Macitentan jest lekiem na receptę stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego płucnego. Nadciśnienie tętnicze płucne jest rodzajem wysokiego ciśnienia krwi, które występuje w tętnicach w płucach i prawej stronie serca. Biorisz leki macentanu, aby poprawić swoją zdolność do ćwiczeń i spowolnienie postępu choroby. Lekarze mogą również użyć tego leku, aby opóźnić potrzebę innych metod leczenia, takich jak terapia dożylna.
Leki macitentan są sprzedawane pod marką Opsumit zarówno w Europie, jak i w USA.
Ten lek należy do klasy leków zwanych antagonistami receptora endoteliny. Leki te ukierunkowane są na endotelinę – naturalny chemikalia w naszym ciele, która powoduje zawęzienie naczyń krwionośnych. W nadciśnieniu płucnym poziomy endoteliny stają się nienormalnie wysokie, co prowadzi do zwężonych tętnic w płucach, zwiększonego ciśnienia w krążeniu płucnym i obciążeniem serca.
Jak działa leki macitentan
Macitentan blokuje działanie endoteliny-1 poprzez selektywne wiązanie z dwoma rodzajami receptorów endoteliny: endotelinę A i endoteliny B. Te receptory te siedzą na powierzchni komórek wyściełających nasze naczynia krwionośne.
Blokując te receptory, macitentan powoduje kilka korzystnych skutków:
- Rozluźnia się i poszerza naczynia krwionośne w naszych płucach.
- Obniża ciśnienie tętnicze płucne.
- Zmniejsza obciążenie naszym sercem.
- Poprawia dostarczanie tlenu w całym naszym ciele.
Ta rozszerzenie naczyń pomaga lepiej oddychać i zmniejsza objawy nadciśnienia tętniczego płucnego, takiego jak zmęczenie, ból w klatce piersiowej i duszność.
Skutki uboczne leków macitentanowych
Podczas gdy makitentan zmniejsza objawy i spowalnia postęp choroby, leki ten może również powodować skutki uboczne. Niektóre skutki uboczne są łagodne, podczas gdy inne działania niepożądane wymagają ścisłego monitorowania lub pomocy medycznej.
1. Niedokrwistość (niska liczba czerwonych krwinek)
Niedokrwistość występuje, gdy masz mniej czerwonych krwinek niż normalnie, co może sprawić, że poczujesz się zmęczony, słaby lub brak oddechu.
Macitentan może zmniejszyć produkcję czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Problem ten ma miejsce, ponieważ endotelina-1 odgrywa również rolę w stymulowaniu niektórych czynności szpiku kostnego. Kiedy blokujesz receptory endoteliny, działanie to może tłumić funkcję szpiku kostnego i prowadzić do zmniejszonej erytropoezy (wytwarzanie czerwonych krwinek).
Niedokrwistość jest powszechnym efektem ubocznym. Badania kliniczne zgłosiły ten efekt uboczny u około 13% osób przyjmujących leki macentanu.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Twój lekarz powinien sprawdzić poziom hemoglobiny przed rozpoczęciem tego leku i regularnie podczas leczenia.
- Jeśli rozwijasz objawy niedokrwistości, takie jak zmęczenie lub zawroty głowy, powiadom swojego lekarza.
- Możesz potrzebować suplementów żelaza, zastrzyków erytropoetyny lub korekt dawki, jeśli niedokrwistość staje się poważna.
2. Ból głowy
Możesz doświadczyć łagodnych do umiarkowanych bólu głowy, szczególnie w ciągu pierwszych kilku dni lub tygodni przyjmowania leków macitentanowych.
Ten lek powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych (rozszerzanie się), stąd może zmienić ciśnienie w naczyniach krwionośnych mózgu i wywołać ból głowy. Ten efekt jest podobny do tego, co dzieje się z innymi rozszerzonymi naczyniaczkami.
Ból głowy jest powszechnym efektem ubocznym, występującym u około 8% do 10% osób przyjmujących leki macitentan.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Po konsultacji z lekarzem możesz przejąć bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen.
- Bóle głowy często poprawiają się z czasem, gdy twoje ciało dostosowuje się do leków.
- Pij dużo wody i unikaj wyzwalaczy bólu głowy, takich jak jasne światła lub mocne zapachy.
3. Zapalenie nosa i gardła
Ten stan powoduje objawy podobne do przeziębienia, w tym przekrwienie nosa, bólu gardła i kichania.
Dokładny mechanizm tego efektu ubocznego jest niejasny. Endotelina-1 odgrywa rolę w regulacji stanu zapalnego w dróg oddechowych. Blokowanie receptorów endoteliny może lekko osłabić lokalne odpowiedzi immunologiczne lub zmienić przepływ krwi błony śluzowej, czyniąc cię bardziej podatnym na niewielkie zakażenia górnych oddechowych.
Zapalenie nosogrzemianowców jest częstym skutkiem ubocznym, zgłoszonym u około 7% do 10% osób przyjmujących leki macentanu.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Ćwicz dobrą higienę rąk i unikaj bliskiego kontaktu z chorych.
- Użyj soli fizjologicznych sprayów nosowych lub ssania, aby złagodzić łagodne objawy.
- Skontaktuj się z lekarzem, jeśli objawy utrzymują się lub pogarszają.
4. Wysokość enzymu wątroby
Twoje enzymy wątroby mogą wzrosnąć, co może wskazywać na łagodne podrażnienie wątroby lub stan zapalny.
Endotelina-1 pomaga regulować przepływ krwi w wątrobie. Blokowanie receptorów endoteliny-1 mogą zmieniać przepływ krwi w wątrobie i powodować stres na komórkach wątroby, co prowadzi do podwyższonych enzymów wątroby, takich jak aminotransferaza alanina (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST).
Podwyższone enzymy wątroby występują u około 3% do 5% osób przyjmujących leki macitentan.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Twój lekarz powinien sprawdzić czynność wątroby przed rozpoczęciem leków macentanu i regularnie podczas leczenia.
- Unikaj alkoholu lub innych leków, które mogą stresować wątrobę.
- Jeśli enzymy wątroby znacznie wzrosną, lekarz może zatrzymać leki.
5. Obrzęk peryferyjny (obrzęk nóg lub kostek)
Możesz rozwinąć obrzęk nóg lub kostek z powodu akumulacji płynów.
Ten lek powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, stąd obniża ciśnienie krwi, ale może również pozwolić na wyciek w tkankach, szczególnie w nogach lub kostkach. Ponadto blokowanie endoteliny może zaburzyć równowagę retencji soli i wody w nerkach.
Obrzęk obwodowy jest powszechnym skutkiem ubocznym, występującym u około 6% do 8% osób przyjmujących leki macentanu.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Podnieś nogi podczas siedzenia lub leżenia.
- Noś pończochy kompresyjne.
- Zmniejsz spożycie soli.
- Poinformuj lekarza, jeśli obrzęk staje się niewygodny lub wytrwały.
6. Zmniejszona liczba plemników (u mężczyzn)
Niektórzy mężczyźni, którzy przyjmują leki macitentan, doświadczają zmniejszenia liczby nasienia lub jakości nasienia, co może wpłynąć na płodność.
Receptory endoteliny biorą udział w funkcji jąder i produkcji nasienia. Długoterminowa blokada tych receptorów może zakłócać normalne tworzenie plemników w jądrach.
Jest to rzadki efekt uboczny, ale może wystąpić wraz z długoterminowym użyciem macitentanu.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Jeśli planujesz mieć dzieci, omów to ryzyko z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania leków macestantów.
- W niektórych przypadkach można rozważyć bankowość nasienia przed leczeniem.
7. Niskie ciśnienie krwi
Możesz doświadczyć zawrotów głowy, zawroty głowy lub omdlenia, zwłaszcza gdy nagle wstaje.
Ponieważ Macitentan poszerza naczynia krwionośne, leki ten może obniżyć ogólnoustrojowe ciśnienie krwi. Ten efekt może powodować objawy, jeśli ciśnienie krwi spadnie zbyt niskie.
Niedociśnienie jest rzadkim efektem ubocznym, ale może wystąpić u wrażliwych osób lub osób przyjmujących inne leki na ciśnienie krwi.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Wstań powoli z pozycji siedzących lub leżących.
- Regularnie monitoruj ciśnienie krwi.
- Twój lekarz może w razie potrzeby dostosować dawkę.
8. Poważne wady wrodzone (jeśli maceentan jest używany podczas ciąży)
Ten lek może powodować wady wrodzone, jeśli jest przyjmowany podczas ciąży.
Sygnalizacja endoteliny ma kluczowe znaczenie podczas rozwoju embrionalnego. Blokowanie receptorów endoteliny podczas ciąży może zakłócać normalny rozwój narządów i tkanek u płodu.
Jest to znane ryzyko i jest uważane za bardzo wysokie, jeżeli leki maceentanowe są przyjmowane podczas ciąży.
Jak zmniejszyć lub uniknąć tego efektu ubocznego:
- Kobiety muszą stosować wiarygodną antykoncepcję podczas przyjmowania leków macentańskich i przez co najmniej miesiąc po zatrzymaniu tego leku.
- Podczas używania tego leku musisz przejść comiesięczne testy ciążowe.
- Jeśli zajdziesz w ciążę, natychmiast zatrzymaj ten lek i skonsultuj się z lekarzem.
Powyżej znajdują się skutki uboczne leków macitentanowych. Jeśli doświadczasz objawów, takich jak nudności, wymioty, ciemny mocz lub żółknięcie skóry, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Objawy te mogą wskazywać na uszkodzenie wątroby, co jest poważnym efektem ubocznym MaciTentan.
Discussion about this post