Przegląd
Co to jest rak głowy i szyi?
Rak głowy i szyi odnosi się do kilku rodzajów nowotworów, które atakują obszary głowy i szyi ciała. Te nowotwory stanowią około 3% do 5% wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych. Rak głowy i szyi występuje częściej u mężczyzn i osób w wieku powyżej 50 lat. Nowotwory te są bardzo uleczalne, jeśli zostaną wcześnie wykryte i można im łatwo zapobiec. Najczęstsze przyczyny raka głowy i szyi to używanie tytoniu i alkoholu. Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest również ważnym czynnikiem ryzyka niektórych nowotworów głowy i szyi.
Rak głowy i szyi obejmuje nowotwory:
- Jama ustna: usta, język, dziąsła, wyściółka policzków i warg, górna i dolna część jamy ustnej oraz za zębami mądrości. Najczęstszy rodzaj raka głowy i szyi.
- Gruczoły ślinowe: wytwarzają ślinę, która utrzymuje wilgoć w jamie ustnej i gardle. Główne gruczoły znajdują się na dnie jamy ustnej i w pobliżu kości szczęki.
-
Zatoki: puste przestrzenie w kościach otaczające nos.
- Jama nosowa: pusty obszar wewnątrz nosa.
- Migdałki.
- Gardło (gardło).
- Skrzynka głosowa (krtań).
- Uszy.
- Węzły chłonne w górnej części szyi.
Pomimo lokalizacji, nowotwory mózgu, oka i tarczycy nie są zwykle określane jako nowotwory głowy i szyi.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy raka głowy i szyi?
Rak głowy i szyi może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ objawy są często łagodne i mogą przypominać mniej poważne stany, takie jak przeziębienie lub ból gardła. Objawy te obejmują:
- Ból w jamie ustnej lub języku, który się nie goi.
- Biała lub czerwona plama na dziąsłach, języku lub wyściółce jamy ustnej.
- Uporczywy ból gardła.
- Chrypka.
- Obrzęk żuchwy, szyi lub boku twarzy. Może to spowodować, że protezy będą źle pasować.
- Częste infekcje zatok, które nie reagują na antybiotyki.
- Ból szyi, który nie znika.
- Częste bóle głowy.
- Ból w górnych zębach.
- Krwawienie przez nos lub usta lub krew w ślinie.
- Problemy z połykaniem.
- Uporczywe bóle uszu.
- Problemy z oddychaniem lub mówieniem.
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem. Mogą to być oznaki mniej poważnych schorzeń, ale należy przeprowadzić dokładne badanie.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się raka głowy i szyi?
Wczesne wykrycie jest kluczem do skutecznego leczenia raka głowy i szyi. Prawie trzy czwarte wszystkich nowotworów głowy i szyi można łatwo wykryć podczas badania. Twój lekarz przeprowadzi badanie i może zlecić badania diagnostyczne.
Te egzaminy i testy mogą obejmować:
- Fizyczny egzamin sprawdzający jamę ustną i nosową, szyję, gardło i język. Twój lekarz może również wyczuć guzki na szyi, ustach, dziąsłach i policzkach.
-
Endoskopia: Twój lekarz używa cienkiej, oświetlonej rurki zwanej endoskopem, aby zbadać twoją skrzynkę głosową, gardło, jamę nosową lub inny obszar, w którym występują objawy. Odbywa się to w biurze i nie jest bolesne.
- Badania laboratoryjne krwi, moczu lub innych próbek ciała.
- Prześwietlenia głowy i szyi, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub skany PET w celu stworzenia zdjęć obszarów wewnątrz głowy i szyi. Twój dostawca określi, które testy najlepiej ocenią twoje objawy.
-
Biopsja: Twój usługodawca usuwa tkankę dla patologa do badania pod mikroskopem. To jedyny pewny sposób na zdiagnozowanie raka. Można to zrobić w gabinecie za pomocą znieczulenia miejscowego, zwykle za pomocą igły. Lub może trzeba to zrobić na sali operacyjnej, gdy jesteś pod znieczuleniem ogólnym.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się raka głowy i szyi?
Pierwszym krokiem w leczeniu raka głowy i szyi jest określenie stadium raka.
Nowotwory w stadium I i II są małe i nie rozprzestrzeniły się ze swojej pierwotnej lokalizacji. Zwykle są uleczalne.
Raki w stadium III i IV zwykle rozprzestrzeniły się na pobliskie węzły chłonne i/lub są dużymi guzami. Zwykle wymagają bardziej skomplikowanego leczenia i mają mniejszą szansę na wyleczenie, ale większość z nich jest potencjalnie uleczalna. Guzy, które rozprzestrzeniły się na inne części ciała, zwane guzami przerzutowymi, są ogólnie uważane za nieuleczalne, ale można je leczyć w celu zmniejszenia objawów.
Etap wraz z wiekiem, ogólnym stanem zdrowia i lokalizacją guza określi plan leczenia.
Trzy główne kierunki leczenia raka głowy i szyi to radioterapia, chirurgia i chemioterapia. Niektórzy pacjenci mogą otrzymać wszystkie trzy zabiegi.
- Chirurgia: Chirurdzy mogą usunąć guz i margines otaczającej zdrowej tkanki. Węzły chłonne szyi mogą również zostać usunięte, jeśli istnieje podejrzenie, że rak się rozprzestrzenił. Operacja na obszarze głowy i szyi może zmienić wygląd i zdolność pacjenta do żucia, mówienia i połykania. Z tych powodów pacjenci mogą wymagać operacji rekonstrukcyjnej i logopedii po operacji.
- Radioterapia: Wiąże się to z wykorzystaniem wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich do zabijania komórek rakowych. Odbywa się to za pomocą maszyny w pobliżu ciała. Radioterapia może powodować działania niepożądane, takie jak owrzodzenia lub podrażnienie leczonego obszaru, trudności w połykaniu lub smaku, utrata śliny, zmniejszony apetyt i nudności. Poinformuj swojego dostawcę o wszelkich skutkach ubocznych, aby uzyskać wskazówki, jak najlepiej sobie z nimi radzić.
- Chemoterapia: Chemioterapia to stosowanie leków przeciwnowotworowych do zabijania komórek rakowych w całym ciele. Jest częściej stosowany w przypadku raka głowy i szyi w zaawansowanym stadium. Skutki uboczne obejmują owrzodzenia w jamie ustnej, utratę apetytu, nudności, wymioty, zmęczenie, wysypkę, bóle stawów i wypadanie włosów. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o tym, jak leczyć te skutki uboczne.
Jakie są nowe osiągnięcia w leczeniu raka głowy i szyi?
Nowe metody leczenia raka głowy i szyi obejmują stosowanie leków blokujących hormony powodujące namnażanie się niektórych komórek nowotworowych. Te zabiegi sprawiają, że guz jest bardziej wrażliwy na promieniowanie i zwiększa szansę na wyleczenie. Immunoterapia (leczenie, które wykorzystuje własny układ odpornościowy do walki z chorobą) szybko ewoluuje jako opcja. Leki immunoterapeutyczne pomagają organizmowi wytwarzać komórki zwalczające raka.
Wiele nowych terapii koncentruje się na zmniejszeniu skutków ubocznych leczenia przy jednoczesnym utrzymaniu dobrych wskaźników wyleczeń. Na przykład stosuje się nowsze leki chemioterapeutyczne, które mają mniej poważne skutki uboczne, ale nadal są skuteczne w zabijaniu komórek rakowych.
Nowsze techniki napromieniania skupiają więcej energii na komórkach nowotworowych, a mniej na normalnej tkance, dzięki czemu pacjenci odczuwają mniej skutków ubocznych. Zaawansowane techniki chirurgiczne mogą usunąć nowotwór, jednocześnie pozwalając pacjentowi na powrót do bardziej normalnego stylu życia po udanej terapii.
Dokonano również przełomu w nowych sposobach łączenia chirurgii, radioterapii i chemioterapii. Twój lekarz może poinformować Cię o najnowszych metodach leczenia raka głowy i szyi.
Zapobieganie
Jak mogę uchronić się przed rakiem głowy i szyi?
Nowotworom głowy i szyi można bardzo zapobiegać. Oto trzy ważne kroki:
- Rzuć tytoń. Używanie tytoniu jest najczęstszą przyczyną nowotworów głowy i szyi. Osiemdziesiąt pięć procent tych nowotworów jest związanych z używaniem tytoniu. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka głowy i szyi, rzuć palenie wszelkich form tytoniu (papierosy, cygara, fajki, tabaka i tytoń do żucia).
- Ogranicz picie. Stwierdzono również, że spożywanie alkoholu przyczynia się do raka głowy i szyi. Zmniejszenie spożycia alkoholu może zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych nowotworów.
- Rozważ uzyskanie Szczepionka przeciw HPV. Wirus brodawczaka ludzkiego może powodować niektóre rodzaje nowotworów głowy i szyi, w szczególności raka jamy ustnej i gardła. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, czy odniesiesz korzyści ze szczepionki. Jest najskuteczniejszy w zapobieganiu HPV, jeśli jest podawany w młodym wieku (do 26 roku życia).
Jeśli już chorowałeś na raka, zaprzestanie palenia tytoniu i alkoholu może zmniejszyć ryzyko nawrotu raka. Wizyta u lekarza przy pierwszych objawach może również zapobiec postępowi raka.
Discussion about this post