i powolne ruchy ciała.

  • Późne dyskinezy: Chociaż te objawy mogą wpływać na twoje kończyny, głównymi cechami są nieprawidłowe ruchy ust i twarzy.

Chociaż dyskinezy późne należą do ogólnych objawów pozapiramidowych, mają bardzo specyficzne cechy. EPS opisuje szeroki zakres objawów, które pojawiają się wkrótce po rozpoczęciu niektórych leków, ale zwykle nie są trwałe. Z drugiej strony późna dyskineza obejmuje bardzo specyficzne, nierytmiczne ruchy mimowolne, które rozwijają się później po długotrwałym stosowaniu leków. Objawy późnej dyskinezy są zwykle łagodniejsze i mogą nie być odwracalne.

Główne cechy późnej dyskinezy to:

  • Żucie
  • Zgrzytanie zębami
  • Występ szczęk
  • Podkręcanie lub skręcanie języka
  • Mlaskanie lub marszczenie warg
  • Grymasy
  • Wypukłe policzki
  • Migający
  • Drganie oczu

podsumowanie

Istnieje wiele rodzajów objawów pozapiramidowych, a jednym z nich jest późna dyskineza (TD). Żucie, cmokanie i zwijanie języka są częstymi objawami TD.

Powoduje

Zarówno objawy pozapiramidowe, jak i późne dyskinezy mogą być spowodowane stosowaniem leków przeciwpsychotycznych. Istnieje kilka klas leków przeciwpsychotycznych, a każda z nich w różny sposób wpływa na substancje chemiczne w mózgu, takie jak dopamina i serotonina.

Celem leków przeciwpsychotycznych jest pomoc w kontrolowaniu zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia. Chociaż leki te działają dobrze w leczeniu zaburzeń psychicznych, wielu z nich unika się, ponieważ mogą powodować poważne skutki uboczne. Objawy pozapiramidowe rozwijają się, gdy dopamina jest tłumiona, co robią leki przeciwpsychotyczne.

Istnieją trzy klasy leków przeciwpsychotycznych:

  • Neuroleptyki lub typowe lub pierwszej generacji leki przeciwpsychotyczne: Leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji są czasami nazywane neuroleptykami, ponieważ powodują neurolepsję, spowolnienie funkcji psychomotorycznych. Należą do nich leki takie jak Thorazine (chlorpromazyna) i Haldol (haloperidol). Ta klasa leków przeciwpsychotycznych najprawdopodobniej powoduje objawy pozapiramidowe i późną dyskinezę.

  • Atypowe lub drugiej generacji leki przeciwpsychotyczne: Ta klasa leków przeciwpsychotycznych działa na wiele tych samych receptorów i substancji chemicznych w mózgu, co leki pierwszej generacji, ale niesie ze sobą nieco mniejsze ryzyko wystąpienia EPS i późnej dyskinezy. Przykłady obejmują Clozaril (klozapina) i Risperdal (risperidon).

  • Częściowi agoniści dopaminy lub leki przeciwpsychotyczne trzeciej generacji: Leki te mają mniejszy wpływ na poziom dopaminy i dlatego niosą ze sobą najniższe ryzyko wystąpienia EPS i późnej dyskinezy. Przykładem tej klasy leków przeciwpsychotycznych jest Abilify (arypiprazol).

Objawy pozapiramidowe mogą pojawić się w innych stanach, takich jak choroba Parkinsona, ale późne dyskinezy są specyficzne dla stosowania leków przeciwpsychotycznych.

Jak powszechna jest późna dyskineza po zastosowaniu leków przeciwpsychotycznych?

Późna dyskineza rozwija się w ciągu pierwszego roku u 6% do 12% osób, które przyjmują nawet małe dawki leków przeciwpsychotycznych. Wiek może wpływać na prawdopodobieństwo rozwoju TD, przy czym 25% do 45% osób powyżej 45 roku życia rozwija TD po roku leczenia.

Oprócz leków przeciwpsychotycznych z późną dyskinezą powiązano również kilka innych leków. Obejmują one:

  • Leki przeciwdepresyjne, takie jak Prozac (fluoksetyna) i Desyrel (trazodon)

  • Leki przeciwpadaczkowe (LPP), takie jak Dilantin (fenytoina) i Tegretol (karbamazepina)

  • Antycholinergiczne, takie jak Cogentin (benztropina)

  • Środki przeciwwymiotne (leki przeciw nudnościom), takie jak Reglan (metoklopramid) i Compazine (prochlorperazyna)

podsumowanie

Objawy pozapiramidowe, takie jak późna dyskineza, są powodowane przez niektóre leki, takie jak leki przeciwpsychotyczne.

Prawa pacjenta

Wiele osób, którym przepisano leki przeciwpsychotyczne, ma schorzenia takie jak schizofrenia lub demencja. Ponieważ te stany mogą osłabić twoją zdolność do podejmowania decyzji, pojawiły się obawy dotyczące wymuszonego podawania tych leków.

Uspokajający charakter tych leków i ryzyko wystąpienia skutków ubocznych doprowadziły do ​​stworzenia ochrony prawnej dla osób, którym przepisuje się leki przeciwpsychotyczne. Specyfika różni się w zależności od stanu, ale w większości przypadków – poza nagłymi wypadkami medycznymi – ludzie mają prawo odmówić leczenia psychiatrycznego, w tym stosowania leków przeciwpsychotycznych.

podsumowanie

Pamiętaj, że masz prawo odmówić przyjmowania leków, zwłaszcza uspokajających.

Diagnoza

Diagnozowanie objawów pozapiramidowych i późnych dyskinez jest zazwyczaj bezpośrednie. Twój lekarz dowie się, jakie leki zażywasz i może szybko powiązać twoje objawy ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych.

W przypadku niektórych objawów pozapiramidowych należy wykluczyć inne stany, takie jak choroba Parkinsona. Istnieje wiele ocen, które lekarz może wykorzystać do zdiagnozowania u Ciebie tych schorzeń, ale większość z nich opiera się na obserwacji, przesłuchaniu oraz ocenie Twojego zdrowia i historii leczenia.

Jakie testy diagnozują chorobę Parkinsona?

Leczenie

Podstawowym sposobem leczenia objawów pozapiramidowych i późnej dyskinezy jest zmiana leków lub dawkowania lub całkowite zaprzestanie stosowania leków przeciwpsychotycznych. Zaprzestanie stosowania leków przeciwpsychotycznych lub zmiana dawkowania może pomóc złagodzić objawy pozapiramidowe, podczas gdy wpływ na późną dyskinezę jest mniej wyraźny.

Schizofrenia i inne schorzenia, które objawiają się epizodami psychotycznymi, mogą być trudne do opanowania, ale dla wielu osób z tymi schorzeniami leki stosowane w ich leczeniu są jeszcze trudniejsze do zniesienia. Ponad 20 lat badań wykazało, że nawet 50% osób przyjmujących leki przeciwpsychotyczne nie przyjmuje ich tak, jak powinno, głównie z powodu negatywnych skutków ubocznych, jakie wywołują.

Nawet połowa osób z późną dyskinezą może odczuwać pogorszenie objawów po odstawieniu leków, chociaż wiele z nich dostrzega poprawę z czasem. W niektórych przypadkach objawy są trwałe. Można argumentować zarówno za utrzymaniem, jak i zaprzestaniem stosowania leków przeciwpsychotycznych w przypadku późnych dyskinez, ponieważ zaprzestanie może, ale nie musi, skutkować poprawą. Z drugiej strony odstawienie leków przeciwpsychotycznych może prowadzić do nasilenia objawów psychotycznych, które leki przepisywane są w pierwszej kolejności.

podsumowanie

Może zajść potrzeba zmiany leków lub dawkowania, aby złagodzić objawy, ale nigdy nie zmieniaj leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Zapobieganie

Jeśli masz stan, który wymaga leczenia lekami przeciwpsychotycznymi, całkowite zapobieganie objawom pozapiramidowym i późnej dyskinezie może być trudne. Jeśli przepisano Ci lek przeciwpsychotyczny, możesz porozmawiać z lekarzem o korzyściach i zagrożeniach związanych ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych pierwszej, drugiej lub trzeciej generacji, a także o niefarmakologicznych możliwościach leczenia Twojego schorzenia.

Streszczenie

Objawy pozapiramidowe mogą wpływać na sposób poruszania się, a późna dyskineza jest jedną z form EPS, która głównie wpływa na twoją twarz. Zarówno EPS, jak i późne dyskinezy są powodowane przez leki przeciwpsychotyczne. Jednak zatrzymanie tych leków może nie odwrócić objawów. Jeśli masz EPS lub późną dyskinezę, porozmawiaj z lekarzem przed zatrzymaniem lub zmianą schematu leczenia.

Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w celu zapobiegania halucynacji i innym objawom, które mogą rozwinąć się wraz z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak schizofrenia. Leki te działają dobrze, ale mogą prowadzić do poważnych skutków ubocznych zwanych objawami pozapiramidowymi. Objawy te są definiowane przez upośledzenie funkcji motorycznych. Jednym z tych objawów jest późna dyskineza, która dotyczy głównie twarzy i ust.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli doświadczasz negatywnych skutków ubocznych podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych. Należy pamiętać, że odstawienie tych leków może, ale nie musi, poprawić objawy, ale może prowadzić do nawrotu epizodów psychotycznych. Skonsultuj się z lekarzem przed samodzielnym zatrzymaniem lub zmianą dawkowania leków.

Często Zadawane Pytania

  • Jak różne są objawy EPS i późnej dyskinezy?

    Oba te stany wpływają na funkcje motoryczne, ale objawy późnej dyskinezy dotyczą głównie twarzy i ust.

  • Jakie leki przeciwpsychotyczne powodują EPS?

    Wszystkie leki przeciwpsychotyczne mogą powodować EPS, ale typowe lub pierwszej generacji leki przeciwpsychotyczne, takie jak Torazyna (chloropromazyna) i Haldol (haloperidol), niosą ze sobą największe ryzyko.

  • Czy EPS zamienia się w późną dyskinezę?

    Późna dyskineza jest formą EPS, która ma późniejszy początek. Po długotrwałym stosowaniu leków przeciwpsychotycznych mogą wystąpić wczesne objawy EPS i późna dyskineza.

  • Czy leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji są bezpieczne?

    Leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji wiążą się z niższymi wskaźnikami EPS i późnych dyskinez, ale nadal można doświadczyć tych skutków ubocznych w przypadku leków drugiej generacji.

  • Co to są drżenie toczenia pigułek?

    Są to niewielkie drgania palców, które mogą sprawiać wrażenie, że przenosisz między palcami małą pigułkę. Jest to wczesny objaw choroby Parkinsona i jest formą EPS.

Dr Witold Jasiński

Dr Witold Jasiński

Dowiedz się więcej

Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
Rak

Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

17/10/2025
Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
Inne choroby

Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

16/10/2025
Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

16/10/2025
Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
Opieka zdrowotna

Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

15/10/2025
Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
Inne choroby

Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny

14/10/2025
Złośliwa torbiel jajnika: Objawy i przyczyny
Rak

Złośliwa torbiel jajnika: Objawy i przyczyny

14/10/2025
Zbyt mała liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość): Objawy i przyczyny
Inne choroby

Zbyt mała liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość): Objawy i przyczyny

13/10/2025
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: Objawy i postępowanie
Choroby zakaźne i pasożytnicze

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: Objawy i postępowanie

12/10/2025
10 wczesnych objawów zapalenia wątroby i wyjaśnienie
Choroby układu pokarmowego

10 wczesnych objawów zapalenia wątroby i wyjaśnienie

11/10/2025

Discussion about this post

Recommended

Sertralina w płynie doustnym: wskazania, skutki uboczne, ostrzeżenia

Sertralina w płynie doustnym: wskazania, skutki uboczne, ostrzeżenia

3 lata ago
Tabletki baklofenu: wskazania, skutki uboczne, ostrzeżenia

Tabletki baklofenu: wskazania, skutki uboczne, ostrzeżenia

3 lata ago

Don't Miss

Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie

17/10/2025
Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie

16/10/2025
Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie

16/10/2025
Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?

15/10/2025
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
  • Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
  • Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
  • Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
  • Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
  • Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
  • Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
  • Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
  • Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
  • Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
  • Choroba Kahlera (szpiczak mnogi): Objawy, przyczyny, leczenie
  • Zapalenie kaletki maziowej (zapalenie kaletki maziowej): Objawy i leczenie
  • Zapalenie miedniczek nerkowych: przyczyny, objawy i leczenie
  • Jaka choroba powoduje uporczywy ból gardła i zmęczenie?
  • Zwężenie naczyń krwionośnych w nogach: Objawy i przyczyny
Medycyna

Treści zawarte na tej stronie mają wyłącznie charakter informacyjny i edukacyjny. Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej, leczenia lub diagnozy.

No Result
View All Result
  • Home
  • Choroby
  • Informacje o lekach
  • Opieka zdrowotna

© 2025 JNews - Premium WordPress news & magazine theme by Jegtheme.