Przegląd
Istnieje duża, rosnąca liczba pacjentów z utrzymującymi się objawami dusznicy bolesnej, którzy wyczerpali standardowe metody leczenia rewaskularyzacji i pozostają poważnie ograniczeni. Wzmocniona kontrpulsacja zewnętrzna (EECP) może stymulować otwieranie się lub tworzenie zabezpieczeń (małych gałęzi naczyń krwionośnych), aby stworzyć naturalne obejście wokół zwężonych lub zablokowanych tętnic.
Kto jest kandydatem do EECP?
Możesz być kandydatem, jeśli:
- Masz przewlekłą stabilną dusznicę bolesną.
- Nie otrzymują wystarczającej ulgi w dusznicy bolesnej poprzez przyjmowanie azotanów.
- Nie kwalifikuj się jako kandydat do zabiegów inwazyjnych (chirurgia bajpasów, angioplastyka lub stentowanie).
Szczegóły procedury
Co się dzieje podczas leczenia ECP?
EECP to nieinwazyjna terapia ambulatoryjna. W trakcie leczenia:
- Pacjenci kładą się na wyściełanym stole w pokoju zabiegowym
- Trzy elektrody są nakładane na skórę klatki piersiowej i podłączane do urządzenia do elektrokardiografu (EKG). EKG pokaże rytm serca podczas leczenia. Monitorowane jest również ciśnienie krwi.
- Komplet mankietów owinięty wokół łydek, ud i pośladków. Te mankiety są przymocowane do węży powietrznych, które łączą się z zaworami, które napompowują i opróżniają mankiety. Pacjenci doświadczają uczucia silnego „ściskania” przesuwającego się w górę od łydek przez uda do pośladków podczas napełniania, po którym następuje gwałtowne uwolnienie nacisku na opróżnianie. Napełnianie i opróżnianie są elektronicznie synchronizowane z tętnem i ciśnieniem krwi za pomocą EKG i ciśnieniomierzy.
Jak działa EECP?
- Zabieg EECP delikatnie, ale mocno uciska naczynia krwionośne w kończynach dolnych, aby zwiększyć przepływ krwi do serca. Każda fala nacisku jest elektronicznie synchronizowana z biciem serca, dzięki czemu zwiększony przepływ krwi jest dostarczany do serca dokładnie w momencie, gdy jest ono relaksujące. Kiedy serce ponownie pompuje, ciśnienie jest natychmiast uwalniane. Zmniejsza to opór naczyń krwionośnych w nogach, dzięki czemu krew może być łatwiej pompowana z serca.
- EECP może zachęcać naczynia krwionośne do otwierania małych kanałów, które stają się dodatkowymi gałęziami. Te kanały lub zabezpieczenia mogą ostatecznie stać się „naturalnymi naczyniami omijającymi”, zapewniającymi przepływ krwi do mięśnia sercowego. Przyczynia się to do złagodzenia objawów dusznicy bolesnej.
Zagrożenia / Korzyści
Jak często leczy się pacjentów?
Pacjenci przyjmowani na leczenie muszą przejść 35 godzin terapii EECP. Leczenie podaje się 1-2 godziny dziennie, pięć dni w tygodniu, przez 7 tygodni. Opublikowane badania przeprowadzone w wielu ośrodkach medycznych wykazały korzyści dla większości pacjentów, w tym:
- Mniejsze zapotrzebowanie na leki przeciwdławicowe.
- Zmniejszenie objawów dusznicy bolesnej.
- Zwiększona zdolność do wykonywania czynności bez wystąpienia objawów.
- Możliwość powrotu do przyjemnych zajęć.
Zasoby
- Choroba wieńcowa
-
EECP – Wazomedyczne informacje dla pacjenta (dla ośrodków wykonujących EECP)*
*Z tym linkiem otworzy się nowe okno przeglądarki.
Umieszczenie linków do innych witryn internetowych nie oznacza poparcia dla materiałów na tych witrynach ani żadnych powiązań z ich operatorami.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-958276654-646d294b8c7f4b82870b2ba2eeb78ca7.jpg "Karmienie piersią o różnych kształtach i rozmiarach sutków")
Discussion about this post