Wspólne narosty skóry

Powszechne narośla skórne (medycznie wymyślony nowotwór skóry) mogą być:

• Złośliwy: nowotwór złośliwy, który może się bardzo szybko rozprzestrzeniać i atakować pobliskie tkanki

• Łagodny: Nienowotworowy wzrost, który zwykle rośnie bardzo wolno i nie rozprzestrzenia się na inne obszary

Kiedy lekarz jest konsultowany w sprawie wzrostu skóry, pierwszym krokiem w procedurze diagnostycznej jest badanie fizykalne. Diagnosta musi dokładnie zbadać skórę, aby określić, czy wzrost jest łagodny, czy może być złośliwy.

Jeśli wzrost wydaje się mieć potencjał złośliwy, próbkę tkanki należy przesłać do laboratorium i wykonać biopsję. Biopsja polega na spojrzeniu pod mikroskopem w celu ustalenia, czy w próbce tkanki są obecne komórki rakowe.

Oto bliższe spojrzenie na typowe narośla skórne, zarówno złośliwe, jak i łagodne.

Złośliwe narośla na skórze

Złośliwe narośla skórne (nowotwory) są bardzo częste. Często rosną i rozprzestrzeniają się w niekontrolowany sposób i mogą atakować inne tkanki i narządy.

Złośliwe narośla skórne mogą również rozprzestrzeniać się (przerzuty) na inne części ciała.

Wiele złośliwych narośli skórnych ma możliwe do zidentyfikowania warunki prekursorowe. Prekursor to nieprawidłowa grupa komórek, która może przekształcić się w raka. Prekursor można również określić jako przedrakowy.

Niektóre przedrakowe narośla skórne mają niskie ryzyko zachorowania na raka, podczas gdy inne mają bardzo wysokie ryzyko. Nieprawidłowy pieprzyk jest prekursorem rodzaju raka skóry zwanego czerniakiem.

Rodzaje złośliwych narośli skóry

Rodzaje złośliwych narośli skórnych obejmują:

• Czerniak: rodzaj złośliwego wzrostu skóry, który zwykle powstaje z pieprzyka, ale może powstać z normalnej skóry. Zwykle pojawiają się na klatce piersiowej i plecach (u mężczyzn) oraz na nogach (u kobiet). Złośliwy pieprzyk zwykle wydaje się brązowy lub czarny, ale może być różowy, jasnobrązowy lub biały. Mogą mieć obszary o różnych kolorach i mogą szybko się rozprzestrzeniać.

• Rak podstawnokomórkowy: najczęstsza postać raka skóry, pojawia się jako wypukłe, przezroczyste, błyszczące, różowe, czerwone lub perłowe guzki i może mieć niebieskie, czarne lub brązowe obszary. Rak podstawnokomórkowy jest często wynikiem ekspozycji na słońce lub solarium. Ten rodzaj raka skóry można zobaczyć na skórze głowy.

• Rak płaskonabłonkowy: wolno rosnący rodzaj wzrostu skóry, który może wyglądać jak płaskie czerwonawo-brązowe plamy na twarzy, szyi, uszach, ustach i tylnej części dłoni.

• Rak z komórek Merkla: rzadki i niebezpieczny, szybko rozwijający się typ raka skóry, który często jest trudny do leczenia. Rak z komórek Merkla często zaczyna się w wystawionych na słońce obszarach skóry, wyglądając jak twarde, różowe, czerwone, fioletowe guzki lub guzki na skórze, które mogą otwierać się jako owrzodzenia.

• Mięsak Kaposiego: Powstaje z komórek wyścielających naczynia limfatyczne lub krwionośne, może pojawiać się jako guzy skóry obejmujące obszary tworzące fioletowe, czerwone lub brązowe plamy lub guzy po wewnętrznej stronie jamy ustnej lub innych obszarach ciała.

• Chłoniak skóry: Istnieją różne rodzaje chłoniaków skóry, w tym chłoniaki T-komórkowe i mycosis fungoides. Pojawiają się jako jedna lub więcej niejednolitych, czerwonych zmian, które mogą być bardzo swędzące. Zmiany mogą przekształcić się w lite guzy skóry (tzw. płytki).

Odwiedź galerię obrazów raka skóry Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego, aby dowiedzieć się więcej i obejrzeć zdjęcia popularnych typów złośliwych narośli skórnych.

Diagnostyka i leczenie złośliwych narośli skórnych

Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie i leczenie złośliwego rozrostu skóry. Całkowite wycięcie (usunięcie chirurgiczne) często prowadzi do wyleczenia. W rzeczywistości całkowite wycięcie wyleczy prawie wszystkie przypadki raka skóry, jeśli zostanie wykonane we wczesnych stadiach.

Prawdopodobną diagnozę nowotworowego rozrostu skóry można postawić, biorąc pod uwagę pewne specyficzne czynniki, w tym:

• Czynniki ryzyka pacjenta
• Historia wzrostu skóry i jej lokalizacja
• Wygląd wzrostu skóry
• Tekstura wzrostu skóry

Ostateczną diagnozę można postawić jedynie poprzez wykonanie biopsji i uzyskanie wyników badania histologicznego (analiza mikroskopowa tkanki) z laboratorium.

ABCDE czerniaka

Czerniak to nowotwór komórek, które tworzą melaninę, złośliwy wzrost związany z rakiem skóry. Często czerniak zaczyna się jako pieprzyk, ale może również powstać na normalnej skórze.

Diagnosta diagnozując i klasyfikując czerniaki stosuje specyficzną metodę oceny nieprawidłowości. Metoda ta nazywa się ABCDE czerniaka.

Cechy uszkodzenia skóry, które są uważane za część ABCDE czerniaka, obejmują:

• Asymetria: Definicja asymetrii polega na tym, że coś nie ma jednolitego kształtu. Symetrycznie okrągłe pieprzyki są zwykle nienowotworowe lub łagodne; te, które są asymetryczne, to często czerniaki.

• Granica: Czerniak często obejmuje pieprzyk o nieregularnym kształcie z niezbyt dobrze zdefiniowanymi granicami; porównywalnie nienowotworowy pieprzyk ma gładkie, dobrze zdefiniowane granice.

• Kolor: Zmiany czerniaka często mają więcej niż jeden odcień lub kolor; pieprzyki nienowotworowe mają zwykle jeden jednolity kolor.

• Średnica: Rozmiar normalnego pieprzyka wynosi zwykle 6 mm (0,24 cala) lub mniej; czerniak jest zwykle większy niż 6 mm.

• Ewolucja: Czerniak często zmienia rozmiar, kształt i kolor; łagodne pieprzyki zwykle nie zmieniają się w czasie.

Łagodne narosty skóry

Łagodne narośla są powszechne, a większość z nich nie wymaga żadnego leczenia. Ważną interwencją, jeśli chodzi o łagodne zmiany skórne, jest poznanie typowych oznak i objawów tych, które mogą być rakowe, oraz szukanie pomocy medycznej, gdy narośle wyglądają podejrzanie.

Typowe rodzaje łagodnych narośli skórnych obejmują:

• Rogowacenie łojotokowe: pojawiają się jako łuskowate, brązowe, a czasem tłuste płytki, które mogą różnić się wielkością i grubością. Leczenie może być konieczne, jeśli płytki są swędzące, podrażnione lub w stanie zapalnym. Leczenie może obejmować krioterapię (ciekły azot) lub łyżeczkowanie (użycie określonego narzędzia do zeskrobywania lub nabierania tkanki). Biopsję można zlecić, jeśli diagnosta uzna, że ​​obszar jest podejrzany.

• Naczyniak wiśniowy: łagodne narośla naczyniowe, które wyglądają jak małe czerwone plamki lub grudki w dowolnym miejscu na ciele (ale częściej na tułowiu i kończynach). Leczenie nie jest konieczne, ale chirurgia laserowa jest często wykonywana ze względów kosmetycznych.

• Dermatofibromas: twarde grudki lub blaszki, ciemnoczerwone do brązowych, najczęściej występujące na rękach i nogach. Dermatofibromy zwykle nie powodują żadnych objawów, ale mogą powodować swędzenie lub podrażnienie. Leczenie może obejmować kortykosteroidy w celu złagodzenia swędzenia lub można je usunąć za pomocą prostej metody wycięcia.

• Tłuszczaki: miękkie, wolno rosnące guzy tłuszczowe, które mogą wzrosnąć do 10 cm (3,9 cala) lub więcej. Zwykle nie powodują żadnych objawów, ale jeśli uciskają nerw, mogą być bolesne. Uwaga: kiedy niemowlę ma tłuszczaka w okolicy kości krzyżowej, może to być oznaką nieprawidłowości kręgosłupa, która uzasadniałaby dalszą ocenę. Jeśli leczenie jest potrzebne, zwykle obejmuje wycięcie lub liposukcję.

• Nevus (kret): pieprzyk to przebarwiona lub w kolorze skóry podniesiona grudka lub mała blaszka, pochodząca z melanocytów (komórek wytwarzających melaninę). Czasami pieprzyk może mieć niebiesko-czarny kolor, zwany niebieskim znamieniem, które często mylone jest z czerniakiem.

• Wypustki skórne (akrochordon): Mięsiste lub brązowe, miękkie grudki zwykle znajdujące się na szyi, pod pachą lub w pachwinie. Mogą się podrażnić lub wywołać ból w wyniku odcięcia dopływu krwi. Leczenie może obejmować niewielki zabieg wycięcia, gdy te łagodne narośla stają się uciążliwe.

• Ziarniniaki pyogenne: pojedyncze, małe guzki lub grudki, które często pojawiają się na twarzy, ustach i palcach. Te łagodne narośle skórne mogą rozwijać się szybko i są powszechne w czasie ciąży. Leczenie może obejmować ablację laserową, łyżeczkowanie lub wycięcie, ale często ten rodzaj wzrostu skóry powraca.

• Torbiele (wtrącenia naskórkowe): cieliste, twarde guzki z małym wypustem w kształcie kopuły pośrodku, zwanym punctum. Punctum to otwarcie mieszka włosowego (z którego powstają). Torbiele nie wymagają żadnego leczenia, chyba że pękną. Pęknięta torbiel może wiązać się z bólem i stanem zapalnym oraz może wymagać nacięcia i drenażu. Inne metody leczenia mogą obejmować kortykosteroidy (w stanach zapalnych) i antybiotyki (w przypadku infekcji). Po ustąpieniu stanu zapalnego zwykle sposobem leczenia jest wycięcie.

• Dermatosis papulosa nigra: choroba skóry obejmująca przebarwione, zrogowaciałe blaszki (podobne do tych obserwowanych w przypadku rogowacenia łojotokowego i wykwitów skórnych). Narośle skórne obserwowane w dermatozie papulose nigra są powszechne wśród czarnej populacji; leczenie nie jest konieczne, chyba że narośla staną się podrażnione lub swędzą. Leczenie może obejmować łyżeczkowanie, krioterapię lub wycięcie nożycowe.

• Lentigines: przebarwione plamy lub plamki, które są jasnobrązowe do brązowych i wyglądają podobnie do pieprzyków. Soczewica często występuje na górnej części tułowia, twarzy, szyi, dłoniach i przedramionach. Są one zwykle łagodne, ale mogą zmienić się w złośliwy narośl na skórze zwany „czerniakiem soczewicowatym” (czerniak powierzchniowy). Oznaki, na które należy zwrócić uwagę u łagodnych soczewicowatych, obejmują zmianę koloru lub zmianę zarysu narośli. Może być potrzebna biopsja.

Należy pamiętać, że chociaż większość narośli skórnych jest łagodna, ważne jest poznanie oznak i objawów, aby szukać podejrzanych narośli.

Ponadto niektóre łagodne wzrosty mogą być oznaką czegoś poważniejszego (takiego jak zaburzenie hormonalne). Jeśli nie masz pewności lub jeśli wzrost skóry jest objawowy, zmienia się w wyglądzie lub wykazuje oznaki złośliwości, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską.

Jeśli chodzi o złośliwe narośla skórne (rak skóry), wczesna interwencja jest niezbędna dla pomyślnych wyników leczenia.