Przegląd tłuszczaka

Tłuszczaki są w większości nieszkodliwymi naroślami, które występują pod skórą lub, w rzadkich przypadkach, na narządach lub wokół nich. Składają się z tkanki tłuszczowej i są otoczone cienką kapsułką, która zwykle nie jest przyczepiona do żadnego pobliskiego mięśnia. Rzadko są bolesne.

Nadal jest wiele rzeczy, o których nie wiemy, dlaczego tworzą się tłuszczaki, ale są pewne rzeczy, które zwiększają szanse na rozwój, w tym posiadanie rodzinnej historii tłuszczaków, otyłość lub pewne schorzenia. W większości przypadków nie jest zalecane żadne leczenie. Ale można je usunąć lub zmniejszyć ze względów kosmetycznych lub w przypadkach, gdy tłuszczaki są duże, bolesne lub zlokalizowane w obszarach, w których mogą negatywnie wpływać na zdrowie lub mobilność.

Objawy

Lipomas to grudki, które tworzą się pod skórą. Są miękkie, ciastowate i ruchome — można je łatwo przesuwać palcem. Zwykle nie bolą ani nie wpływają na twoją mobilność, chyba że tworzą się w stawach, naczyniach krwionośnych lub nerwach lub wokół nich.

Większość osób (90-95%) z tłuszczakami ma tylko jeden, ale niektórzy mogą rozwinąć wiele. Masy są na ogół małe, szerokości 2-3 centymetrów, chociaż „gigantyczne tłuszczaki” mogą wzrosnąć większe niż 10 centymetrów.

Guzki zazwyczaj występują w górnej części ciała, gdzie znajduje się dużo tkanki tłuszczowej, np. na głowie i szyi, ramionach, plecach i klatce piersiowej. W rzadkich przypadkach guzki mogą rosnąć na mięśniach lub narządach wewnętrznych, takich jak żołądek lub jelita.

Powoduje

Nadal nie wiemy, dlaczego dokładnie tworzą się tłuszczaki, ale są pewne rzeczy, które mogą je zwiększyć, takie jak genetyka, urazy lub pewne schorzenia.

Genetyka

Genetyka wydaje się odgrywać dość istotną rolę w ryzyku wystąpienia tłuszczaków. W około dwóch trzecich przypadków dochodzi do mutacji, rearanżacji lub delecji genów lub chromosomów, a niektóre stany związane z tłuszczakami są genetyczne.

Warunki medyczne

Niektóre schorzenia lub zdarzenia mogą być również związane z (lub zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia) tłuszczaków. Obejmują one:

• Trauma: Bezpośredni wpływ na dany obszar. Badania pokazują, że doświadczanie bezpośredniego wpływu na obszar tkanki miękkiej – upodobanie do uderzenia lub mocnego lądowania w określonym obszarze – może zwiększyć szanse na rozwój tłuszczaków.

• Cukrzyca: przewlekłe zaburzenie charakteryzujące się niezwykle wysokim poziomem cukru we krwi (lub glukozy), ponieważ trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny. Cukrzyca może być powiązana z innymi chorobami, które są również powiązane z tłuszczakami, takimi jak choroba Madelunga.

• Wysoki poziom cholesterolu: zwany również hiperlipidemią, wysoki poziom cholesterolu to stan chorobowy, w którym występuje nienormalnie wysoka ilość tłuszczów lub lipidów we krwi. Tłuszczaki występują częściej u osób z wysokim poziomem cholesterolu niż u osób, których poziom cholesterolu jest w zdrowym zakresie.

• Otyłość: Kiedy osoba zgromadziła dużą ilość tkanki tłuszczowej. Może to zwiększyć szanse na rozwój tłuszczaków, zwłaszcza jeśli mają one również inne czynniki ryzyka.

• Mnogie dziedziczne tłuszczakowatość: Rzadki stan, o którym uważa się, że jest przekazywany przez rodziny i charakteryzuje się wieloma tłuszczakami w okolicy brzucha, ramion lub nóg.

• Zespół Gardnera: rodzaj rzadkiej choroby znanej jako rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP), w której u osób dotkniętych chorobą rozwijają się polipy, guzy i tłuszczaki, a także inne oznaki i objawy. Osoby z zespołem Gardnera mają większą szansę niż inni zachorowania na nowotwory związane z FAP, szczególnie w okrężnicy i wokół niej.

• Choroba Madelunga: znana również jako stwardnienie symetryczne tłuszczakowatość, ta rzadka choroba charakteryzuje się naroślami w górnej części ciała, takich jak szyja, ramiona, ramiona i klatka piersiowa. Dotyczy przede wszystkim mężczyzn w średnim wieku o śródziemnomorskim pochodzeniu z historią długotrwałego lub znacznego spożywania alkoholu.

• Adiposis dolorosa: stan, w którym tłuszczaki lub fałdy tkanki tłuszczowej wywierają nacisk na nerwy i mogą być bolesne. Jest to szczególnie powszechne u kobiet z nadwagą lub otyłością w wieku od 35 do 50 lat.

Inne czynniki ryzyka

Oprócz schorzeń i genetyki, inne czynniki ryzyka mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia tłuszczaków, w tym wiek i płeć. Tłuszczaki najprawdopodobniej pojawiają się w wieku od 40 do 60 lat i są nieco częstsze u mężczyzn niż u kobiet.

Diagnoza

Pracownicy służby zdrowia zazwyczaj diagnozują tłuszczaki podczas prostego badania fizykalnego. Prawdopodobnie zapytają Cię o Twoją historię medyczną, w tym o to, czy masz bliskich członków rodziny z historią tłuszczaków, a następnie przyjrzą się wzrostowi i poczują, jaka jest jędrność. Samo to zwykle wystarcza lekarzowi do postawienia diagnozy.

Tłuszczaki są łagodnymi (nieszkodliwymi) guzami, ale nadal są guzami, aw niektórych przypadkach lekarze mogą chcieć wykonać dodatkowe testy, aby wykluczyć raka. Testy te mogą obejmować:

• Biopsja: To nie jest rutynowe, ale lekarz może chcieć przetestować tkankę pod kątem komórek rakowych. Robią to, wycinając mały kawałek tłuszczaka (ów) w celu przetestowania tkanki pod kątem komórek rakowych. Często robi się to po chirurgicznym usunięciu tłuszczaków.

• Testy obrazowe: Testy obrazowe guza, takie jak USG, tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), mogą dać lekarzom lepsze wyobrażenie o tym, jak głęboko sięga masa, jaka tkanka jest dotknięta i czy są wszelkie oznaki nieprawidłowej tkanki, które mogą wskazywać, że guz jest potencjalnie rakowy lub może w inny sposób zaszkodzić zdrowiu.

Testy te są zwykle wykonywane, jeśli tłuszczaki szybko rosną, są bolesne lub przyczepione do leżącej poniżej tkanki, występują w szczególnie niebezpiecznym miejscu, np. w tkankach głębokich, lub są nadmiernie duże (np. większe niż 10 centymetrów).

Leczenie

Nie ma lekarstwa na tłuszczaki, ale dostępne są zabiegi, które mogą je zmniejszyć lub całkowicie je usunąć.

Ponieważ tłuszczaki są na ogół bezbolesne i nieszkodliwe, często nie wymagają leczenia, chyba że dana osoba chce je usunąć z powodów kosmetycznych. W rutynowych przypadkach świadczeniodawcy mogą po prostu chcieć obserwować wzrost, aby upewnić się, że nie będą nadal rosnąć zbyt duże lub w inny sposób stają się problematyczne.

Jednak lekarz może zalecić leczenie, jeśli tłuszczaki mogą zaszkodzić zdrowiu lub jakości życia. Niektóre sygnały ostrzegawcze, które mogą skłonić pracownika służby zdrowia do zalecenia leczenia tłuszczaków, obejmują:

• Bardzo duży.
• Bolesny.
• Źle ustawione, na przykład w pobliżu nerwu lub stawu.
• Ograniczenie mobilności lub osłabienie.

W przypadkach, gdy świadczeniodawca i osoba z tłuszczakami chcą kontynuować leczenie, dostępne są pewne opcje, w tym operacja, zastrzyki i liposukcja.

Wycięcie chirurgiczne

Najczęstszym sposobem leczenia tłuszczaków jest ich całkowite usunięcie za pomocą operacji. Oprócz tego, że jest to stosunkowo prosta procedura, chirurgiczne usunięcie guzów jest często najlepszym sposobem na powstrzymanie ich odrastania, o ile cała masa – w tym otaczająca ją torebka – jest całkowicie usunięta.KątKąt

Ta technika jest zwykle wykonywana tylko wtedy, gdy tłuszczaki są małe i gdy nie znajdują się w obszarach, które mogą być niebezpieczne w przypadku operacji. Jeśli wzrost rozrośnie się zbyt duży, może zacząć wchodzić w nerwy i naczynia krwionośne, czyniąc operację trudniejszą i bardziej inwazyjną.

Liposukcja

W przypadku wielu narośli lub większych tłuszczaków (np. większych niż 4 centymetry szerokości) liposukcja może być stosowana jako alternatywa lub dodatkowoKąt—do operacji. Proces ten polega na rozbiciu tłuszczu na mniejsze kawałki, a następnie użyciu maszyny do wysysania go z organizmu.

Istnieje kilka kluczowych zalet liposukcji w porównaniu z zabiegiem chirurgicznym. Mianowicie, może to być znacznie prostszy proces usuwania wielu tłuszczaków i często skutkuje krótszą blizną (lub mniejszą ich liczbą), ponieważ można usunąć kilka narośli przez jeden otwór. Podobnie jak operacja, jest również dość skuteczny w zapobieganiu powracaniu narośli lub przekształceniu się w coś bardziej niebezpiecznego – o ile wszystkie uszkodzone fragmenty tłuszczaków zostaną całkowicie usunięte.

Zastrzyki

Chociaż nie jest to tak powszechne, jak operacja lub liposukcja, zastrzyki można również stosować w leczeniu tłuszczaków. Jak to działa, pracownicy służby zdrowia wstrzykują leki bezpośrednio do tłuszczaków, aby je rozbić lub zmniejszyć, co może ułatwić ich chirurgiczne usunięcie lub samodzielne usunięcie przez organizm.

Dwa podstawowe zastrzyki są wykonywane przy użyciu dezoksycholanu sodu lub sterydów w połączeniu z izoproterenolem. Związki użyte w zastrzykach skutecznie rozpuszczają lub obkurczają tkankę tłuszczową, dzięki czemu układ odpornościowy organizmu łatwiej je atakuje i usuwa.

Chociaż badania pokazują, że zastrzyki mogą w rzeczywistości zmniejszyć guzki, nie zawsze jest to najskuteczniejsza opcja leczenia. Niektóre badania pokazują, że zastrzyki mogą faktycznie powiększać tłuszczaki lub odrastać nawet po leczeniu. Mogą również nieumyślnie wpływać na inne tkanki (np. mięśnie lub ścięgna) lub powodować nieprzyjemne – choć często tymczasowe – skutki uboczne, takie jak siniaki, obrzęki w miejscach wstrzyknięcia lub zaburzenia w sposobie, w jaki organizm rozkłada tłuszcze w krwiobiegu.

Tłuszczaki są na ogół nieszkodliwe i nie wymagają leczenia, chyba że zaleci to lekarz, chociaż można je usunąć lub zmniejszyć ze względów kosmetycznych. To powiedziawszy, powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem o wszelkich tłuszczakach, które szybko rosną, stają się bolesne lub wpływają na zdolność swobodnego poruszania się. A jeśli odkryjesz jakieś nowe guzki, które nie zostały jeszcze zdiagnozowane, nie zakładaj, że są to tłuszczaki. Niezwłocznie przeprowadź ich badanie przez lekarza.