Przyczyny bliźniąt jednojajowych i braterskich

Istnieje tajemnica związana z wielokrotnością. Bliźniaki i wielokrotności są przedmiotem dużego zainteresowania i uwagi. Chociaż w ostatnich pokoleniach stały się bardziej powszechne, nadal są zjawiskiem stosunkowo rzadkim. Na każde sto napotkanych osób tylko trzy będą bliźniakami, a znacznie mniej może twierdzić, że jest trojaczką lub wielokrotnością wyższego rzędu.

Z powodu ich niedostatku istnieje wiele nieporozumień na ich temat. Jednym z najczęstszych nieporozumień jest przyczyna bliźniąt i wielokrotności.

Rodzaje bliźniąt

Nie wszystkie partnerstwa można przypisać tej samej przyczynie. Aby zrozumieć przyczyny bliźniąt, ważne jest, aby zrozumieć, że istnieją dwa typy bliźniąt, sklasyfikowane według zygotyczności. Zawierają:

• Mnożniki monozygotyczne powstają z pojedynczej zygoty (zapłodnionego jaja), która dzieli się po zapłodnieniu. Bliźnięta jednojajowe są powszechnie znane jako bliźnięta jednojajowe, ponieważ pochodzą z jednej kombinacji jajo/plemnik i mają to samo podłoże genetyczne, więc często wyglądają podobnie i mają wiele takich samych cech. Bliźnięta jednojajowe są zawsze tej samej płci (z bardzo nielicznymi, bardzo rzadkimi wyjątkami).

• Mnożniki dwuzygotyczne lub wielozygotyczne tworzą się z dwóch lub więcej zygot, które są oddzielnymi jajeczkami zapłodnionymi przez oddzielne plemniki, które dzielą ten sam okres ciąży. Bliźnięta dwuzygotyczne są bardziej znane jako bliźnięta dwujajowe. Dzięki własnej unikalnej kombinacji genów mają takie samo połączenie genetyczne, jak każde inne rodzeństwo, ale dzielą macicę podczas ciąży. Bliźniakami dwuzygotycznymi mogą być chłopcy, dziewczęta lub kombinacja.

Proces reprodukcji

Podczas normalnego cyklu owulacji pojedyncze jajo (lub oocyt) jest uwalniane z jajników kobiety. Jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona przez plemnik mężczyzny podczas stosunku płciowego, powstała zygota wędruje do macicy kobiety, dzieląc się i powielając w procesie mitozy, gdzie zagnieżdża się i rozwija w zarodek, a ostatecznie w płód.

Jak powstają bliźnięta dwuzygotyczne

Czasami podczas owulacji uwalniane jest więcej niż jedno jajeczko. Jeśli dwa jaja zostaną zapłodnione podczas stosunku płciowego i oba z powodzeniem zagnieżdżą się w macicy, wynikiem jest ciąża mnoga. Jeśli więcej niż dwa jaja zostaną uwolnione, zapłodnione i wszczepione, wynikiem są wielokrotności wielojajowe, wielokrotności wyższego rzędu, takie jak trojaczki (3), czworaczki (4), pięcioraczki (5), sześcioraczki (6), siódemki (7), oktuplety (8), a nawet więcej, chociaż nigdy nie było znanych wielokrotności poza oktupletami, które mogłyby przetrwać.

Przyczyny bliźniąt dwuzygotycznych

Bliźnięta dwuzygotyczne lub dwujajowe powstają w taki sam sposób, jak wszyscy ludzie, przez połączenie plemnika i komórki jajowej. Wyjaśnienie bliźniąt dwuzygotycznych leży w przyczynie hiperowulacji, która polega na uwolnieniu więcej niż jednego jajeczka w cyklu owulacji. Istnieje wiele przyczyn hiperowulacji i każdy jeden lub kombinację czynników można przypisać jako przyczynę bliźniąt dwujajowych.

Czynniki hiperowulacji

Hormony kontrolują proces owulacji. Zwykle sygnalizują organizmowi uwolnienie jednego jajeczka w cyklu, ale czasami wyzwalają uwolnienie dwóch lub więcej jajeczek. Niektóre z czynników, które mogą mieć wpływ na hormony i wpływać na ten proces to:

• Zaprzestanie stosowania tabletek antykoncepcyjnych lub nieregularne stosowanie tabletek antykoncepcyjnych
• Karmienie piersią
• Stosowanie leków na płodność, takich jak Clomid
• Otyłość, definiowana jako kobiety z BMI powyżej 30, ponieważ dodatkowe zapasy tłuszczu wytwarzają zwiększony poziom estrogenu

Inne czynniki

Uważa się, że niektóre inne czynniki powodują hiperowulację u kobiet i powodują bliźnięta, takie jak:

• Genetyka: Niektóre kobiety mogą po prostu regularnie hiperowulować i istnieje gen, który powoduje, że to robią. Chociaż zarówno mężczyźni, jak i kobiety są nosicielami genu, tylko kobiety owulują, więc kobieta z genem hiperowulacyjnym może mieć bliźnięta dwujajowe. Mężczyzna z genem nie byłby bardziej skłonny do posiadania bliźniaków, ale może przekazać tę cechę swojej córce, a może byłaby kandydatką do posiadania bliźniaków.

• Historia rodziny: Kobiety, które już poczęły i urodziły kilkoro dzieci, mogą częściej mieć bliźnięta. Podczas gdy poprzednie ciąże nie powodują hiperowulacji ani nie powodują bliźniąt, możliwe jest, że macica matki jest po prostu bardziej gościnna w utrzymaniu ciąży bliźniaczej.

• Wiek matki: z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo hiperowulacji. Być może jest to przyspieszona próba rozmnażania się organizmu, zanim skończy się czas. Kobiety w wieku powyżej 30 lat częściej mają bliźnięta, a wskaźnik ten wzrasta jeszcze bardziej po 35 roku życia.

• Wzrost: Wyższe kobiety mają wyższy niż przeciętny wskaźnik ciąż bliźniaczych. Powody nie są szczególnie konkretne, ale być może jest to spowodowane tym, że zwiększony wzrost wiąże się z lepszym odżywianiem lub dodatkowa wysokość zapewnia więcej miejsca w macicy, co zwiększa prawdopodobieństwo pomyślnego rozwoju ciąż mnogich.

• Rasa: Kobiety pochodzenia afrykańskiego rodzą większą liczbę bliźniąt niż kobiety pochodzenia azjatyckiego.

• Dieta: wysoki odsetek bliźniąt stwierdzono w kulturach, w których dieta jest bogata w rodzaj pochrzynu, który zawiera fitoestrogen. Jednym z przykładów jest plemię Joruba w Nigerii, które ma najwyższy wskaźnik bliźniąt ze wszystkich populacji na świecie.

Przyczyny bliźniąt jednojajowych

Przyczyny bliźniąt identycznych są znacznie bardziej niejasne. Nauka nie oferuje jasnego wyjaśnienia. Nie potwierdzono żadnej konkretnej teorii, dlaczego zapłodnione jajo dzieli się i rozwija w dwa embriony.

Wraz z rozwojem technologii naukowcy są coraz bliżej znalezienia odpowiedzi. W jednym z badań z 2007 roku wykorzystano specjalistyczne oprogramowanie komputerowe do robienia zdjęć rozwijających się zarodków i stwierdzono, że zarodek zasadniczo zapada się, dzieląc komórki progenitorowe na pół i dzieląc je na dwa zestawy materiału genetycznego, które tworzą dwa oddzielne płody.

Chociaż odkrycie było ważne, nadal nie wskazało przyczyny podziału ani nie wyjaśniło dokładnie, dlaczego zdarzają się bliźnięta jednojajowe. Nie zidentyfikowano powiązania genetycznego. Niektóre teorie zostały zaproponowane, ale nie zostały potwierdzone. Obejmują one:

• Enzym w nasieniu
• Mutacja w komórkach blastocysty
• Wiek jaja po owulacji

Bliźnięta jednojajowe są ogólnie uważane za losowe i niewyjaśnione. Tajemnica jest częścią ich magii i mistyki.

Leczenie niepłodności i bliźnięta

Zwiększone wykorzystanie terapii bezpłodności zdecydowanie zaowocowało wzrostem urodzeń bliźniaczych. Leki i zastrzyki zwiększające płodność przyczyniają się do hiperowulacji i mogą powodować bliźnięta dwuzygotyczne. Sztuczne zapłodnienie (leczenie IUI) niekoniecznie zwiększa liczbę bliźniąt, ale zwykle towarzyszy mu rutynowa rutyna leków zwiększających płodność, które to robią.

Zabieg ten polega na przeniesieniu zarodka(ów) lub zapłodnionych jajeczek do macicy matki. Często przenosi się dwa lub więcej zarodków, aby zwiększyć szanse na pomyślny wynik, czasami skutkując wielokrotnością.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie bezpłodności nie jest uważane za przyczynę bliźniąt jednojajowych. Jednak odsetek bliźniąt jednojajowych jest nieco wyższy w przypadku ciąż wywołanych wspomaganiem rozrodu, szczególnie w sytuacjach IVF, w których zarodek jest zapładniany poza macicą i przenoszony do matki. Jednak, podobnie jak w przypadku naturalnych koncepcji bliźniąt jednojajowych, przyczyny nie są wyraźnie zrozumiałe.