W stwardnieniu rozsianym (MS) bardzo często występuje zmęczenie. Chociaż nie jest to tak wyniszczające, jak utrata wzroku lub niezdolność do chodzenia, zmęczenie w SM może być dość poważne – fizycznie miażdżące i otępiające wyczerpanie. Wynika to z połączenia samej choroby (zmęczenie pierwotne) i innych czynników, takich jak leki, złe nawyki snu, depresja lub brak aktywności (zmęczenie wtórne).
Wiele z tych samych czynników, które powodują zmęczenie u każdego, jest jeszcze bardziej prawdopodobne, że czujesz się zmęczony i wyczerpany, gdy masz stwardnienie rozsiane. Są też dodatkowe problemy specyficzne dla SM, takie jak wysoka temperatura i leki na SM, z których możesz nie zdawać sobie sprawy, że przyczyniają się do zmęczenia.
Przytłaczające zmęczenie może nadal się pojawiać, pomimo przyjęcia najlepszych nawyków zapobiegających zmęczeniu. Mimo to dostosowanie stylu życia, aby zapobiec zmęczeniu związanemu z SM, jest warte zachodu i może przynieść znaczące korzyści.
1:53
5 mitów na temat życia z SM
Domowe środki zaradcze i styl życia
Te same strategie stylu życia, które mogą zapobiegać zmęczeniu związanemu z SM, są również przydatne w leczeniu tego schorzenia. Te praktyki mogą również pomóc ci zachować poczucie spójności, być bardziej produktywnym i dać ci czas, który mógłbyś spędzić w łóżku.
Utrzymuj niską temperaturę
Objawy SM nasilają się, gdy temperatura ciała wzrasta, co nazywa się zjawiskiem Uhthoffa. Możesz zauważyć, że zmęczenie stwardnienia rozsianego nasila się podczas gorącej kąpieli, letniego spaceru na świeżym powietrzu lub gdy masz gorączkę. W rzeczywistości wysokie temperatury są związane z pogorszeniem wielu objawów SM.
Wskazówki, jak zachować spokój z MS
- Utrzymywanie klimatyzacji w domu
- Mając pod ręką miniwentylator lub okłady z lodem
- Picie zimnej wody przez cały dzień
- Szukam cienia na zewnątrz
- Ćwiczenia rano lub wieczorem, gdy temperatury są chłodniejsze
- Noszenie luźnych, jasnych, bawełnianych ubrań
- Noszenie kamizelki chłodzącej
Zdobądź swoje ZZZy
Niektóre objawy SM, takie jak mrowienie w nogach i zwiększona potrzeba oddawania moczu, mogą zakłócać sen.Możesz poprawić ilość i jakość snu, ćwicząc zdrowe nawyki, takie jak:
- Chodzenie spać o tej samej porze każdej nocy, niezależnie od dnia tygodnia
- Codzienna rutyna, taka jak kąpiel lub relaks z partnerem
- Unikanie stresujących rozmów lub e-maili przed snem
- Unikanie lub ograniczanie kofeiny, zwłaszcza po południu
- Ograniczanie lub unikanie alkoholu, który może negatywnie wpłynąć na Twój sen
- Unikanie płynów w nocy
Możesz również chcieć prowadzić dziennik snu, który śledzi, kiedy śpisz, jakość odpoczynku i jak się czujesz po przebudzeniu, aby móc określić, czy drzemki mogą zakłócać sen w nocy.
Jeśli budzisz się w nocy, aby oddać mocz, rozważ rozmowę z lekarzem na temat leków na skurcze pęcherza.
Odstresowanie
Stres może przyczyniać się do zmęczenia — zwłaszcza jeśli masz już schorzenie, które predysponuje Cię do zmęczenia, takie jak SM. Poświęć trochę czasu, aby dokładnie przemyśleć stres w swoim życiu i wyeliminować lub przynajmniej zminimalizować niektóre, kiedy tylko możesz. Na przykład, jeśli ruch na drodze do pracy doprowadza Cię do szału, rozważ zmianę czasu przyjazdu i wyjazdu lub skorzystanie z transportu publicznego. Lub jeśli zajmowanie się twoim ubezpieczeniem zdrowotnym jest irytujące, rozważ współpracę z rzecznikiem pacjentów, który może być w stanie ci pomóc w tym procesie.
I pamiętaj, aby dać sobie czas na relaks, robienie rzeczy, które lubisz i spędzanie czasu z przyjaciółmi i rodziną. Ciągłe załatwianie spraw może mieć swoje żniwo, jeśli nie poświęcisz czasu na odpoczynek.
Jeśli okaże się, że stres naprawdę wpływa na zmęczenie SM, możesz również skorzystać z profesjonalnej pomocy. Poradnictwo i terapia poznawczo-behawioralna z licencjonowanym psychologiem lub psychiatrą mogą być przydatne w radzeniu sobie ze stresem w zdrowy, adaptacyjny sposób.
Rozpoznaj i zarządzaj depresją
Depresja może być głównym problemem w SM. A depresja często przyczynia się do zmęczenia. Objawy obejmują zmiany apetytu lub snu, drażliwość oraz poczucie beznadziejności lub winy.
Przedyskutuj swoją depresję z lekarzem, ponieważ można ją leczyć. Poradnictwo i leki mogą pomóc w depresji, a także złagodzić zmęczenie wywołane depresją.
Ćwiczenie
Ćwiczenia mogą poprawić zmęczenie SM. Możesz współpracować z lekarzem lub fizjoterapeutą, aby opracować plan ćwiczeń, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Program może obejmować codzienne spacery, prace w ogrodzie, tańce towarzyskie, pływanie lub ćwiczenia ramion i rozciąganie podczas wieczornego wypoczynku ze swoim partnerem.
Wzmacnianie mięśni, tonowanie i ćwiczenia sercowo-naczyniowe w granicach twoich możliwości (i równowagi) są bezpieczne w SM.
Podczas ćwiczeń pamiętaj, aby zachować spokój, ćwicząc w chłodnym miejscu, pijąc zimną wodę i nosząc lekkie, luźne ubrania.
Lek
Leki mogą pomóc zmniejszyć zmęczenie w SM.Jednak najbardziej pomocna może być identyfikacja leków, które obecnie przyjmujesz, które mogą powodować zmęczenie.
Przejrzyj swoje obecne leki
Może Cię zaskoczyć, że same leki, które przyjmujesz na objawy SM, mogą przyczyniać się do zmęczenia.Niektóre obejmują:
- Leki antycholinergiczne stosowane w leczeniu nietrzymania moczu
- Leki zwiotczające mięśnie stosowane w leczeniu spastyczności
- Leki do leczenia drżenia (rzadko stosowane w SM)
Niektóre leki modyfikujące przebieg choroby mogą zwiększać stres, co również powoduje zmęczenie.
Inne leki powszechnie kojarzone ze zmęczeniem obejmują leki przeciwhistaminowe stosowane w leczeniu alergii oraz leki przeciwnadciśnieniowe stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Leki te nie są stosowane w SM częściej niż w innych przypadkach, ale mogą zwiększyć już istniejące zmęczenie, jeśli je zażyjesz.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy twoje leki mogą zwiększać zmęczenie lub uczucie zamglenia. Twój lekarz może zasugerować zmianę leków lub zmianę czasu dawkowania.
Leki stosowane w leczeniu zmęczenia związanego z SM
Leki stosowane w leczeniu zmęczenia mogą być pomocne, ale zwykle nie są magiczną odpowiedzią na wyleczenie zmęczenia.
Neurolodzy czasami przepisują leki, takie jak następujące, pacjentom ze stwardnieniem rozsianym, którzy muszą radzić sobie ze zmęczeniem:
- Symmetrel (amantadyna)
- Provigil (modafinil)
- Ritalin (metylofenidat)
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy któryś z tych leków byłby dla Ciebie przydatny. Ważne jest również, aby zrozumieć, że istnieją różne strategie przyjmowania tych leków. To nie wszystko albo nic.
Na przykład osoba ze stwardnieniem rozsianym może brać Provigil tylko wtedy, gdy wie, że czeka ją długi, wyczerpujący dzień. Inna osoba może polegać na codziennym Ritalinie, aby poradzić sobie ze zmęczeniem.
Te leki mają również skutki uboczne, takie jak sercowo-naczyniowe, które mogą nie być dla Ciebie bezpieczne.
Uzupełniająca Medycyna Alternatywna (CAM)
Nie dowiedziono naukowo, że terapie CAM spowalniają postęp SM, ale ogólnie są bezpieczne i mogą pomóc w przypadku niektórych objawów SM, takich jak zmęczenie.
Działania, które, jak stwierdzono, poprawiają zmęczenie związane z SM, obejmują jogę, medytację i modlitwę. Joga, która łączy medytację, techniki oddechowe i ćwiczenia, jest często dobrym sposobem na pozostanie aktywnym bez wyczerpywania się.
Refleksologia, forma masażu, w którym wywierany jest nacisk na stopy, dłonie lub inne części ciała, może sprzyjać poczuciu dobrego samopoczucia.
Korona
Czasami, bez względu na to, jak bardzo się starasz, zmęczenie może pojawić się nagle. Lub może trwać miesiącami. Jeśli jesteś leczony na stwardnienie rozsiane i nadal odczuwasz zmęczenie, nie przejmuj się.
I nie wahaj się szukać wsparcia u najbliższych, którzy być może będą w stanie Ci pomóc.
Mądre wykorzystanie energii
Być może będziesz musiał myśleć z wyprzedzeniem, planując codzienną ilość energii. Może to być trudne, ale gdy już wejdziesz w rutynę, oszczędzanie energii może być inteligentnym sposobem na walkę ze zmęczeniem. Kilka sposobów na najlepsze wykorzystanie energii to:
- Wprowadzanie czasu odpoczynku do swojego harmonogramu, na przykład popołudniowa 20-minutowa drzemka (o ile nie przeszkadza ci w spaniu w nocy)
- Planowanie zajęć energochłonnych na rano, kiedy jesteś mniej zmęczony
- Proszenie rodziny o wykonywanie cięższych prac domowych
- Korzystanie ze skutera lub wózka inwalidzkiego do poruszania się przez cały dzień
Utrzymywanie prostoty
Minimalizowanie chaosu w twoim życiu może zapobiec rozproszeniu uwagi przed kradzieżą twojej energii. Pomysły, takie jak uporządkowanie domu i miejsca pracy, uczynienie domu zachęcającą, ciepłą i użyteczną przestrzenią oraz rozłożenie zadań na łatwe do opanowania kroki, mogą sprawić, że nie poczujesz się przytłoczony.
Uzyskanie pomocy od terapeuty zajęciowego może dać ci dodatkową parę oczu podczas wspólnej pracy nad opracowaniem wydajnego środowiska domowego i pracy w oparciu o twoje ograniczenia i potrzeby.
Kiedy masz SM, musisz być dla siebie miły i przyznać, że twoje zmęczenie jest częścią twojej choroby. SM może utrudnić robienie czegokolwiek — poruszanie się, myślenie i odczuwanie — ponieważ komunikacja nerwowa jest osłabiona i spowolniona. Eksperci uważają, że zmęczenie SM to coś więcej niż wyczerpanie fizyczne. Często obejmuje również zmęczenie psychiczne, powszechnie znane jako „mgła mózgowa”.
Jeśli odczuwasz niezwykłe zmęczenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pielęgniarką. Możesz mieć infekcję, inny stan (taki jak niedokrwistość) lub możesz mieć wczesne objawy zaostrzenia SM.
Zwykle potrzeba kilku strategii, aby poradzić sobie ze zmęczeniem SM, ale można to zrobić z poświęceniem i codziennym wysiłkiem. Nie trać motywacji ani nie poddawaj się, jeśli twoje strategie czasami cię zawiodą i po prostu musisz wziąć dzień „leżeć na kanapie i spać”.
Discussion about this post