Wapowanie zwiększa ryzyko niewydolności serca

Używanie e-papierosów zwiększa ryzyko niewydolności serca o 19%

Według Yakubu Bene-Alhasana, lekarza medycyny, MPH, lekarza rezydenta w MedStar Health w Baltimore i głównego autora tego badania, chociaż przeprowadzono pewne badania na temat związku między wapowaniem a chorobami układu krążenia, istnieje luka w wiedzy na ten temat niewydolność serca.

„Niewydolność serca to schorzenie charakteryzujące się dużą zachorowalnością i śmiertelnością” – wyjaśniła nam Bene-Alhasan. „Wiedza, czy wapowanie może mieć wpływ na niewydolność serca, jest przydatna przy opracowywaniu interwencji mających na celu zmniejszenie plagi niewydolności serca”.

Na potrzeby tego badania Bene-Alhasan i jego zespół dokonali przeglądu danych z elektronicznej dokumentacji zdrowotnej i ankiet przeprowadzonych wśród ponad 175 000 dorosłych Amerykanów w ramach badania All of Us przeprowadzonego przez Narodowy Instytut Zdrowia.

Po analizie naukowcy odkryli, że u osób, które kiedykolwiek używały e-papierosów, ryzyko wystąpienia niewydolności serca było o 19% większe w porównaniu z osobami, które nigdy nie używały e-papierosów.

„Nie był to zaskakujący wynik, ponieważ poprzednie badania wskazywały na ryzyko szkód związanych z używaniem e-papierosów” – stwierdziła Bene-Alhasan.

„Niedawna metaanaliza opublikowana w czasopiśmie NEJM wykazała, że ​​wapowanie zwiększa ryzyko chorób układu krążenia i innych chorób. Badania na zwierzętach wykazały również zmiany w sercu prowadzące do zmniejszenia kurczliwości i rozluźnienia po ekspozycji na e-papierosy. Zmiany te są takie same, jak zmiany obserwowane w niewydolności serca” – dodał.

Zwiększone ryzyko rozkurczowej niewydolności serca

Naukowcy odkryli również, że największy wpływ na określony rodzaj niewydolności serca ma używanie e-papierosów.

W tym badaniu naukowcy podają, że zwiększone ryzyko niewydolności serca związane z używaniem e-papierosów było statystycznie istotne w przypadku rozkurczowej niewydolności serca.

Rozkurczowa niewydolność serca występuje, gdy serce może normalnie pompować, ale mięsień jest zbyt sztywny, aby mógł prawidłowo wypełnić się krwią.

Rozkurczowa niewydolność serca występuje, gdy mięsień sercowy jest osłabiony, a lewa komora nie jest w stanie kurczyć się wystarczająco mocno, aby przemieszczać krew.

„Rozkurczowa niewydolność serca nie jest zbyt dobrze poznana, ale zyskuje coraz większe uznanie” – powiedziała Bene-Alhasan.

„Tradycyjne leki stosowane w leczeniu niewydolności serca mają mniejsze korzyści w zakresie śmiertelności w przypadku tego typu niewydolności serca. W związku z tym zarządzanie nim powinno przede wszystkim uwzględniać strategie zapobiegające jego rozwojowi. Świadomość, że e-papierosy mogą potencjalnie prowadzić do tego typu niewydolności serca, jest ważna przy opracowywaniu działań zapobiegawczych” – wyjaśnił.

W jaki sposób wapowanie powoduje niewydolność serca?

Skoro e-papierosy i inne produkty do waporyzacji są uważane za „bezpieczniejsze” niż papierosy, dlaczego używanie e-papierosa lub innego produktu do waporyzacji mogłoby potencjalnie zwiększać ryzyko niewydolności serca?

„Bezpieczniejsze” to nie to samo, co „bezpieczne”, Cheng-Han Chen, lekarz medycyny, certyfikowany kardiolog interwencyjny i dyrektor medyczny Programu Structural Heart w MemorialCare Saddleback Medical Center w Laguna Hills w Kalifornii, który nie był zaangażowany w to badanie , Powiedz nam.

„Z innych badań wiemy, że sama nikotyna ma szkodliwy wpływ na serce. Szczególnie w e-papierosach to nikotyna wpływa na wydajną pracę serca i powoduje pogorszenie wyników sercowo-naczyniowych. Krótka odpowiedź brzmi: nikotyna – wiemy, że nikotyna nie jest dla ciebie dobra.
— Cheng-Han Chen, lekarz medycyny

„Wiadomo, że e-papierosy zawierają również nikotynę, a palenie papierosów zwiększa ryzyko niewydolności serca, dlatego e-papierosy również zwiększają to ryzyko” – powiedziała Jennifer Wong, lekarz medycyny, certyfikowany kardiolog i dyrektor medyczny kardiologii nieinwazyjnej w MemorialCare Heart and Vascular Institute w Orange Coast Medical Center w Fountain Valley w Kalifornii, który również nie był zaangażowany w to badanie.

„W e-papierosach znajdują się również produkty w aerozolu, które mogą wpływać na czynność układu oddechowego, a także mogą prowadzić do pogorszenia niewydolności serca” – powiedziała.

„E-papierosy przyczyniają się do stanów zapalnych i zwiększają poziom lipidów we krwi. Podwyższony poziom lipidów prowadzi do miażdżycy, która jest czynnikiem ryzyka wielu chorób sercowo-naczyniowych, w tym niewydolności serca” – dodała Bene-Alhasan.

Potrzeba większej świadomości społecznej o niebezpieczeństwie wapowania

Bene-Alhasan stwierdziła, że ​​lekarze powinni uświadamiać swoich pacjentów o związku między używaniem e-papierosów a zwiększonym ryzykiem niewydolności serca, a także o innych znanych powiązaniach.

„Chociaż potrzebne są dalsze badania, pacjenci nadal muszą wiedzieć, co my o tym wiemy, aby móc podejmować świadome decyzje” – kontynuował.

„Nasze odkrycia powinny prowadzić do dalszych badań nad skutkami wapowania. Nasze badanie ma pewne ograniczenia i w idealnym przypadku należy przeprowadzić badania przyczynowe – randomizowane badania kliniczne – w celu potwierdzenia naszych ustaleń. Należy także przeprowadzić badania na innych populacjach, zwłaszcza u osób z wysokim ryzykiem rozwoju niewydolności serca” – dodał.

Chen powiedział, że wyniki tego badania zwiększają potrzebę zwiększenia świadomości społecznej na temat zagrożeń związanych z wapowaniem i e-papierosami.

„To badanie powinno doprowadzić do większej liczby kampanii informacyjnych i ogłoszeń publicznych dotyczących bezpieczeństwa e-papierosów” – stwierdził.

Wong powiedziała nam, że uznała te badania za przydatne informacje, którymi może podzielić się z pacjentami, zwłaszcza gdy próbuje ich edukować w zakresie środków zapobiegawczych w przypadku niewydolności serca.

„Byłoby ciekawie zobaczyć, jaki jest mechanizm wpływu e-papierosów na niewydolność serca i serce w ogóle – czy jest to wzrost ciśnienia krwi, czy jest to wzmożenie miażdżycy, czy też jest to raczej efekt oddechowy, który pośrednio wpływa na serce?” ona dodała.